Решил сделать анализ средней продолжительности лечения Covid-19 в странах с большим количеством населения, и, одновременно, анализ эффективности борьбы с COVID за период до 12.09.2021, до начала нового подъёма сезонной активности коронавируса. Серьёзного анализа продолжительности лечения Covid-19 не встречал не только по России, но и по другим странам. Надеюсь, информацию по лечебным учреждениям собирают и когда нибудь её обработают и обнародуют. Похоже, большинство руководителей здравоохранения стран мира - в глубоком ступоре. Информацией не обмениваются, анализ не проводят, обзорные статьи на эту тему не пишут.
В настоящее время большинство стран мира не подаёт в ВОЗ (или ВОЗ прекратил требовать) информацию о количестве выздоровевших после перенесённого коронавируса. Возможно, не хотят показывать продолжительность лечения в странах. Тем не менее, до августа 2021 года большинство стран такую информацию подавали, и по многим из них время лечения удалось увидеть. Возможно, основной причиной отказа от выдачи информации о "вылечившихся" стали сомнения в том, что переболевшие вирусной инфекцией пациенты были действительно вылечены. Тогда, для анализа, имею полное право ввести понятие пострадавшие = заболевшие - умершие, т.е. получившие ухудшения здоровья от COVID-19, не приведшее к летальному исходу.
По методологии первой моей статьи на тему продолжительности лечения, рассмотрим продолжительность лечения Covid-19 в первых трёх странах с наибольшим количеством населения. Это Китай, Индия и США. В них проживает более 40% населения Земли. Страны - с разным общественно- политическим строем. Все они входят в число лидеров по экономическому развитию, но не входят в ТОП-10 стран с высоким уровнем медицины. При этом и Китай и Индия имеют сильную народную медицину, а США входят в число крупных торговцев медикаментами.
Информацию по времени лечения в виде графиков смотрите на рис.1. Если хотите иметь эту информацию в виде таблиц или получить пересчетом с официальных массивов "заболевшие-вылечившиеся-умершие" - пишите, вышлю или массивы, или программу пересчета.
Сразу бросается в глаза обрезанная до окончания 2020 года информация по США. Это следствие того, что США перестали с 14.12.2020 года подавать данные о вылечившихся от Covid-19. То есть США официально смогли продемонстрировать достигнутое среднее время лечения Covid-19 в 2020 году- три месяца. Причём, это при средних атмосферных температурах выше 15 градусов по Цельсию, не благоприятных для вируса "уханьского" штамма Альфа L. По графику времени лечения вирусной инфекции в США можно увидеть и резкое увеличение среднего времени лечения на целый месяц в разгар лета в июле. Если это не грубая ошибка в методологии лечения, то появление нового штамма, более теплолюбивого, и задолго до штамма ДЕЛЬТА в Индии.
Как относиться к самому большому количеству заболевших в США? Конечно, как к большой беде. Проявляя сочувствие. Но и как к большой вине по расползанию вируса по всему миру, с учетом высокой концентрации пассажиропотоков и не низкому уровню медицины. Как к большой вине по увеличению вероятности возникновения новых штаммов. Китаю такое обвинение предъявить никак нельзя. И не удивительно, что в США выявлено самое большое количество штаммов.
Жаль, что низкая дисциплина и неуважение администрации США к ВОЗ и мировому сообществу не дали нам возможности увидеть всех достижений США по части лечения в период пандемии, в том числе за 2021 год и при заражении штаммом Дельта. Доступная информация по зараженным и вылеченным в США представлена ниже.
А что же в Индии? Со средины 2020 года в Индии научились вылечивать от Covid за 10-12 дней. Появление штамма Дельта никак не сказалось на продолжительности лечения и в 2021 году. Заболеваемость резко увеличилась, а средняя продолжительность лечения даже уменьшилась, 10-11 дней. Это официальный статистический факт. Смертность заболевших в Индии при этом ниже, чем в США, а годовая смертность населения Индии на 12.09.2021 г. увеличилась всего на 2,4% (в США - на 12,2%). И в этой огромной по численности населения стране, с большой плотностью, даже в абсолютных значениях, умерло меньше населения, чем в США. В Индии умерло 442874 человека, в США - 659970 человек.
