Есть. Вообще есть разница между тестами на антитела. Есть такое понятие, как нейтрализующие антитела. А есть общие антитела.
— Общие антитела — это IgM и IgG?
— И общие, и нейтрализующие антитела тоже могут быть IgM и IgG. Это разные классы иммуноглобулинов, которые вырабатываются нашими защитными В-клетками в ответ на инфекцию в разные сроки инфекции. В самом начале, минимум на 7-е сутки, вырабатываются ранние антитела IgM, позже, минимум через 2−3 недели — IgG.
Как я уже отметила, цельный вирус покрыт множеством разных белков. Любой чужой белок, который входит в наш организм, моментально распознаётся нашим иммунитетом как «чужой». К конкретному участку вируса и к любому его белку он начинает вырабатывать соответствующие защитные антитела, то есть когда вирус попадает в организм, наша иммунная система вырабатывает много-много разных антител. Среди множества белков на поверхности вируса только один из них имеет решающее значение для нашего организма. Это спайк-белок.
Задача иммунной системы — не впустить в нашу клетку этот чужой белок, который имеет значение. Чтобы его не впустить, нам нужны антитела, нейтрализующие этот спайк-белок, что и обеспечивает вакцина.
Пока учёные разрабатывали вакцину, они проверяли разные белки и разные антитела и, наконец, нашли самый нужный — тот, который нейтрализует вирус. В вакцину не входят лишние ненужные белки, которые будут только мешать иммунитету. Их все убирают. В вакцине остаётся именно тот белок, который не даст вирусу войти в клетку, чтобы заразить человека и размножаться.
— Тесты на какие антитела люди сдают в клиниках?
— На разные. Чаще всего на общие, как видим по обращениям пациентов. Но многие уже начали понимать разницу между общими и нейтрализующими антителами. Те, кто понимает, сдают на нейтрализующие.
— Но вы сказали, что нейтрализующие тоже могут быть IgM и IgG. А вдруг они сдают нейтрализующие?
— Неважно. Если человек сдаёт тест именно на нейтрализующие антитела, если они обнаруживаются, значит, есть защита, которая нейтрализует вирус. Нейтрализующие антитела — это те, которые блокируют спайк-белок, который связывается с доменом нашей клетки для того, чтобы заразить её. Отсюда термин Receptor-Binding Domain (RBD). Тест-системы на антитела распознают именно этот белок.