Информация представленная в статье несет исключительно ознакомительный характер с общими принципами медицины и не побуждает к занятиям самолечения. Перед прочтением проконсультируйтесь со специалистом!
Как вы думаете, что объединяет в плане травматологии людей на картинках ниже?
По ходу своего существования, они имеют неплохие шансы заработать перелом лучевой кости, и в подавляющем большинстве случаев это будет перелом луча в типичном месте (у пожилой леди — вероятность, конечно, выше, но об этом чуть позже).
Подобные травмы являются самыми частыми причинами обращения к травматологу, по данным статистики - каждый шестой перелом это перелом лучевой кости в нижней трети.
КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Механизм получения подобной травмы достаточно типичен - падение на рефлекторно вытянутую руку, в надежде защитить более важные части тела
А вот какой именно перелом в итоге произойдет (о видах переломов мы рассказывали в прошлой статье), зависит от ряда факторов: энергия травмы, минеральная плотность кости, положение руки в момент падения.
ДОКТОР, ЧТО ДЕЛАТЬ?
Для простого человека очень важно знать как действовать после полученной травмы.
1) Постараться успокоиться и взять себя в руки , осознать что самое страшное с вами уже произошло
2) Если вам сильно не повезло и вы заметили кровотечение - надо наложить жгут выше места кровотечения
3) Любым способом зафиксировать поврежденный сегмент
Я видел большое количество импровизированных шин, одна из самых эффективных и доступных на мой взгляд для предплечья - шина из обычного журнала, фиксированная бинтом или веревкой.
4) Выпить обезболивающую таблетку, если есть под рукой, приложить холод и весёлым шагом топать в ближайший травмпункт.
ЧТО БУДЕТ ДАЛЬШЕ?
Значительная часть переломов становится очевидна после одного взгляда опытного эскулапа, но в 99 % случаев вас ожидает доза живительных рентген лучей.
И если после исследования картинка будет похожа на картинку ниже - то да, вы заработали себе перелом лучевой кости.
Затем путем нехитрых манипуляций, под местной анестезией доктор будет стараться поставить костные отломки на место и ваша рука приобретёт следующий вид.
Дальше возможны две опции:
1) Консервативное лечение, без операции
В зависимости от тяжести перелома, примерные сроки ношения гипсовой повязки от 4 до 6 недель. Время от времени нужно будет устраивать рандеву с травматологом и проводить этапные рентген - контроли, чтобы контролировать, как себя ведет перелом и всё ли на нем хорошо.
Из минусов подобного вида лечения - идеально восстановить анатомию удается далеко не всегда, да и движения в суставе разрешаются только после снятия гипсовой повязки, а это чревато тугоподвижностью и ухудшением его функции.
2) Оперативное лечение
К этому виду лечения прибегают в том случае, когда:
Перелом носит многооскольчатый характер
После закрытых манипуляций не удается достигнуть хорошего положения отломков
Высокие функциональные требования пациента
Во время операции удается достигнуть хорошего положения отломков и надежно их зафиксировать при помощи титановой пластины, дабы перелом сросся правильно и не было механических преград для хорошей работы сустава. На рентгене такая красота будет выглядеть следующим образом:
ЧТО БУДЕТ ПОСЛЕ?
Независимо от выбранного пути лечения, в разрешенные сроки необходимо будет обратиться за помощью к адептам лечебной физкультуры и приступать к активной разработке движений в суставе.
Один из самых частых вопросов - нужно ли затем удалять установленную пластину.
Этот вопрос решается индивидуально, в каждом отдельно взятом случае.
Скажу лишь, что далеко не всегда подобного рода фиксаторы нужно удалять и многие с ними живут всю свою жизнь.
Если подобная тематика вам интересна, делитесь своими впечатлениями, расскажите был ли у вас опыт встречи с травматологом и оставляйте интересующие вопросы в комментариях!
С уважением, врачи травматологи - ортопеды, Геннадий Сергеевич и Михаил Андреевич.