Короновирус и нервная система.
Несмотря на весь шум вокруг COVID-19, он все же не изобрёл новых болезней. Скорее он организует вечеринку, на которую слетают все патологии, которые только можно вообразить, и весь этот маскарад происходит за счет заведения (болеющего).
С одной стороны, вирус нейротропный, его обнаруживают в нервной системе, но это очень мало соотносится с тяжестью заболевания и его проявлениями.
С другой стороны, на много больше проблем возникает от косвенного влияния вируса, когда об него спотыкается наша иммунная система. И тогда уже достаётся всем органам, в том числе и нервной системе.
Накопление уже много наблюдений и исследований, что при COVID-19 наблюдаются практически любые нервные болезни (инсульты, полиневропатии, энцефалиты), однако их частота как-то значимо не выходит за пределы доковидного уровня.
Тем не менее, по ряду причин, они могут проходить тяжелее: исходное тяжёлое состояние человека на фоне болезни и отсутствие всех нужных и своевременно методов лечения.
Поэтому, например, инсульты при короновирусной инфекции могут протекать тяжелее: во всех ковидариях есть невролог? МРТ? Методы экстренного лечения? Ранняя реабилитация?
Хотя в течении COVID-19 можно особо отметить энцефалопатию, риск возникновения которой увеличивается с возрастом: это появление агрессии, дезориентации, галлюцинации. Обычно предвестник трудного восстановления.
С последствиями COVID-19 история другая.
Их проявления работают по формуле:
предшествующие факторы и болезни
+
тяжесть течения COVID-19
=
до нескольких месяцев последствий.
Если симптомы сохраняются долго вы не видите улучшения, то нужно начать с невролога, а дальше - по ситуации.
Вот же частые симптомы, с которыми приходится сталкиваться.
Искажение/снижение/отсутствие запахов.
Проходит само либо быстро, либо затягивается на месяцы и нужно вмешиваться.
Может помочь обонятельный тренинг, где нужно нюхать пахучие вещества (кофе, специи).
Спирт или нашатырь не подходят, они раздражают слизистую и не воспринимаются обонятельной зоной.
Стойкие искажения запахов приходится корректировать лекарствами.
Тревога, панические атаки, депрессия.
Многим перенесшим COVID-19
достаётся по биохимической составляющей нашей души, причем как от самой болезни, так и от общей атмосферы неопреленности, локдаунов и ограничений.
Особенно страдают те, у кого-то эти проблемы были до болезни, даже задолго до.
Лечится психотерапевтом.
Когнитивные нарушения
В первую очередь, страдает внимание, хотя может показаться, что память: это проявляется рассеянностью, забывчивостью.
Проявляется как самостоятельно, так и в рамках депрессивных состояний.
Выявляется специальными тестами. Самый известный из них - монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA)
Лечится по ситуации.
Бессонница
Бывает отдельно или в комплекте с тревогой/депрессией.
В первую очередь, нужно соблюдать мероприятия гигиены сна.
Если это не помогает, добавляются антидепрессанты или снотворные.