В начале попробуйте отгадать загадку, которую я выложил на этот раз в канале: В одном из соседних районов, куда я периодически выезжаю, есть музей медицины. Старые книги, медицинский инструмент, лабораторные принадлежности…
Я уже как-то выкладывал фото некоторых экспонатов, вчера нашёл ещё парочку любопытных.
Кто скажет, что это и где и как используется?
Задачка эта совсем не сложная и не идёт ни в какое сравнение с теми, что мы обычно решаем в нашем чате (адрес ниже). В основном она была адресована молодому поколению.
Уверен, что те, кто постарше сразу узнали сей медицинский предмет.
Собственно так всё произошло и во время нашего обсуждения в чате.
Все в чате узнали ванночку для промывания глаз.
Глазные болезни - тема очень ёмкая и специфическая и мы не будем особо в неё углубляться.
Соприкасаясь с внешней средой этот (хотел написать важный, а потом подумал; а какой орган у нас не важный?) орган постоянно находится в состоянии «ожидания» травматизации или инфицирования. Не говоря о его специфической патологии. Которой - «вагон и маленькая тележка»
Каждый хоть раз в жизни испытывал проблемы в этой области и такие вещи, как пипетка, глазные капли, глазная мазь … - знакомы нам с детства.
А вот с ванночкой для глаз, возможно сталкивались единицы.
Вот я и подумал: а что нам мешает поговорить на эту тему?
Но чтобы заметка получилась посолиднее, включим в неё ещё парочку забытых, а может быть и вообще незнакомых вещей.
Насчёт «забытых» - не совсем точная формулировка, ибо те же ванночки, но несколько осовремененные применяют и сегодня. Но старые или современные, они всё равно не часто встречаются в нашей жизни. Чего впрочем, не больно-то и хотелось. Согласны?
В общем так.
Все существующие методы лечения глазных болезней можно образно разделить на три группы: медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические.
Деление это несколько условное, ибо все они переплетены между собой и дополняют друг друга.
В свою очередь, медикаментозные можно разделить на общие и местные.
Вот последние и относятся к сегодняшней теме.
Так. Немного сузили.
Но наш вопрос ещё уже.
Как доставить лекарственный препарат местного применения к месту назначения? То бишь - в глаз?
Казалось бы - вот он. Даже два. Бери и…
Но не так всё просто.
Я не буду касаться современной офтальмологии, только - прошлых лет.
Хотя, ещё раз повторюсь: всё новое, это - хорошо забытое (а точнее видоизменённое) старое.
Все лекарственные средства этой группы (местного применения), можно разделить на: жидкости, мази и порошки.
Есть ещё так называемые «карандаши», но о них позже и специальных принадлежностей для них не нужно.
Самое распространённое - капли.
Для капель нужны пипетки. За за долгие годы своего существования никаких принципиальных изменений этот инструмент не протерпел.
Следующее - мази.
Это сегодня есть тюбики с тоненькими носиками и ватные палочки. Но можно внести мазь и специальными стеклянными палочками. Что и делалось раньше. Палочки были многоразовыми и обязательно подвергались стерилизации.
Дальше - растворы.
Про инъекции не будем.
Парабульбарные (в окружающую глазное яблоко жировую клетчатку) субконъюнктивальные (под конъюнктиву), ретробульбарные (за глазное яблоко, глубоко в глазницу) и интравитриальные (в стекловидное тело) - все они, я считаю, ближе к хирургическому вмешательству, чем к консервативному.
Нас интересуют растворы предназначенные для местного использования с целью: промывания, питания, лечения…
Тут уже пипеткой не обойтись.
Самый простой способ промывания - смочить ватный тампон нужным раствором и выжать таким образом, чтобы жидкость стекла от внутреннего угла глаза к наружному.
Есть и специальные приспособления.
Например - ундинка.
Похожий на чайник, стеклянный сосуд с длинным тоненьким носиком. Как пользоваться, думаю понятно.
Промывку производят в положении лёжа.
Ну и наконец, наша «рюмочка» (на ванночку она меньше похожа).
Дело, конечно, не во внешнем сходстве, а в сути.
Больной глаз нужно поместить в раствор и подержать его там…
Если вдуматься - страшная процедура.
Успокойтесь ))
На самом деле - всё просто.
«Рюмочка» до краёв заполняется тёплым лечебным раствором. Пациент наклоняется, прикладывается больным глазом к ней, плотно прижимает (благо края закруглённые и форма изогнутая) и откидывает голову назад (всё-таки на рюмочку и правда похоже).
Во время процедуры нужно периодически раскрывать и закрывать веки (нам же глаз промыть нужно)
Порошки.
Порошки в глаз вдувают.
Тоже непонятно звучит, да?
В оториноларингологии для этих целей применяются так называемые порошковдуватели или инсуффляторы.
Нам они не подходят. Глаз - орган нежный.
И с листочка бумаги порошок вдувать в ваш глаз никто не будет.
Тем не менее, процедура требует определённых навыков.
Понятно, что препарат должен быть очень тщательно измельчён. В пыль.
Просим пациента запрокинуть голову назад.
Оттягиваем нижнее веко.
Зонд или палочку с ватой на конце или специальную для этих целей кисточку, обмакиваем в этот самый порошок.
Подносим к глазу и легким постукиванием стряхиваем препарат на конъюнктиву.
Карандаши.
Синий и белый.
Первый (синий) - кристаллическая сернокислая медь. Природный антисептик. Обладает дезинфицирующими, антисептическими и вяжущими свойствами.
Второй (белый) карандаш - не что иное, как кристаллы квасцов.
Обладают вяжущими, прижигающими, кровоостанавливающими свойствами.
Гладким, хорошо отшлифованным (чтобы не поцарапать) кристаллом аккуратно проводят по слизистой конъюнктивы, предварительно вывернув и оттянув оба века.
После каждой процедуры карандаши следовало хорошо дезинфицировать.
Если подумать - какой-то парадокс получается.
Зачем дезинфицирующее средство дезинфицировать? Масло масляное.
Эх! Если бы природные антисептики и противовоспалительные средства справлялись со всеми инфекциями …
Что-то поддаётся, а что-то и нет.
Описаны случаи переноса трахомы и даже сифилиса, посредством этих карандашей.
Поэтому - или использовать индивидуальное, или дезинфицировать общее.
Не знаю, насколько всё это пригодится вам в вашей работе, но как говорится «для общего развития не помешает»…
А чтобы закончить эту тему, предлагаю ответить на один вопрос.
Посмотрим, как вы усвоили материал 😉
Как вы думаете, зачем нужна эта странная повязка?
Конечно, при желании, эту картинку и пояснение к ней легко найти в интернете, но может попробуем напрячь воображение?
Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), присылайте в наш чат (адрес ниже). А не хотите лезть в Телеграм - можно и в Дзене (обсуждения доступны)
Вот такая история.
Если вам понравился материал, можете поставить «лайк».
Или порекомендуйте почитать знакомым.
Это поможет в развитии канала.
А ещё, можно подписаться на наш канал «ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ» в Телеграмм: https://t.me/medhistory.
Ну и в чат милости просим
Там много интересного ;-)