О слухах и домыслах
В Мурманске состоялся вебинар на тему «Вакцинация от коронавируса: вопросы и ответы» (16+). На обращения жителей области отвечал главный врач Мурманской городской поликлиники № 2 Константин Биджоев.
Трансляция вебинара была доступна в социальных сетях, в том числе в официальных аккаунтах правительства области и регионального оперативного штаба в социальной сети «ВКонтакте».
Разговор в прямом эфире длился час. Поступило более 60 вопросов от жителей региона.
Как отметил Константин Биджоев, возникает множество слухов и домыслов о вакцинации, особенно в Сети. Он постарался развеять некоторые из них.
Жители области спрашивали о том, что всех сейчас интересует: вакцины, противопоказания, побочные явления. Много вопросов поступило об антителах - как их расшифровывать и какому врачу показывать, о медотводах - в каких случаях, при каких заболеваниях их можно получить.
Люди приводили в пример конкретные диагнозы, рассказывали о порой парадоксальных ситуациях, когда нельзя, но очень нужно. Например, женщине предстоит получить высокотехнологичную медицинскую помощь, но учреждение, которое должно ее оказать, требует заключение о вакцинации, которую ей по медпоказаниям делать нельзя. Или женщина с медотводом работает в сфере, где общается с множеством людей и просто боится, что может заразиться. Как быть?
Каждую такую ситуацию, пояснил Биджоев, надо разбирать индивидуально, советоваться с лечащим врачом, договариваться с клиникой, которая принимает на операцию, иногда, как в первом случае, можно обойтись ПЦР-тестом на коронавирус или, как во втором, очень строго соблюдать меры индивидуальной защиты: носить маску, соблюдать дистанцию, использовать обеззараживающие средства, регулярно проветривать помещение. Если есть возможность, работать удаленно.
На все вопросы Константин Матвеевич отвечал подробно и обстоятельно.
Вот лишь часть ответов.
Антитела
- К какому врачу надо записаться, чтобы показать результат своего анализа на антитела к коронавирусу и решить, нужно делать прививку или нет?
- Существуют два типа антител к коронавирусу: иммуноглобулины G, которые говорят о долгосрочном иммунитете, и если они у вас есть, то вы уже когда-то переболели ковидом, а также иммуноглобулины M, показывающие краткосрочный иммунитет, то есть вы или только переболели, или еще болеете ковидом.
Если анализ показывает присутствие антител типа M, то есть человек недавно переболел, вакцинироваться можно через 6 месяцев. В случае если обнаружены антитела типа G и 6 месяцев уже истекли, то их наличие не является поводом для медицинского отвода.
И все же можно обратиться в свою поликлинику, записаться на консультацию, принести результаты этого обследования, врач с ними ознакомится и примет решение.
QR-код
- Почему на портале «Госуслуги» нет моего QR-кода?
- Сертификат с QR-кодом о вакцинации появляется после получения финальной дозы вакцины. Он содержит идентификатор документа и ссылку на страницу его проверки. QR-коды можно получить на портале «Госуслуги», в приложениях «Госуслуги» или «Госуслуги СТОП Коронавирус».
Он требуется при пересечении границы и в городах, где введены существенные ограничения, как в Москве.
Однако в последнее время в работе портала в связи с возросшим числом обращений возникли трудности, и вакцинированные люди не могут получить свой QR-код. В настоящее время мы получаем очень много сообщений от своих пациентов о том, что QR-коды не формируются. Вины поликлиники в этом нет. Медицинские организации вводят данные в свои системы и федеральные регистры вакцинированных, откуда портал «Госуслуги» и берет информацию. В этом случае можно взять поликлинический сертификат о вакцинации с печатью учреждения. Это документ официальный, имеющий юридическую силу, с ним можно перемещаться по России. Будет ли он действовать при пересечении границы, сказать трудно. Возможно, нотариально заверенный перевод сертификата решит проблему.
Вакцины и побочные явления
- Какие прививки можно сделать в Мурманской области?
- Существует три российские вакцины: «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». В настоящее время в нашей поликлинике используется только «Спутник V», остальные вакцины, которые поступали небольшими партиями и пользовались спросом, израсходованы.
При распределении партий вакцин на медицинские учреждения учитывается очень важный фактор - условия хранения и транспортировки. «Спутник V», например, хранится при глубокой заморозке, в специальном холодильном оборудовании. «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» не требуют особых условий при хранении и транспортировке. Они могут быть использованы для вакцинации граждан, проживающих в отдаленных, труднодоступных районах области, куда их в первую очередь и распределяют.
- После прививки некоторые себя плохо чувствуют: давление, температура, головокружение... Почему?
- Все явления, с которыми пациент может столкнуться после прививки, перечислены в официальной инструкции к вакцине. Она доступна на официальном сайте нашей поликлиники, в разделе «Вакцинация от ковид», на сайте Единого государственного реестра лекарственных средств.
Там четко описаны все побочные явления. И то, что перечислено в вопросе, также укладывается в картину побочных явлений. Мы ежедневно получаем сообщения о том, что у кого-то наблюдаются температура, боль, мышечная слабость, повышенное давление, высыпания на коже. Все это ожидаемо. Это кратковременные явления, легко купирующиеся приемом противогистаминного, противоаллергического или нестероидного противовоспалительного препарата, классического обезболивающего. Такое состояние держится, как правило, не более двух суток.
Но, если вам не удается самостоятельно справиться с этим, надо обратиться к врачу.
Медотвод
- Какие противопоказания существуют по прививке от ковида?
- Они, как и побочные явления, четко описаны в инструкции. Это повышенная чувствительность к компонентам вакцины: тяжелые аллергические реакции в прошлом, например, отек Квинке или анафилактический шок, подтвержденные медицинскими документами - справками или выписками из истории болезни. Со слов эта информация в расчет браться не будет. Противопоказанием являются также острое инфекционное или неинфекционное заболевание либо обострение хронического заболевания. В таких случаях пациент получает медотвод на некоторое время до стабилизации состояния.
Не подлежат вакцинации женщины в период беременности или грудного вскармливания, а также дети в возрасте до 18 лет. Хотя исследования по детям продолжаются, первые подростки уже получили дозу «Спутника V», эта тема развивается, идут наблюдения.
Хочу обратить внимание, что «Спутник V» - единственная из отечественных вакцин, которая разрешена для лиц старше 60 лет.
Все остальные случаи противопоказаний относятся к категории «с осторожностью», они требуют участия врача, обсуждения ситуации с ним.
Ревакцинация и реабилитация
- Когда положено делать ревакцинацию?
- Это повторная вакцинация, не путайте с введением второго компонента вакцины. Ее надо проводить через год, а при такой тяжелой ситуации, как сейчас, через 6 месяцев.
- Как можно оформить реабилитацию после ковида?
- Речь идет о реабилитации пациентов, которые страдают от так называемого постковидного синдрома. То есть переболевшие ковидом даже после отрицательного мазка испытывают слабость, одышку, у них снижена работоспособность, возникают психологические и многие другие проблемы. Для таких людей разработана программа реабилитации, которая проводится на базе специализированных центров лечебной физкультуры и спортивной медицины. Направление на реабилитацию можно получить у лечащего врача при наличии показаний. Этот метод восстановления здоровья - для граждан, у которых имеются серьезные основания.
Подробнее о вебинаре, посвященном вакцинации от ковида, можно узнать в группе «ВКонтакте» Региональной общественной приемной партии «Единая Россия» по ссылке https://vk.com/ropp51, там размещена его запись.
Опубликовано: Мурманский вестник от 13.07.2021