Гайд по основам стерилизации, учёту и хранению простерилизованного инструмента. Подходит мастерам ногтевого сервиса, бровистам, лешмейкерам и другим beauty-мастерам.
Для полного цикла стерилизации вам потребуются специальные приборы и расходные материалы. Также настоятельно рекомендуем изучить законодательство на предмет требований к помещению.
Рабочий комплект для стерилизации
- Дезсредство;
- Бокс для дезинфекции;
- Средства личной защиты: маска, перчатки, дезинфектант для рук;
- Щётка для очистки инструментов, бумажные полотенца/салфетки, пинцет;
- Стерилизатор;
- Пакеты для стерилизации;
- Индикаторы контроля;
- Журнал учёта стерилизации;
- Опционально: сушильный шкаф, ультразвуковая ванночка, ультрафиолетовые (УФ) шкафы (предназначены для хранения инструментов без пакетов).
Какие инструменты нужно стерилизовать?
Многоразовые инструменты из термостойких материалов — щипцы, пушеры из металла, ножницы, фрезы — обязательно должны проходить полную трёхступенчатую систему очистки и стерилизации.
Одноразовые инструменты (пористые, не термостойкие) — спонжи, полимерные и деревянные пушеры, полировочные пилки, бафы — не рассчитаны на полный цикл стерилизации.
Этапы стерилизации
- Дезинфекция
- Предстерилизационная очистка и сушка
- Стерилизация
ВАЖНО! Первым делом после работы, инструмент отправляется в бокс на дезинфекцию. Не мойте его перед этим, чтобы не распространять потенциально опасный биоматериал по раковине, одежде, рукам и в конечном счёте в канализации.
Дезинфекция
Суть дезинфекции в первичной очистке и удалении с поверхности инструмента потенциально опасных загрязнений. Для этого используется специальный дезинфицирующий раствор.
Бывают дезрастворы с активным химическим веществом — перекись водорода или гипохлоритом натрия. Есть растворы с органическими веществами, обладающими дезинфицирующими свойствами — гуандин.
Распространённые дезсредства: Эстилодез, МультиДез, Аламинол, Неостерил, Дезекон, Гигасепт АФ, Корзолекс Плюс.
Для приготовления раствора понадобится специальный бокс. Они изготавливаются из устойчивых к химическим веществам материалов, поэтому не пытайтесь использовать пластиковый контейнер для еды или другие подручные средства.
Дезинфекция в ультразвуковой ванночке может повысить качество обработки.
Из СанПиНа: «Емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены крышками, иметь надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочего раствора или даты окончания срока годности для готовых растворов».
У каждого дезсредства есть свои инструкции к применению. Обязательно изучите рекомендации производителя и строго следуйте им. После приготовления раствора в боксе, поместите туда инструменты и оставьте на необходимое время (оно также указано в инструкции).
Ножницы и щипцы дезинфицируйте раскрытыми.
Нет необходимости менять дезсредство после каждого пациента. У рабочих растворов есть срок годности. Он указан в инструкции.
Дезинфекция существенно снижает количество живых организмов на инструментах, но устойчивые бактерии, вирусы, грибки и остатки биоматериала клиента всё ещё могут оставаться на поверхности.
Предстерилизационная очистка и сушка
Доставайте инструменты из бокса (или ультразвуковой ванночки) в перчатках. Они помогут защитить руки от дезсредства.
Тщательно промывайте инструменты под проточной водой, очищая поверхность щёткой.
Перед тем, как отправить инструмент в стерилизатор нужно его высушить. Делать это можно на воздухе или в сушильном шкафу. Второй вариант быстрее и удобнее.
Подготовка инструмента к стерилизации
В СанПиНе сказано, что хранение стерилизованных инструментов в неупакованном виде допускается только в течение одного часа и только внутри стерилизаторов, установленных в том же помещении, в котором оказываются услуги.
Т.е. пакетами для стерилизации можно не пользоваться, но реализовать это на практике будет менее удобно, чем использовать пакеты для стерилизации.
Перед использованием проверьте, что пакеты: сухие, не повреждённые, не просроченные, подходят вашему стерилизатору (воздух, пар).
