Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - это фермент, который содержится во всех клетках организма человека (в скелетной мускулатуре, почках, печени, сердце), т.е. синтезируется внутриклеточно. При повреждении и разрушении (цитолизе) клеток фермент АЛТ попадает в кровь, в норме АЛТ совсем в малых количествах попадает в кровь. АЛТ более активна в печени.
Определение уровня АЛТ крови, применяют, как правило, в диагностике и контроле течения патологий печени, в меньшей степени - поджелудочной железы и сердца. Относится к биохимическому анализу крови, входит в комплекс печёночных проб.
Проводится анализ совместно с определением фермента АСТ (аспартатаминотрансфераза) для дифференцировки диагнозов при поражениях органов. АСТ и АЛТ - это ферменты, относящиеся к аминотрансферазам (трансаминазы). Весьма значимо соотношение АСТ/АЛТ, оно называется коэффициентом де Ритиса, которое в норме равно 1,33. Позволяет выяснить, какого из ферментов трансаминаз больше в крови. Отклонение от нормы свидетельствует о той или иной патологии. Повышение АЛТ ведёт к снижению коэффициента, что обычно возникает при болезнях печени.
Например, как мы сказали, АЛТ преобладает в печени, а АСТ — в миокарде, таким образом, при инфаркте миокарда или гепатопатологиях констатируется повышенная активность в крови какого-либо из данных ферментов.
Нормы: АЛТ, Ед/л.
У мужчин - до 18,0-41,0
У женщин - до 15,0-31,0
Возможные причины и факторы повышенного уровня АЛТ:
1. Мышечной дистрофии
2. Различные патологии печени и желчевыводящих путей
⁃ цирроз печени
⁃ цитолиз клеток печени
⁃ некроз клеток печени
⁃ острые, хронические, вирусные, токсические гепатиты
⁃ наследственные предрасположенности
⁃ механическая желтуха
⁃ Гепатоз
⁃ холестаз (нарушенный отток желчи)
⁃ рак печени
⁃ метастазы в печени
3. Тяжелые ожоги и шок
4. Травмы мышечной ткани
5. Острый лимфобластный лейкоз
6. Иногда при интенсивных физические нагрузки
7. Злоупотребление алкоголем
8. Нерациональное питание
9. Избыточный вес и ожирение
10. Миокардит
11. Инфекционный мононуклеоз
12. Дерматомиозиты
13. Опоясывающий лишай
14. Полиомиелит
15. Панкреатит
16. Приём лекарственных препаратов (парацетамол, БАД, оральные контрацептивы, некоторые витамины, тетрациклин, преднизолон и др.)
17. Внутримышечные инъекции (умеренное увеличение)
18. Легочная эмболия
19. Сердечная недостаточность
20. Инфаркт миокарда также может быть причиной увеличения. (При инфаркте миокарда АЛТ в крови повышается менее выраженно, чем АСТ, так как активность АЛТ в кардиомиоцитах значительно ниже, чем активность АСТ, поэтому всегда смотрится соотношение АЛТ и АСТ).
Понижение уровня АЛТ наблюдается при:
1. Почечная недостаточность
2. Гемодиализы, проводимые повторно
3. Снижение содержания в организме витамина В6
4. Разрыв печени;
5. Выраженный, обширный, сильный и тотальный некроз печени в поздние сроки;
6. Ферментативная недостаточность печени.
Это была Азбука здоровья!
Берегите себя и не болейте!