Доброе время суток, мои дорогие читатели! Сегодня я продолжаю тему, о которой начала вам рассказывать вот в этой публикации.
Она касается расширения показателей стандартной коагулограммы для безопасной вакцинации, то есть для предотвращения развития тяжёлых побочных реакций на прививку, а также для диагностики и лечения постковидного синдрома и Лонг Ковида.
Я не буду касаться стандартных показателей коагулограммы, я веду речь о дополнительных, которые просто необходимо проводить в создавшихся условиях по одной лишь простой причине, они позволят практическому врачу оценить состояние пациента и помочь ему в вышеперечисленных мною ситуациях, они важны потому что позволяют выявить процессы в самом начале их развития, а не тогда, когда уже поздно.
В предыдущей публикации я описала показатели противосвёртывающей системы крови. Сейчас поговорим и фибринолитической системе крови. Это система, которая растворяет фибриновые сгустки крови, снижает вязкость крови, а в случае тромбоза обеспечивает «растворение» тромба и восстановление кровотока.
С возрастом активность фибринолиза снижается, поэтому и чаще возникает тромбоз. А при ковиде ещё и возрастает риск тромбоэмболии легочных сосудов.
Всем известно уже, кто наиболее тяжело переносит данную инфекцию, да, именно люди пожилого возраста. Сейчас только ленивый не знает, что коронавирус вызывает повреждение внутренней оболочки сосудов (эндотелий), что приводит к образованию фибриновых и тромбоцитарных тромбов.
Не знаю, надо ли вам информация о работе фибринолиза. Хорошо, расскажу, как показала практика, на моем канале очень много умных и любознательных читателей. Итак, сама система фибринолиза устроена просто. Это плазминоген и его активаторы.
Активаторы (урокиназа, тканевой активатор плазминогена) проникают внутрь тромба, где активируют плазминоген, переводя его в плазмин, который в свою очередь «рвёт на куски» основу тромба - нити фибрина.
Тромб начинает растворяться ИЗНУТРИ и проходимость сосуда для крови восстанавливается. Это ферментативный фибринолиз («хороший»). Но, к сожалению, есть и неферментативный фибринолиз. Почему к сожалению?
Потому что в результате него вещества в нем участвующие (комплекс антитромбина III с гепарином, адреналин, вазопрессин) начинают растворять тромб снаружи, в результат чего он отрывается от стенок сосуда и становится причиной тромбоэмболии эмболии в жизненно важные органы (вышеупомянутая ТЭЛА например).
Очень опасное состояние. Никто не знает, куда занесёт этот тромб и какой сосуд он закупорит.
Вы спросите, ну зачем нам все это? Так, для общего развития. На практике можно посмотреть много показателей работы системы фибринолиза. Но практическому (думающему) врачу именно применимо к данной ситуации важно знать следующие: суммарная фибринолитическая активность, неферментативный фибринолиз и ферментативная фибринолитическая активность крови.
Отмечу, что несмотря на такие сложные слова, сделать данные исследования может самая обычная лаборатория, реактивы копеечные, время на исследования нужно немного. Именно эту информацию я хотела до вас донести.
Многие из вас в комментариях пишут, что кто и где нам сделает обследования, что врачи ни на что не смотрят, никаких обследований ни перед прививкой, ни при наличии жалоб после перенесённого Ковида. Ну что я могу сказать, мне очень жаль, правда.
Я не знаю и не могу объяснить, почему так поступают, ведь на кону человеческая жизнь и так быть не должно. Именно поэтому я пишу для вас подобные статьи, мои постоянные читатели знают об этом. Я хочу, чтобы вы сами ориентировались в ситуации и сами могли себе помочь.
В плане, как поступить, куда обратиться и что спросить, а иногда и потребовать, какие последствия могут быть и что сделать, чтобы их избежать. Я стараюсь сложную информацию преподнести наиболее простым языком, поэтому иногда упрощаю, утрирую, изменяю термины.
И если меня читают мои коллеги, прошу меня строго не судить, мой канал не научный форум, а канал для обычных людей. На этом у меня пока все. Я желаю всем крепкого здоровья! Если информация была вам полезна, ставьте лайки, подписывайтесь на мой канал. До скорых встреч!