Найти в Дзене
Виталий Минутко

Психиатры в Европе ( различия в обучении, зарплате и рабочем времени)

Профессиональная квалификация психиатра автоматически признается по всей Европе, если национальная программа обучения соответствует минимальному требованию, продолжительностью обучения четыре года. Это положение применимо ко всем 28 государствам-членам Европейского союза.  Однако то, что эквивалентно на бумаге, на практике оказывается  неэффективным: пациенты и персонал больницы все чаще сталкиваются с врачами с низким  уровнем образования из-за открытого европейского рынка труда и мобильности врачей стажеров и психиатров.  Максимальная необходимая продолжительность обучения психиатрии составляет семь лет в Ирландии и шесть лет в Австрии, Финляндии, Швейцарии и Великобритании. Обучение психиатрии не стандартизировано на национальном уровне в 4 из 31 страны (Бельгия, Финляндия, Франция и Греция), что подчеркивает необходимость единого европейского экзамена. В некоторых странах в процессе обучения психиатрии требуется переехать в университетскую больницу (шесть месяцев во Франции) или пс

Профессиональная квалификация психиатра автоматически признается по всей Европе, если национальная программа обучения соответствует минимальному требованию, продолжительностью обучения четыре года. Это положение применимо ко всем 28 государствам-членам Европейского союза.  Однако то, что эквивалентно на бумаге, на практике оказывается  неэффективным: пациенты и персонал больницы все чаще сталкиваются с врачами с низким  уровнем образования из-за открытого европейского рынка труда и мобильности врачей стажеров и психиатров.  Максимальная необходимая продолжительность обучения психиатрии составляет семь лет в Ирландии и шесть лет в Австрии, Финляндии, Швейцарии и Великобритании.

Обучение психиатрии не стандартизировано на национальном уровне в 4 из 31 страны (Бельгия, Финляндия, Франция и Греция), что подчеркивает необходимость единого европейского экзамена. В некоторых странах в процессе обучения психиатрии требуется переехать в университетскую больницу (шесть месяцев во Франции) или психиатрическое отделение в больнице общего профиля (шесть месяцев в Греции) или провести двенадцать месяцев в другой больнице (Швейцария), что  заставляет врачей менять место работы в процессе обучения. Амбулаторное лечение пациентов строго соблюдается во время обучения в Финляндии, где половина обучения должна проходить в амбулаторных условиях.

Врачи - стажеры ( психиатры) в странах ЕС работают от 35 (Болгария) до 65 часов (Мальта, включая часы по вызову) в неделю.  Страны, не входящие в ЕС, характеризуются меньшим количеством рабочих часов: 35 часов в неделю в Беларуси, России, Сербии и Украине. 

Заработная плата психиатров  варьирует от 90 евро в месяц до> 4000 евро (в Швейцарии), то есть в некоторых странах врачи - стажеры зарабатывают в 44 раза больше, чем в других. В первую пятерку стран с точки зрения среднемесячной заработной платы, в основном с учетом часов по вызову, после вычета налогов входят Швейцария, Швеция и Великобритания (≥4 000 евро), Норвегия (3400 евро) и Германия (2900 евро), а самая низкая ежемесячная заработная плата выплачивается в Украине (90 евро), Болгарии (140 евро), Беларуси (150 евро), России (150-500 евро) и Румынии (400 евро).  В Португалии (1, 200 €) обычно стажеры проводят период за границей, в течение которого им продолжают оплачивать учебные заведения. Стажеры в Бельгии оплачиваются (1900–2400 евро в месяц) их руководителями, что нередко приводит  к конфликту интересов. Примечательно, что не все аспекты обучения (особенно части программ психотерапии) являются бесплатными для обучающихся врачей- психиатров.

В большинстве стран (17 из 31) слишком мало практикующих врачей выбирают психиатрию в качестве своей специальности. Как следствие, в 16 странах не все вакантные должности заполняются, и только в очень немногих странах (например, в Греции) спрос на учебные позиции превышает открытость. Тот факт, что квалификация психиатров одинакова во всей Европе, должна стимулировать международное сотрудничество при пересмотре учебных программ.

Врач, который проходит последипломную подготовку по психиатрии и квалифицируется как специалист, называется в Европе психиатром. Только в германоязычных странах, например, в Австрии, Германии, Швейцарии и Лихтенштейне, специалист имеет звание «психиатр и психотерапевт» одновременно  , хотя обучение психотерапии является обязательной частью психиатрической подготовки в большинстве европейских стран. Навыки психотерапии  считаются важными для психиатров, однако , количество пациентов, которым врачи - стажеры обязаны проводить психотерапию, варьирует и может быть всего лишь нулевым, как в Эстонии. В некоторых странах, например в Нидерландах, детская и подростковая психиатрия - это одна специальность «взрослой» психиатрии. В других странах (25 из 31) это отдельная специальность,  которой обучается , например , до 600 человек в настоящее время  только в  Великобритании. Тем не менее, только в Бельгии название указывает, что психиатр специализируется на взрослых («психиатрия де l'adulte»). Такое название, как «общий психиатр» (присуждается в Великобритании), может помочь дифференцировать подспециальности.