Ушиб - это вид травмы, вызванный прямым воздействием механического повреждающего фактора, например, удара о какой-либо предмет. Клетки тканей повреждаются в результате прямого повреждения, вызванного объектом и его кинетической энергией при ударе. Это вызывает локализованную реакцию на травмирующий агент.
Признаки ушиба
Вначале в месте повреждения появляется небольшой отек и преходящая боль. В дальнейшем, в зависимости от объема поврежденных тканей, отек значительно увеличивается, а в месте ушиба развивается интенсивная, постоянная боль. В ответ на боль может произойти сокращение мышц, что приведет к потере функции этих мышц. Место ушиба может быть значительно увеличено по сравнению с первоначальным местом, что приводит к образованию вторичного очага повреждения. При поражении кровеносных сосудов, проходящих через травмированную область, образуется гематома - скопление крови в плотной или рыхлой щели в мягких тканях. Когда целостность мелких кровеносных сосудов нарушается, могут возникнуть небольшие пятна кровотечения или синяки со сгустками.
Боль и повышенная отечность сохраняются в течение первых двух дней, после чего начинается медленное нида рассасывания, которое может длиться от двух до трех недель. Если имеется гематома, то для ее полного рассасывания может потребоваться месяц или больше. Особое внимание следует уделить ушибам мягких тканей в области живота, поясницы и грудной клетки. При такой локализации важно исключить повреждение внутренних органов, которое может вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому в такой ситуации очень важно обратиться к врачу.
Первая помощь при ушибах
Люди могут получить синяк где угодно - дома, в городе или в экспедиции. Не всегда рядом может быть врач, поэтому каждый должен уметь помочь пострадавшему. Часто такая помощь может быть оказана самим пострадавшим.
Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Кроме того, обычно повреждаются мышцы, кровеносные сосуды и нервы. Кожа, благодаря своей эластичности, травмируется реже. Кровь, вытекающая из поврежденных кровеносных сосудов, насыщает окружающие ткани, вызывая кровоподтек (гематому). Это приводит к отеку и боли в области ушиба. Часто нарушается даже нормальная функция поврежденной конечности. Боль может быть особенно сильной, если в поврежденной области находится большое количество нервов.
Немедленно приложите к ушибленному месту лед, снег или холодную водяную пену. Также подойдет полотенце, смоченное в холодной воде. Массаж, теплолечение, горячие ванны и компрессы противопоказаны в течение четырех-пяти дней из-за усиления кровотечения.
В случае синяков со ссадинами или царапинами инфекция может проникнуть через загрязненные раны. Поэтому необходимо прижечь рану спиртом или йодом и закрыть ее повязкой.
Растяжение связок при вывихе стопы может вызвать кровотечение, отек и сильную боль, а также ограничение подвижности сустава. В этих случаях пострадавший должен находиться в постели, держать область сустава в прохладе и носить повязку для ограничения подвижности сустава. (Обычно это также используется при травмах коленного и локтевого суставов.
Особое внимание следует уделить ушибам головы, которые могут сопровождаться сотрясением мозга. Симптомы могут включать резкую головную боль, тошноту и головокружение. Пострадавшие нуждаются в полном покое и срочной медицинской консультации.
При любых обстоятельствах после оказания первой помощи пострадавшего следует доставить к врачу, который при необходимости введет противостолбнячную сыворотку и проверит, нет ли переломов брюшной полости, грудной клетки или повреждений внутренних органов.
Поэтому после появления синяка важно определить силу удара и место, где образовался синяк. Исключения составляют ушибы и переломы головы, которые могут привести к повреждению кровеносных сосудов, внутренних органов или мозга.
В течение первых нескольких часов и первых двух дней прикладывайте к месту ушиба что-нибудь холодное, например пузырьки со льдом или бутылку с замороженной водой. Используйте специальный спрей для спортсменов. Лед следует пропустить через полотенце или другую ткань, а затем медленно разрыхлить.
Воздействие холода вызывает сужение сосудов, что замедляет реакцию тканей на травму. Это позволит уменьшить количество мест вторичного травмирования.
Для профилактики тромбоза и уменьшения воспалительной реакции в первые несколько часов и на следующий день разрешена доза 0,5 г аспирина, принимаемого один или два раза в день. Лучше всего использовать его в растворенном виде.
Для облегчения боли желательно принимать альгин или кетрол в виде таблеток или инъекций. Одновременно рекомендуется использовать мази на основе противовоспалительных средств, таких как диклофенак (Вольтарен), ибупрофен и Кетрол. Для достижения хорошего эффекта можно использовать гель Rapid Gel.
В конце второго дня и на следующий день к месту ушиба следует прикладывать сухое тепло и проводить физиотерапию. Можно использовать согревающие мази, такие как Эспор, Финалгон, Фастум-гель, Капсикум и др. Разрешается использовать перцовую настойку, желчь, капустные листья и т.д., иногда рекомендуется принимать вобэнзимы.
Если на месте ушиба образовался синяк, его ни в коем случае нельзя вскрывать. Это будет способствовать развитию инфекции и последующему нагноению. Эти гематомы самопроизвольно уменьшатся в течение первых 24 часов.
Если конечность сильно ушиблена, может быть использована иммобилизация, чтобы уменьшить боль при движении.