По статистике ВОЗ, ежегодно от последствий употребления табака гибнет более 8 миллионов человек, из них 1,2 миллиона – это некурящие, подвергающиеся воздействию вторичного дыма[1], что свидетельствует о том, что табачная эпидемия является глобальной угрозой здоровью человечества.
Употребление табака наносит серьезный вред организму – у курящих людей риск развития инфаркта миокарда до 5 раз выше[2], риск фатальных и нефатальных инсультов возрастает до 4 раз[3], а риск развития гриппа на 34% выше[4].
Для усиления контроля над проблемой табачной зависимости и помощи пациентам Минздрав РФ внедрил клинические рекомендации по лечению никотиновой зависимости, в соответствии с которыми лечащий врач, независимо от специальности и причины обращения пациента, обязан дать ему рекомендации о прекращении потребления табака и предоставить необходимую информацию о медицинской помощи, которая может быть оказана[5].
Результаты мета-анализа, опубликованные в Журнале медицинской вирусологии в августе прошлого года, свидетельствуют о том, что нынешние и бывшие курильщики сталкиваются с более тяжелым течением COVID-19 и подвержены высокому риску смерти от этой болезни[8].
Согласно результатам анализа данных 2,4 миллиона человек, которые самостоятельно сообщали о своих симптомах через приложение для отслеживания состояния здоровья ZOE в Великобритании, среди пациентов с COVID-19 курящие в два раза чаще посещают лечебные учреждения и, как правило, сообщают о большем количестве симптомов[7].
Российские исследователи пришли к тем же выводам. Данные Роспотребнадзора подтвердили, что у курящих пациентов COVID-19 чаще протекает в тяжелой форме, поскольку курение угнетает функцию легких и снижает иммунный ответ[9].
С наступлением пандемии COVID-19 миллионы потребителей табачных изделий выразили желание преодолеть свою зависимость[10]. Однако по данным исследований, всего 5% курящих людей могут отказаться от курения самостоятельно[11], поскольку табачная продукция вызывает не только сильную физическую, но и психологическую и социальную зависимость. Современная фармакотерапия способствует успешному отказу от этой привычки, так как направлена на уменьшение тяги к табаку, снижая удовольствие от курения и ослабляя синдром отмены.
[1] Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии, 2019 г.
[2] Chicago Heart Assoc Detect Project, MRFIT, Framingham Heart Study. Willett et al. N Engl J Med. 1987; 317(21): 1303–1309.
[3] Colditz et al. N Engl J Med. 1988; 318 (15): 937–41.
[4] Lawrence H. et al. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019; 5(79): 401-406. 3
[5] Организация проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения. Методические рекомендации. МЗ РФ
[6] Michelle N. Eakin, PH.D. and Enid Neptune, MD. Smoking and COVID-19: The Real Deal. ANNALSATS Articles in Press. Published March 01, 2021 as 10.1513
[7] Hopkinson NS, Rossi N, El-Sayed_Moustafa J, et al. Current smoking and COVID-19 risk: results from a population symptom app in over 2.4 million people. Thorax Published Online First: 05 January 2021. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216422
[8] Reddy RK, et al. The effect of smoking on COVID-19 severity: A systematic review and meta-analysis. J Med Virol. 2020;1-12. DOI: 10.1002/jmv.26389
[9] WHO. Q&A on smoking and COVID-19. May 2020. https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-on-tobacco-and-covid-19
[10] ВОЗ начинает годовую кампанию, чтобы помочь 100 миллионам человек отказаться от табака. ВОЗ. https://www.who.int/ru/news/item/08-12-2020-who-launches-year-long-campaign-to-help-100-million-people-quit-tobacco
[11] Индивидуальные особенности личности с никотиновой зависимостью. Бельских И.А., Полевой Ю.Ю., Любицкая Ю.А. Научные исследования и разработки молодых ученых. 2015 С.49-52.