Обращаю ваше внимание, что данный пост, как и все мои посты, не является врачебной рекомендацией и не предполагает никаких действий без согласования с лечащим врачом.
Уже не в первый раз сталкиваюсь с твёрдым убеждением, что при заболеваниях щитовидной железы никакие диеты не помогут избавиться от лишнего жира. Но так ли это?
Боюсь, что мы имеем дело с очень вредным заблуждением, которое препятствует добрым людям корректировать своё питание и, соответственно, худеть, демотивируя их.
На самом деле щитовидная железа принимает в жировом обмене не столь фатальное участие. Да, её гормоны регулируют процессы основного обмена и жизнедеятельности, поддерживая их на определённом уровне. При снижении уровня тиреоидных гормонов основной обмен тоже снижается. Более того, у пациента развивается вялость, сонливость и апатичность, препятствующая выполнению адекватной физической нагрузке. Организм как бы переходит в режим энергосбережения. Вес при этом растёт – в основном, кстати, из-за задержки жидкости, плотного отёка, достигающего в тяжёлых случаях очень значительных размеров.
Что касается именно процессов жирового обмена, щитовидная железа на них не так уж и влияет. Скажем так, в оркестре гормонов, регулирующих жировой обмен, её гормоны не являются ни первой скрипкой, ни второй, ни даже третьей - так, слабые подголоски. Лептин, грелин, тот же инсулин. Другие БАВ. О которых вы, быть может, даже и не слышали, стероиды – другое дело. Недостаток тироксина же вызовет прежде всего целую феерию других «радостей», с которыми вы, собственно. И обратитесь к врачу (кстати, усвоение пищи при гипотиреозе тоже страдает, снижается активность пищеварительных ферментов, моторика кишечника, аппетит, так что как бы ещё ни похудеть).
Вид больного запущенным тяжёлым гипотиреозом характерен : желтушно-бледное одутловатое лицо, уменьшенные глазные щели, набрякшие веки, губы, нос картошкой, язык, который с трудом помещается во рту. Но при этом он совсем не обязательно жирный. Более того, он вполне может быть и худым, только как бы припухшим за счёт всё того же плотного отёка. Но до такого состояния сейчас редко кто-то доходит, к врачу обращаются куда раньше.
А теперь хорошая новость: что бы ни говорили про ужасный-страшный гипотиреоз, он компенсируется. Одним лекарственным препаратом, подобранным в правильной дозе, не имеющим противопоказания и сочетающимся со всеми другими препаратами. Компенсируется ПОЛНОСТЬЮ. Это значит, что при приёме адекватной дозы этого препарата организм не чувствует никакого гипотиреоза ( жировой обмен его тоже не чувствует). Так что все рассказы про «не могу похудеть – у меня же щитовидка» - просто отговорки, оправдание собственного безволия. И никакой специальной диеты при гипотиреозе тоже не нужно. Вся эта ажиотация вокруг "вредной" капусты и "полезной" морской капусты . в значительной степени. полная фигня. Влияние того и другого по сравнению с медикаментозным тироксином настолько ничтожно. что даже в голову брать не стоит. Поэтому питаться можно, чем нравится, единственное условие: не переедать.
На самом деле , на свете вообще нет такой болезни, при которой нельзя похудеть, приведя в соответствие потребление энергии и её расход с небольшим дефицитом ( процентов 10-15) первого по отношению ко второму. Это – универсальная рекомендация. Она работает всегда, при любой патологии. Другой вопрос, что при патологии очень трудно это сделать простым усилием воли – трудно, больно двигаться, хочется вкусняшек, банально: хочется жрать.
И пациент впадает в очень опасное настроение: «вот я сперва вылечу болячку, а потом начну успешно худеть». Дорогие мои, это так не работает. Во-вторых, просто от того, что болезнь пройдёт ( если такое себе представить) вы не похудеете – вы УЖЕ набрали лишний вес. Просто так организм с ним не расстанется. Во-первых, пока вы не приведёте в дефицит потребление перед расходом, вы будете продолжать набирать вес ( в лучшем случае, перестанете набирать и зависните в «одной поре»). Поэтому единственно верная тактика: начать обследование и лечение и ОДНОВРЕМЕННО начать питаться дефицитарно. Как вы будете вымучивать этот дефицит – физкультурой через «не могу», ограничением в питании, изменением состава своей тарелки, приёмом таблеток, влияющих на это дело так или иначе – не суть. Каждый способ имеет свои плюсы и минусы. Но главное всё равно: если вы едите меньше, чем тратите, вы худеете. И никакая щитовидка, никакие стероиды - вообще ничто этого не изменит, потому что это – элементарная физика: если с пищей энергии поступает больше, чем расходуется, она откладывается в виде жировых и гликогеновых запасов, если меньше – организм опустошает свои запасы. Ничего мудрёного.