Все чаще стоматологи после удаления зубов, кист, имплантации и подобных вмешательств прописывают ванночки с раствором бензидамина. Иногда полоскание раствором бензидамина назначают и за несколько дней до даты операции.
Это довольно непривычно, ведь мы ждем назначения антисептиков. Или полоскания корой дуба или ромашкой. Почему именно бензидамин?
И я и мой муж прошли через период послеоперационного восстановления от вмешательств в ротовой полости. Я сначала после удаления зуба (писала тут), потом после имплантации. Перед установкой имплантата мне также рекомендовали полоскание раствором бензидамина. Муж после операции по удалению камня в слюнных железах (статья тут) получил те же рекомендации.
И ни один раз мы слышали от друзей и родственников, даже подкованных в медицине, что стоматологи просто так выписывают дорогое и популярное лекарство. Может, причина в сговоре с фарм компаниями - думают многие. Старшее поколение говорит о бесполезности "новомодных" средств. "Драли и раньше зубы, и ничего, выжили"😅.
Поскольку мы все же извели ни один пузырек на двоих, хочется рассказать на своем опыте, в чем на самом деле необходимость.
Про "раньше драли и так" - абсолютно верно. Но вот массовое распространение технологий имплантации произошло всего около 20 лет назад. Первый зубной имплантат установлен в 1967 году. Раньше на месте удаленного зуба была либо гордая дыра, либо в лучшем случае - мост.
Про операцию на слюнных железах писала, что такую, как сделали моему мужу, 10 лет назад технически провести было бы невозможно.
Поэтому логично, что вместе с прорывными технологиями в хирургии развиваются и вспомогательные технологии. Раньше вмешательства не были столь четкими и многоступенчатыми. Приоритет был в том, чтобы образовавшаяся после одной операции рана просто когда-нибудь зажила. Поскольку иммунная система организма крайне сильна, "когда-нибудь" рана, действительно, заживала.
Бензидамин после вмешательства
Сегодня главная задача после хирургических вмешательств - другая. Она в том, чтобы рана зажила как можно быстрее, и чтобы риск попадания в нее бактерий был минимально возможным. При имплантации это важно для проведения дальнейших манипуляций по наращиванию костной ткани и приживлению имплантата.
Как же этого достичь?
Задача не из простых. На самом деле, сначала операции научились делать отнюдь не на слизистых, а на обычных тканях. Как раз по этой причине.
Механизмы заживления кожи и слизистых различны.
Заживление кожных тканей
Кожный покров эволюционно приспособлен эффективно заживать после механических повреждений. Раньше в жизни человека ран было гораздо больше. Физиологические жидкости вымывают бактерии наружу, и очень быстро образуется корка (короста), которая герметично защищает рану. Процесс заживления происходит изнутри, без доступа воздуха и бактерий. И короста отпадает только тогда, когда зажил самый верхний слой тканей.
Заживление слизистых тканей
Слизистые в организме человека спрятаны от источников механических повреждений и в теории повреждаться не должны. На слизистых оболочках невозможен описанный выше механизм заживления. У раны после удаления зуба всегда будет контакт с бактериями полости рта.
Да, формируется кровяной сгусток, и для предотвращения осложнений очень важно его не повредить. Но он не герметичен так же, как короста.
Поэтому процесс дезинфекции должен проходить на слизистых регулярно, а не только при первичной обработке.
Так вот, бензидамин - единственный известный на данный момент антисептик, не препятствующий процессу регенерации тканей. Именно поэтому целесообразно его длительное местное применение.
Бензидамин до вмешательства
Почему именно бензидамин после операции - разобрались. Зачем же до? На самом деле до операции его назначают отнюдь не все доктора. Я столкнулась с этим назначением только один раз.
Логика (доказанная исследованиями) в том, что в процессе операции даже при соблюдении всех правил инфицирование раны все равно произойдет. Но вызовет ли оно процесс воспаления напрямую зависит от степени микробной обсемененности. По-простому, от количества и агрессивности бактерий, присутствующих в ротовой полости.
Именно этот показатель и можно снизить использованием раствора бензидамина за несколько дней до операции, тем самым снизив риск развития осложнений.
Подведем итог. Успех любых вмешательств, особенно имплантации, напрямую зависит от трех факторов:
- микробной обсемененности полости рта,
- насколько быстро удалось заживить ткани,
- насколько эффективно удалось предотвратить доступ инфекциям и бактериям.
Все эти задачи как до, так и после операции успешно решает раствор бензидамина. Один из популярных и доступных препаратов этой категории - Тантум Верде.
❕ ДО операции - полоскания, ПОСЛЕ - только ванночки.
Поделитесь, были ли у вас хирургические вмешательства в полости рта? Как готовились и восстанавливались?