Чтобы пакет не порвался заполняйте его инструментами не более чем на ¾ объема и длины. Запечатывайте пакет только сгибая клапан по линии перфорации.
Подробно как выбрать и использовать пакет для стерилизации инструментов мы писали в другой статье.
Стерилизация
Стерилизация инструмента это — полное уничтожение всех живых организмов на поверхности. В beauty чаще всего используют воздушные и паровые стерилизаторы.
Воздушный стерилизатор — сухожар — воздействует на инструмент сухим горячим воздухом при температурах от 160°С до 200°С.
Паровой стерилизатор — автоклав — обрабатывает горячим паром (110°С-135°С) под избыточным давлением (0,05 МПа - 0,21 МПа).
В этой статье мы подробно сравниваем сухожары с автоклавами, обязательно прочитайте.
Ещё есть гласперленовые стерилизаторы. Советуем обрабатывать в них только те инструменты которые могут полностью поместиться в ёмкости — фрезы — и будут использоваться сразу после цикла. Подробно о них мы писали в этой статье.
На пакете нужно указать данные о цикле. Это важно для учёта стерилизации, поговорим об этом далее.
Пишите не пакете перед тем, как помещаете в него инструменты. Так вы случайно не нарушите целостность бумагу.
На что обратить внимание при загрузке инструмента в стерилизатор:
- Ещё раз проверьте, что все пакеты целые и сухие;
- Не перегружайте камеру стерилизатора;
- Разложите упаковки, чтобы они не касались стенок камеры.
Как стерилизовать фрезы
Металлические, алмазные и корундовые фрезы стерилизуются как и другие металлические инструменты.
Перед стерилизацией керамических, силиконовых, комбинированных и пластиковых фрез изучите рекомендации производителя. Они могут отличаться.
После установки, каждого ремонта и два раза в год нужно проводить биологический контроль качества стерилизации инструментов и эффективность работы стерилизационного оборудования. Вот статья об этом.
Учёт стерилизации
В соответствии с новыми Санитарными Правилами на пакете должна быть указана дата стерилизации. После цикла сведения о ПСО и стерилизации нужно фиксировать в бумажном или электронном виде. Для этого используются специальные журналы.
Хранение инструмента
Сохранение стерильности инструмента зависит от барьерных свойств пакета, в котором он хранится. У каждой упаковки он свой. Этой датой ограничивается и срок хранения (сохранения стерильности) инструментов.
Хранить инструменты в пакетах, после стерилизации, нужно в сухом, закрытом, чистом месте.
Часто после стерилизации в автоклаве пакеты бывают влажные. Влага нарушает барьерные свойства. Во влажных пакетах хранить инструменты не рекомендуется.
Если пакеты после автоклава влажные, досушите их на воздухе или в сушильном шкафу перед хранением.
Распространённые ошибки и мифы
УФ-шкаф и ультразвуковая ванночка как альтернатива стерилизатору. В УФ-шкафу хранят простерилизованные инструменты, а ультразвук помогает при дезинфекции.
Дезинфекция = химическая стерилизация. Это не так. Про химическую стерилизацию мы писали в этой статье.
Если дома и для себя то можно стерилизовать инструменты в духовке или кипятить. При оказании услуги клиенту — не имеет значения на дому или в салоне — должны выполняться санитарные правила. Как вы поступаете с инструментом, которым пользуетесь для себя — ваше дело.
Требования к стерилизации инструментов не меняются от места проведения — дома и в салоне инструменты должны обрабатываться абсолютно одинаково.
Если нанесённый на пакет индикатор меняет цвет, то инструменты стерильны. Это не так. Как правило на пакет производители наносят индикатор 1 класса. Он указывает только на то, что пакет прошёл цикл стерилизации в устройстве. Для контроля стерильности инструмента нужно использовать совокупность разных индикаторов. Об этом мы писали в другой статье.
Итог
Часто пишут, что стерилизация критически важна для безопасности клиентов, но не стоит забывать и о мастерах; бактерии, вирусы и грибки не предвзяты. Соблюдайте правила трёхступенчатой обработки инструментов, изучайте Санитарные Правила, СанПиНы и Рекомендации. Так же не забывайте обрабатывать руки и рабочее пространство антисептиками.