Ревакцинация уже не обсуждается, при отсутствии официального «закрепляющего» документа Минздрава, о ней как о данности высказалась министр здравоохранения, мэр и заммэра столицы и глава московского Депздрава. Вице-премьер Голикова распорядилась внести в сертификат вакцинации срок поствакцинной защиты. Рассмотрим аргументы противников и апологетов.
За россиян вопрос решили: всем после прививки или COVID-19 ревакцинация каждые полгода во время пандемии, «в спокойное время» – ежегодно. Академик Гинзбург разъяснил: «Пока что я считаю, <…> надо постоянно следить за индийским штаммом, поддерживая высокий уровень антител за счёт более частой ревакцинации. Это связано с тем, что клетки памяти опаздывают просто из-за того, что они начинают нарабатывать нужный уровень антител где-то на третий-четвертый день <…> Против "уханьского" варианта можно было не ревакцинироваться, рассчитывая на клетки памяти, а здесь, к сожалению...»
Рекомендации по вакцинации в разделе «Часто задаваемые вопросы о вакцинации COVID-19» дала американская CDC. Аргумент - «эксперты ещё не знают, как долго вы будете защищены от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19». После лечения МАБ и плазмой до прививки американским гражданам рекомендуют выдержать 90 дней.
Понятно, что власть рекомендует ревакцинацию, потому что наука не знает реакцию циркулирующего ныне штамма Дельта на антитела к другим вариантам коронавируса. В качестве аргумента «против» ревакцинации используется получивший десятки тысяч откликов отзыв не медицинского СМИ на размещённый на сервере medRxiv препринт «Необходимость вакцинации COVID-19 ранее инфицированных» - ревакцинация после болезни не нужна.
В больнице Кливленда исследовались последствия вакцинации 52 238 сотрудников клиники, из которых 49 659 не имели анамнеза инфекции, а 2 579 (4.9%) перенесли верифицированный COVID-19. Вакцинировали 26 882 (51.5%) не болевших и 1 220 (2.3%) решились на ревакцинацию после коронавирусной инфекции. Через 5 месяцев SARS-CoV-2 обнаружили у 2 154, абсолютное большинство которых - 99.3% не прививалось. В малочисленной группе привившихся после COVID-19 реинфекции не было.
Зачарованные огромностью выборки и поддержавшие отказ от ревакцинации не обратили внимания на несравнимую численность когорт и отсутствие системного наблюдения за состоянием здоровья, вынудив руководство больницы Кливленда уточнять, что «исследование проводилось в популяции, которая была моложе и здоровее, чем население в целом» и «мы не знаем, как долго иммунная система будет защищать себя от повторного заражения после COVID-19», короче, прививайтесь абы что не вышло.
Кто победил? Да, никто, но власть сильнее и ревакцинация станет обязанностью. С другой стороны, через какое-то время наука выдаст правильный ответ на волнующий миллионы вопрос, за этот срок многие полягут (буквально) от коронавирусной инфекции, погрызывая локоть. В чём мы выиграли в сравнении с остальным миром, так в том, что у россиян есть три разных вида вакцин – можно выбирать.
Что об этом думают врачи можно узнать на mirVracha.ru !