Многие знают, что кашель является одним из признаков бронхо-легочных болезней. Однако в некоторых случаях реакция организма на раздражение дыхательных путей может быть обусловлена сердечно-сосудистыми патологиями. Сердечный кашель – симптом, указывающий на застой крови в малом круге кровообращения, который при отсутствии терапии угрожает жизни больного. Рассмотрим, какие болезни сердца способствуют развитию сердечного кашля и чем он отличается от обычного.
Причины сердечного кашля
Клиницисты отмечают ряд болезней сердца, вызывающих кашель, среди них:
- Миокардит, инфаркт.
- ПМК (пролапс митрального клапана).
- Ишемическая болезнь и ее формы (стенокардия).
- Артериальная гипертензия.
- ВПС (врожденные и приобретенные).
- Сердечные аритмии (мерцательная, синусовая, трепетание предсердий).
Развитию сердечного кашля способствуют болезни эндокринной системы, ЖДА (анемия) в тяжелой степени и некоторые лекарственные препараты.
Помимо этого, если больному поставлен диагноз «сердечная недостаточность», то кашель может быть следствием хронического стресса, курения и злоупотребления алкоголем.
Симптомы
Сердечный кашель отличается характерными особенностями и сопровождается симптомами, среди которых:
- Кашель сухой, слизь, мокрота и гной не отделяются. В период приступов возможно наличие прожилок крови в мокроте и кровохарканье.
- Цианоз (посинение) носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев, ушей.
- Нарастающее учащенное дыхание. На начальной стадии болезней сердца одышка и характерный кашель возникают лишь при физической активности, при их прогрессировании вызывать сухой кашель и учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ) может даже продолжительная беседа.
- Тахикардия (учащенное сердцебиение) и боли в области сердца, обусловленные перегрузкой сердца большим объемом крови.
- Предобморочное состояние и обмороки, вызванные повышением АД.
- Набухание шейных вен и их пульсация.
- Чрезмерное потоотделение, головокружение, слабость, отеки голеностопа.
- Усиление кашля в положении лежа. Этот симптом наблюдается при некоторых бронхо-легочной системы, в частности при бронхиальной астме, поэтому при его появлении важно провести дифференциальную диагностику.
Данные симптомы могут проявляться в разной степени – это зависит тяжести болезни сердца и наличия сопутствующих патологий.
Сердечный кашель бывает нескольких типов:
- Непродуктивный (сухой, раздражающий). Возникает, как правило, на начальном этапе болезни сердца, когда нет застоя в одном из кругов кровообращения.
- Резкий и короткий. Отличается болями в области сердца, нередко наблюдается при ревматическом поражении сердца, осложненном перикардитом.
- Приступообразный и сухой. Чаще всего возникает при митральном стенозе и сопровождается нехваткой воздуха, нарушением сердечного ритма, головокружением, затрудненностью дыхания.
- Изнуряющий и сухой. Характерен при хронической левожелудочковой сердечной недостаточности. Появляется в период сна или при каждой попытке принять горизонтальное положение.
- С кровохарканьем. Возникает при отеке в легких вследствие правожелудочковой сердечной недостаточности или мерцательной аритмии. Также является одним из симптомов развившейся тромбоэмболии.
При появлении кашля, сопровождающегося такими симптомами, важно своевременно обратиться к специалисту, который назначит диагностическое обследование, позволяющее определить патологию сердца, спровоцировавшую сердечный кашель.
Отличие сердечного кашля от болезней дыхательной системы и простуды
Симптомы, характерные только для сердечного кашля:
- Боли в сердце различной интенсивности.
- Усиление кашля в лежачем положении.
- Кашель без отхождения мокроты, в некоторых случаях – с кровянистым отделением.
- Учащенное или прерывистое дыхание, «сердечная одышка».
- Слабость, обмороки.
- Набухшие сосуды шеи.
- Цианоз.
Важно! У некоторых пациентов данные симптомы могут либо отсутствовать, либо проявляться в незначительной степени. Однако стоит знать, что их появление является причиной развития не болезней дыхательной системы или простуды, а патологий сердца.
Диагностика
Современные диагностические методы позволяют быстро обнаружить патологии сердца и сосудов, назначить своевременное лечение и избавить больного от кашля. Исследование сердца включает:
- ЭКГ – выявляет ряд болезней сердца (аритмия, стенокардия, тахикардия, перикардит, сердечная аневризма, инфаркт миокарда и т.д.).
- УЗИ – позволяет определить патологии оболочки сердца (перикарда), анатомические изменения в сосудах и сердце, особенности аорты и легочной артерии.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки – диагностика патологий, провоцирующих застой жидкости в легких.
- МРТ – позволяет рассмотреть сосуды и камеры сердца, измерять скорость кровотока в сосудах, оценить внутрисердечную гемодинамику.
Помимо этого, для постановки диагноза требуется лабораторная диагностика, которая включает анализы крови (общий, биохимический) и мочи.
Лечение
Терапию сердечного кашля назначает врач-терапевт или кардиолог. Она заключается в лечении основного заболевания, спровоцировавшего раздражение дыхательных путей.
Лекарственная терапия при сердечном кашле включает:
- Диуретики («Бритомар», «Индапамид ТЕВА», «Гипотиазид», «Трифас», «Верошпирон» и т.д.).
- Противокашлевые средства центрального действия («Либексин», «Тусупрекс», «Глауцина гидрохлорид» и т.д.)
- Мочегонные препараты (фиточаи).
Выбор таблеток, их дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезни сердца, провоцирующие сердечный кашель, важно следовать рекомендациям специалистов:
- Ограничить употребление соленой и жирной пищи.
- Ежедневно потреблять достаточное количество жидкости (30 мл на каждый кг массы тела).
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Вести активный образ жизни.
- Употреблять продукты, обогащенные омега-3-ненасыщенными жирными кислотами (морепродукты, жирная морская рыбы, морские водоросли, льняное, горчичное и рапсовое масло, шпинат).
При появлении любого типа кашля и нельзя ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Только своевременная помощь квалифицированного специалиста поможет избавиться от болезни и улучшить качество жизни.
Miralinks