Анализ крови – лабораторное исследование крови. На основании анализов крови, ставится большинство диагнозов и назначается дальнейшее лечение.
Анализ крови подразделяются на: общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови, иммунологический анализ крови, гормональный анализ крови и др.
Общий анализ крови
ОАК – анализ позволяющий оценить содержание гемоглобина, эритроцитов, цветной показатель, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ и др.
Забор крови необходимо проводить натощак, производится он двумя способами: из пальца, из вены.
Расшифровка показателей:
WBC – лейкоциты;
RBC – эритроциты;
HGB – гемоглобин;
HСT – гематокрит;
PLT – тромбоциты;
MCV – средний объем эритроцитов;
MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците;
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе;
MPV – средний объем тромбоцитов;
PDW – показатель гетерогенности тромбоцитов;
PCT – тромбокрит;
LYM% - относительное содержание лимфоцитов;
LYM# - абсолютное содержание лимфоцитов;
MXD% - относительное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов;
MXD# - абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов;
NEUT% - относительное содержание нейтрофилов;
NEUT# - абсолютное содержание нейтрофилов;
MON% - относительное содержание моноцитов;
MON# - абсолютное содержание моноцитов;
EO% - относительное содержание эозинофилов;
EO# - абсолютное содержание эозинофилов;
BA% - относительное содержание базофилов;
BA# - абсолютное содержание базофилов;
IMM% - относительное содержание незрелых гранулоцитов;
IMM# - абсолютное содержание незрелых гранулоцитов;
ATL% - относительное содержание атипичных лимфоцитов;
ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов;
GR% - относительное содержание гранулоцитов;
GR# - абсолютное содержание гранулоцитов;
MCV=HCT/RBC – средний объем эритроцитов;
MCH=HGB/RBC – среднее содержание гемоглобина в эритроците;
MCHC=HGB/HCT – средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
RDW – показатель гетерогенности эритроцитов;
RWD-SD – относительная ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение;
RWD-CV – относительная ширина распределения эритроцитов по объему, коэффициент вариации;
P-LCR – коэффициент больших тромбоцитов;
ESR – СОЭ скорость оседания эритроцитов.
Норма показателей:
Анализ Женщины Мужчины
Гемоглобин 120-140 г/л 130-160 г/
Гематокрит 34,3-46,6% 34,3-46,6%
Тромбоциты 180-360*109 180-360*109
Эритроциты 3,7-4,7*1012 4-5,1*1012
Лейкоциты 4-9*109 4-9*109
CОЭ 2-15 мм/ч 1-10 мм/ч
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты 0,2-1,2% 0,2-1,2%
Тромбокрит 0,1-0,5% 0,1-0,5%
Эозинофилы 0-5% 0-5%
Базофилы 0-1% 0-1%
Лимфоциты 18-40% 18-40%
Моноциты 2-9% 2-9%
Ср.объем эритроцитов 78-94fl 78-94fl
Ср.содержание HGВ в RBC 26-32пг 26-32пг
Палочкоядерные гранулоциты 1-6% 1-6%
Сегментоядерные гранулоциты 47-72% 47-72%
Биохимический анализ крови
БАК – метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
Забор крови производится натощак из вены.
Анализ Женщины Мужчины
Общий белок 64-84 г/л 64-84 г/л
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л 3.30-5.50 ммоль/л
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л 2,5-8,3 ммоль/л
Креатинин 53-97 мкмоль/л 62-115 мкмоль/л
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л 3,5-6,5 ммоль/л
Билирубин 5-20 мкмоль/л 5-20 мкмоль/л
АЛТ до 31 ед/л до 45 ед/л
АСТ до 31 ед/л до 45 ед/л
Липаза 0-190 ед/л 0-190 ед/л
Альфа-амилаза 28-100 ед/л 28-100 ед/л
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л 0-50ед/л
Иммунологическое исследование
ИИ – исследование венозной крови на уровень иммунной защиты организма. ИИ назначается для диагностики: первичного иммунодефицита (врожденная патология), вторичного иммунодефицита (контроль лечения при тяжелых поражениях печени, ВИЧ-инфекции, злокачественных заболеваниях крови), при подозрении на аутоиммунное заболевание, наличие аллергических реакций, перед операцией трансплантации органов.
Анализ крови сдается утром натощак, кровь забирают из вены.
Показатель Норма
Иммуноглобулин А (IgA) 0,9-4,5 г/л
Иммуноглобулин Е (IgE) 30-240 мкг/л
Иммуноглобулин G (IgG) 7-17 г/л
Иммуноглобулин M (IgM) 0,5-3,5 г/л
Аллоиммунные антитела отрицательно
Антинуклеарный фактор отрицательно
ИФА 0-60 ед/мл
MAR-тест менее 50%
АТ-ТГ титр <1,10
АТ-ТПО < 5.6 ед/мл
Гормональное исследование
ГИ – лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма. Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии и врачи других специальностей.
Гормоны щитовидной железы:
Т3 (трийодтиронин) – 2,6-5,7 пмоль/л
Т4 (тироксин) – 0,7-1,48 нг/дл
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – 0-4,11 ед/мл
Гормоны гипофиза:
ТТГ (тиреотропный гормон) – 0,4-4,0 мед/л
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин зависит от менструального цикла: 1 фаза- 2,57-26,53 мед/мл, 2 фаза- 0,67-23,57 мед/мл, постменопауза – 11,3-40 мед/л, девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мед/л, у мужчин- 1,37-13,58 мед/л.
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин зависит от фазы менструального цикла: 1 фаза – 2.57-26.53 мЕд/мл, 2 фаза – 0.67-23.57 мЕд/мл; постменопауза – 11.3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0.03-3.9 мЕд/мл; у мужчин – 1.26-10.05 мЕд/мл.
Пролактин – у женщин – 1.2-29.93 нг/мk; У мужчин – 2.58-18.12 нг/мл.
АКТГ (аденокортикотропный гормон) – 9-52 пг/мл.
Половые гормоны:
Тестостерон (мужской половой гормон) – у мужчин – 4.94-32.01 нмоль/л, у женщин – 0.38-1.97 нмоль/л.
Эстрогены (женский половой гормон) – основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол. Прогестерон - 1 фаза – 1.0-2.2 нМ/л, 2 фаза – 23.0-30.0 нМ/л, постменопауза – 1.0-1.8 нМ/л. Эстрадиол – 1 фаза – 198-284 пМ/л, 2 фаза – 439-570 пМ/л, постменопауза – 51-133 пМ/л.
Гормоны надпочечников:
ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – 3591-11907 нмоль/л, у женщин – 810-8991 нмоль/л.
Кортизол – у детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого – 3.7-19.4 мкг/дл.
Альдостерон – 35-350 пг/мл.