Сессия начинается с общих, безопасных вопросов (интересы, благополучие, течение текущего дня, побуждение терапевта задавать вопросы). На более позднем этапе обеспечивается подкрепление того, что работает в отношениях, предоставляется поддержка усилиям клиента, которые в первую очередь замечаются, принимаются, подчеркиваются и ценятся терапевтом, наряду с информацией о потенциальных преимуществах для клиента, которые могут принести его поведение определенным образом в будущем.
Пример плана когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств:
Построение терапевтических отношений и мотивация клиента сотрудничать с терапевтом в связи с ожидаемыми клиентом изменениями в его функционировании. Введение в основные предположения и термины - психообразование: представление клиенту взаимосвязи между мышлением, эмоциональными и физиологическими реакциями, а также его поведением, обсуждение роли клиента в терапии.
Психообразование клиента в области его эмоций. Его цель - отличить тревогу клиента от других эмоций, которые он испытывает. Обсуждение физиологических реакций в процессе переживания тревоги с целью их контроля и выявления симптомов страха клиента.
Обучение масштабированию напряжения и способам его разрядки. Работа над снижением напряжения в теле (медитация, техники релаксации и визуализации, физические усилия). Работа в когнитивной сфере по изменению направления и содержания мышления клиента.
Работайте над изменением поведения клиента и избегайте ситуаций, вызывающих напряжение и тревогу, чтобы получить опыт и установить контакт со своими собственными и окружающими ресурсами. Обучение вознаграждению и консолидации усилий клиента, изменения, внесенные в его работу (на более раннем этапе клиент готовит список привлекательных наград).
Экспозиция (мнимая, ситуативная в офисе, ситуативная вне офиса). Краткое изложение ресурсов, существующих способов работы клиента с изменением его функционирования. Вознаграждение за усилия клиента и работа над закреплением эффектов его изменений.