Здравствуйте, уважаемые читатели моей публикации. Те, кто уже прочитал мою предыдущую публикацию https://zen.me/1lKiJB поймут, что это продолжение.
На этот раз мы поговорим о БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ. Приведу примеры наиболее часто "сдаваемых" показателей, изменения которых, у здоровых людей, может вызвать «панику».
Прежде чем его сдавать, нужно действительно как следует подготовиться.
Часто знакомые или родственники присылают мне результаты обследования с просьбой оценить значения ОАК (общего анализа крови) и БАК (биохимического анализа крови). Особенно, если видят в результатах выделенный звёздочкой текст, и отклонения от нормы. Как правило, сдают платно, как и большинство людей (судя по комментариям из предыдущих моих публикаций).
Учитывая возраст человека, сдававшего анализы, прежде всего я спрашиваю: «Как ты готовился к анализам? Что ел накануне? Во сколько был последний приём пищи?». Если это молодой человек, до 50 лет, активно занимающийся спортом, то ещё вопрос: «Был ли накануне в спортзале?».
Ну, а далее, по «шаблону»: анамнез, какие таблетки принимает и т.д. К чему это? Да к тому, что никто, практически, правильно не готовится к сдаче анализа крови.
Пока работала, мы, с моими докторами разработали для себя памятки пациентам (делали распечатки), давали их всем, с просьбой обязательно прочитать – экономили время, отведённое на пациента. Мало, кто прислушивался или читал внимательно. А потом, с ужасом в глазах удивлялись: «Почему у меня плохие анализы?».
Итак, пять основных правил.
1. Биохимический анализ крови сдаётся всегда строго натощак.
2. Накануне сдачи анализа, вечером, лучше всего приготовить лёгкий ужин с минимумом белка (тушенные овощи, с минимальным количеством жира, кефир, отварная рыба). Приём пищи должен быть минимум за 12 часов до исследования. При несоблюдении - есть риск повышения уровня триглицеридов (ТГ) в сыворотке крови, что приведёт к неправильной оценке риска развития атеросклероза, особенно в старшей возрастной группе.
Также, на повышение ТГ влияет употребление алкогольных напитков. Только через 3 дня восстанавливается должный уровень в крови.
Обилие мясной пищи накануне - может привести к повышению уровня креатинина, мочевины в крови, что, в свою очередь, натолкнёт на мысль о патологии печени и почек. Обилие белковой мясной пищи в сочетании с бобовыми культурами может привести к повышению уровня мочевой кислоты. У вас нет ни подагры, ни болезней почек – просто накануне кушали фасоль, жирное мясо и гороховый суп….
Уровень липидов (Холестерин, ЛПНП) не возвращается к норме после перенесённых острых заболеваний ДО ТРЁХ месяцев, в зависимости от тяжести состояния (инфаркт, оперативные вмешательства, прием гормональных препаратов, некоторых антибиотиков и т.д.), отмечается снижение этих показателей. Если есть такая ситуация, и в анализах резкое снижение этих показателей – необходимо контролировать уровень в течение 2-3 месяцев. Да, здесь будет много негодования, по поводу получения направления у терапевта, которое нужно «выгрызать»…
3. Уровень глюкозы необходимо контролировать всем людям старше 45 лет, независимо от половой принадлежности. Пить воду можно, 2-3 глотка, минимум за 1 час до сдачи крови. А вот чистить зубы нельзя. Ничего, что изо рта пахнет. В нынешнее время, все в масках, никто и не почувствует.
Часто просят назначить исследование гликированного гемоглобина. Особенно, начитавшись в «гугле». Это исследование проводят для оценки эффективности лечения заболевания, здоровому человеку достаточно сдать кровь «на сахар» - исследование уровня глюкозы в сыворотке крови. Почему такое отступление? В платных клиниках, назначают сразу 2 исследования здоровому человеку, даже не имеющему наследственной предрасположенности к Сахарному диабету. Не знаю, чем они аргументируют, но люди сдают и тратят свои деньги зря.
Это исследование также нецелесообразно производить после гемотрансфузии (переливания крови), кровотечений. Может наблюдаться снижение значений.
4. Спортсменам – отложить тренировку на 24 часа. Может повышаться уровень общего белка, показателя фермента АСТ, и уровня Mg – магния и Са - кальция в крови.
5. Ни в коем случае не курить, даже за 6 часов до сдачи крови. Именно табачный дым может повысить уровень «плохого» холестерина – (ЛПНП) в крови, повысить уровень фибриногена (показателя свёртываемости крови).
Надеюсь, что эти правила помогут Вам при подготовке к сдаче анализов крови.
Хотелось бы добавить несколько слов о правильном сборе мочи для клинического исследования - кратко. Не думаю, что для этого нужно писать отдельную статью.
1. Не употреблять фрукты и овощи, которые могут изменить цвет мочи.
2. Не принимать диуретики (мочегонные препараты).
3. Тщательный туалет половых органов! Многие пренебрегают этим правилом. И чего только в мазке мочи потом не увидишь!
4. Первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, подставить контейнер для сбора мочи и собрать около 50 мл мочи. Остальную мочу спустить в унитаз. Литровые банки нести не нужно, хотя, бывало и такое. Контейнеры для сбора мочи лучше покупать в аптеках. В сетевых магазинах дешевле, но по опыту работы – они не всегда оказываются стерильными, результат анализа мочи может быть «плохим». А если есть дома стеклянные баночки с крышкой – простерилизовать и собрать мочу.
Спасибо, что дочитали до конца! Пишите в комментариях, о чем бы Вы хотели ещё поговорить, что обсудить. Подписывайтесь на наш канал. Ставьте 👍, если вам понравилась моя публикация.
Здоровья Вам и процветания!