Транспортные средства – это повышенные источники опасности. В результате их эксплуатации ежегодно гибнут и калечатся люди. Некоторые из травмированных полностью восстанавливаются, а другие, – остаются жить с инвалидностью. Полис ОСАГО покрывает риск причинения вреда здоровью в ДТП, поэтому на выплаты могут рассчитывать водители, пассажиры и пешеходы. Максимальная сумма по автостраховке 500 тыс. руб. Но получить её полностью, практически, невозможно. Здесь применяется сложный расчёт, учитывающий: степень вреда, части тела, жизненная важность органов и многое другое.
Кто и сколько заплатит по ОСАГО за вред здоровью
Когда вы передвигаетесь на машине, то ваше здоровье и жизнь страхуется полисом ОСАГО. Причём неважно, собственник вы транспортного средства или случайный пассажир. А если вы пешеход, то тоже являетесь участником дорожного движения. поэтому ваши риски покрывает автогражданка. В случае получения травмы, страховая компания виновника ДТП обязана возместить расходы на лечение в пределах установленного лимита: 500 000 руб.
Соответствующая норма о компенсации прописана в ст. 12, «Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда» ФЗ-40 «Об ОСАГО», а размер выплаты в процентном соотношении вычисляется по «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» ПП РФ N 1164 от 15.11.2014 г. Для удобства, все процентные значения и суммы от лимита 500 тыс. руб помещены в таблицу. Она очень объёмная, вот так выглядит её верхняя часть.
ОСГОП – Обязательное страхование гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров. Здесь выплаты в 4 раза больше, чем пострадавшим по обычной автостраховке.
Видите, 100% от 500 тыс. по ОСАГО получают только те пострадавшие, кому присвоена 1-я степень инвалидности, а также дети, ставшие нетрудоспособными на всю оставшуюся жизнь. Для остальных категорий потерпевших, суммы свыше 100-200 тыс. (20% – 40%) почти не поднимаются. Даже за открытый перелом черепа дают максимум 35 тыс. руб ((это 7% от 500 000 руб).
Что требует страховщик для возмещения компенсации вреда по ОСАГО?
Для выплаты потерпевшему компенсации за вред здоровью в ДТП по ОСАГО, страховой агент просит от заявителя предоставить ряд документов. К ним относятся:
- Заявление
- Извещение о ДТП.
- Удостоверение личности (паспорт).
- Реквизиты банковского счёта (полные).
- Выписку из больницы с указанием диагноза.
- Заключение медицинской экспертизы о состоянии здоровья.
- Справка Скорой медицинской помощи о выезде на место ДТП.
- Справка об инвалидности (если таковая была присвоена человеку).
- Копию протокола из ГИБДД об отказе в возбуждении уголовного дела.
- Доверенность или договор попечительства (если обращается доверенное лицо).
В случае гибели человека, родственники получают 475 тыс. руб. на руки (из 500 тыс.), а оставшиеся 25 тыс. страховщик перечисляет ритуальной компании за погребение.
В каких случаях СК может отказать?
Страховые компании находятся в орбите Центробанка, поэтому вымуштрованы работать по закону. Именно на законных основаниях они могут отказать в компенсации за вред здоровью по ОСАГО, если:
- Полис просрочен.
- Водитель не вписан в страховку.
- Срок подачи заявления на компенсацию истёк (2 г.).
- Катастрофа произошла вне дорог общего пользования (например, на автодроме).
В любом случае, у потерпевшего есть право обжаловать отказ страховщика, сначала в РСА (Российском Союзе Автостраховщиков), а затем в суде общей юрисдикции. Допустим, пострадавший впал в кому, на срок более 2-х лет, а затем восстановился и потребовал компенсацию. Ему отказали из-за срока давности, но суд встал на его сторону.
Выводы:
- Страховка ОСАГО покрывает вред здоровью пострадавших в ДТП.
- Для получения выплаты требуются справки из больницы.
- Компенсация высчитывается в процентах по регламенту.
- Максимальная сумма выплаты 500 тыс. руб.
- Отказ можно обжаловать в суде.
Всем удачи, пока!
👉Поделитесь в комментариях вашим мнением
👉Поставьте лайк и подпишитесь чтобы не пропустить новые статьи!
👉Бесплатный онлайн калькулятор ОСАГО