Следует, конечно помнить, что США и Индия находятся далеко друг от друга, в разных климатических зонах. А вот Китай, например, - рядом с Индией. И среднее время лечения от Covid к концу 2020 года удалось довести до 15 - 20 дней. Правда, появление штамма Дельта вызвало трудности его лечения в Китае. Продолжительность лечения увеличилась, 20-43 дня. Климат в Китае попрохладнее. Большинство исследователей замечают, чем прохладнее климат - тем выше уровень заболеваемости. А влияет ли климат на продолжительность лечения?
Проработал продолжительность среднего времени лечения в странах с климатом, близким к климату США. Ошеломительный сюрприз преподнесла Канада, расположенная выше от США к северу. Канада создала прецедент, показавший, что и в странах с прохладным климатом продолжительность лечения Covid-19 в течение 10-15 дней возможна . Канада показала, что продолжительность лечения в различных странах связана не с климатом, а с интеллектом. К сожалению, ни ВОЗ, ни США такого результата продемонстрировать не смогли.
Следует отметить, что до 21.05.2020 года Канада шла по стопам США, достигнув среднего времени лечения 57 суток. Но Канада нашла путь обеспечения собственной эпидемиологической безопасности и без равнения на США. Большинству стран мира это не удалось. Даже самый глубокий анализ статистики не даст ответа на вопрос, как Канаде удалось выйти по продолжительности лечения на уровень Индии. В результате - смертность населения в Канаде ниже смертности населения США в 4 раза. Специалисты Канады могут гордо смотреть в глаза своим налогоплательщикам. А США предпочли не подавать в ВОЗ информацию, с использованием которой вычисляется среднее время лечения. Надо полагать, фармацевтическое лобби в США победило кошельки населения США. А назвать медицину США менее развитой, чем медицина Индии, Китая или Гермации - нет оснований. Правда, в США с руководителями бардак. Даже президенты предписывают врачам, чем лечить.
Для обеспечения возможности сравнивать, привожу и параметры пандемии по Китаю.
Сразу показываю и итоговую таблицу с результатами анализа, не как итог, а как информацию для понимания эффективности действий или бездействия руководителей медицины в этих странах. Сам я, на примере трёх крупнейших стран, не увидел руководящей и управляющей роли ВОЗ в борьбе с пандемией. Судя по результатам, не было ни координации, ни влияния ВОЗ на дисциплину при подаче ежедневной информации "зараженные-вылеченные-умершие".
Китай оказался единственным государством, сумевшим не распространить вирус на всю страну. Борьба с вирусом велась в локальных населённых пунктах, с обеспечением внешней изоляции, с жесткой внутренней изоляцией, с приостановкой производства, транспорта, в т.ч. метро. Затраты на лечение и реабилитацию государство взяло на себя. Китай был первой и единственной страной, для которой достижение "плато" по ежедневной заболеваемости вирусной инфекции, не стало поводом для расслабления и отмены мер жестких ограничений и самоизоляции. В результате Китай менее других стран снизил темпы экономического развития. Два самых больших достижения Китая за анализируемый период пандемии - очень маленькое увеличение годовой смертности населения - всего 0,032% (в доковидный год умерло 7,0% населения), и очень низкое число пострадавших от COVID (0,008%), все последствия от которого ещё не изучены и возможно, ещё не проявились. За грамотные и жесткие меры в условиях опасной эпидемии население Китая должно быть благодарно руководству своей страны, и, очень вероятно, эпидемиологической школе предков. Теперь мне более понятно, почему Китай и Индия имеют такое большое количество населения. И почему руководство США катастрофически теряет авторитет в мире и доверие своего населения.
А ВОЗ? Судя по всему, и ныне там. Но я продолжаю быть наивным и жду от ВОЗ хоть какую то информацию о времени лечения, о успехах лечения в разных станах, опираясь на дополнительную информацию и выводы аналитиков этих стран. Пора получать из стран мира информацию "заболевшие-вылечившиеся-умершие" как по невакцинированным, так и вакцинированным. И по срокам лечения.
Продолжаю быть наивным и в части руководителей российской медицины. Надеюсь, до конца 2021 года и у нас лечение будет более эффективным и быстрым, и по смертности будем равняться на Индию, а не на США. Про равнение на Китай - молчу, вернее, не скажу ни чего нового. Чтобы вовремя проявлять силу воли, нужно учиться самим, учиться у успешных соседей, аккумулировать знания, и не выбрасывать накопленное при появлении новых реформаторов.