Прибыв в Киров меня тут же разместили в новое место, это было отделение ТКМ этажом выше того отделения в котором я находился до поездки в Москву. Не смотря на то что и там было все организовано грамотно, здесь подход еще серьезнее. Ну это и понятно отделение ТКМ это прям идеал дисциплинированности, стерильности и внимательности во всех клиниках где выполняют такие процедуры, по другому это все не реализовать.
Я встречал уже много разных коллективов мед. персоонала и крутых и хмурых и безразличных, были и смешанные, но тут была как отдельная каста. Все, вот прям абсолютно все люди в команде оказались просто мега внимательными заботливыми и крутыми. И это ооочень важный момент в лечении, ты находишься в комнатке 4 на 4 квадрата на неопределенное количество времени, с абсолютно не определенной перспективой, без возможности видеться с родственниками и даже выходить из этого помещения, совсем. Единственные люди с кем ты контактируешь это врачи, мед сестры, санитары, раздатчики еды, и если эти люди относятся к тебе как к человеку … личности а не как куску мяса которому нужно воткнуть иглу, и пофиг как, то это очень круто и облегчает нахождение в подобной обстановке. Отдельное спасибо именно таким специалистам своего дела.
Второй плюс который не мог не радовать это то что в боксе свой сан узел, не смотря на мое военное прошлое учитывая самочувствие это прям 50% процентов комфорта. Ну и тот факт, что в 2х местном боксе я оказался один. Лично мне, по крайней мере в плохом состоянии, одному лежать комфортнее. Но конечно с улучшением состояния хочется социализироваться но это уже мелочи. Да и вид из окна интересный, город холмистый, 7 й этаж много что порассматривать под музычку можно.
По поводу лечения в планах была инфузия ТДЛ, но как я писал ранее клеток для этой процедуры оказаось не достаточно. Предпринимались попытки поиска нового донора (К слову в РФ за 2 года новых подходящих как я понял так и не появилось…..)На сколько я знаю были пропытки связи с моим первым донором. И на крайний случай был отложен факт гапло ткм от сестры или отца.
Пока все эти запросы производились было принято решение терапии большими дозами гормонов совместно с иммуносупрессией, так как была вероятность того, что трансплантант не хотел работать из за редкой формы РТПХ КМ которую доказать анализом не возможно.. В общем только методом проб. Плюс огромная перегрузка железом, инфекционные осложнения, гемолиз, печень очень страдала … работ со мной был не початый край. Так же планировалось продолжение введения стволовых клеток.
И мы приступили. Центральный катетер установили в этот раз как по маслу и совсем не больно. Гормон дело страшное и обманчивое тем более в таких дозах. Но под их действием в первые за 8 месяцев я почувствовал себя более менне не плохо. Самочувствие странное энергия прет, температуры нет кажется все выздоровел) Есть и минусы сна нет, почти совсем, часа 3 в сутки больше просто не спишь. По началу ладно но через 2 месяца уже это тяжело. Второй минус это несуразные изменения внешности, лицо просто как стикер Hatch из ватсап, ну и конечно риск отложенных осложнений но от этого ни куда не денешься, да и в такой обстановке решить бы текущие проблемы а там уже разберемся.
Проходили однотипные дни в боксе, в целом без какого либо экстрима. И вот первый долгожданный прогресс. В первые за 8 месяцев лейкоциты немного подросли и я вышел из агранулоцитоза. Да это именно те как правило 15 дней которых люди боятся после курса ХТ, пока клетки не восстановятся. Что тут скажешь 8 месяцев это не 15 дней, каким то чудом мне это удалось. Этот факт меня ооочень порадовал, потому что появлению лейкоцитов выше минимального уровня следовало улучшение во рту и и с противоположной стороны моего пищеварительного тракта. В общем качество жизни если это можно так назвать значительно улучшилось. Остальные показатели к сожалению все так же стремительно падали, и необходимы были регулярные донорские компоненты крови.
В больнице мне стукнуло 30 лет, все получилось на сколько это возможно круто, но об этом наверное в отдельном посте.
Провели еще 2 введения стволовых клеток в кости, либо я уже привык к этим наркозам, проколам и прочему, либо как то все более гладко прошло, даже спина после процедуры практически не болела.
Показатели биохимии медленно но все же улучшались, но вот от введений донороской крови избавиться не удавалось. В один день ко мне пришли и сказали что нужно готовиться к операции по взятию биопсии из печени. Дело рискованное учитывая мой уровень тромбоцитов. Кровь в печени и так не просто остановить, в общем попереживал я немного но операцию отменили из за тех самых рисков.
Далее для борьбы с гемолизом мне решено было вводить новый препарат, его введения постепенно начали давать эффект в части улучшения биохимии и уменьшения необходимости частоты введения эритроцитарной массы. Еще одна маленькая победа. После меня перевели на этаж ниже без выписки и продолжили плановую терапию этим препаратом. В один момент получилось так что гемоглобин хоть и держался на пограничном для введения крови уровне, но не пересекал заветную черту и вторую неделю подряд я обходился без вливания крови, это уже был прогресс. Тромбоциты все неуклонно разбегались…..
Дело близилось к новому году, срок госпитализации уже составлял 80 дней …. Рекорд однако.
И меня решили перевести на дневной стационар)
