"А вот и не угадал! У меня жужжит в обоих ухах!"
Fröken Bock
Шум в ушах (тиннитус) - это ощущение звуковых феноменов в одном или обоих ушах или за их пределами - без внешнего источника.
Один из самых сложных симптомов для лечения, причем встречается он в любом возрасте.
Причин для шума в ушах очень много, попробую разделить их по корзинкам, хотя деление это условное.
🛒Односторонний шум - это всегда подозрительно. Вот некоторые причины:
🎶Сосуды шеи и головного мозга. Если шум этот пульсирует и зависит от положения головы, тогда нужно в первую очередь исследовать сосуды на предмет аномального тока крови по ним.
🎶Воспалительные заболевания уха
🎶Опухоли (чаще всего, доброкачественные) внутри уха и в области слухового нерва.
🛒Двусторонний шум.
🎶Побочные эффекты лекарств. Некоторые токсичны для слуховых рецепторов.
🎶Тревожность или депрессия, нарушения сна - всё это может усиливать имеющийся шум, который часто двусторонний,и требуют отдельного внимания.
🎶Травмы головы, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и даже проблемы с шеей (тут дело не в мышечном спазме, скорее плохо изученном ответе на это нервной системы)
🎶Некоторые аномалии головного мозга (например, аномалия Киари).
🎶Отосклероз (поражение проводящих звук косточек), но тут как правило и слух снижается
🎶Старение - здесь как со зрением, которое меняется с возрастом, может появиться шум в ушах и снижение слуха, называется это пресбиакузис
Обследования
✔Во всех случаях нужен осмотр отоларинголога, аудиометрия, тимпанометрия.
✔Осмотр невролога
✔По мере необходимости могут понадобиться МРТ или исследования сосудов.
Лечение.
Лекарственного лечения шума пока не изобретено, но есть несколько основных направлений:
✔Лечение первопричины шума
✔Лечение тревоги и депрессии, если они есть, и работа с психологом - для отключения избыточного внимания к симптому.
✔Лечение нарушений сна, поскольку при бессоннице, если есть шум, то приходится его слушать и слушать.
✔Слушать внешние шумы (белый шум, шумы природы), особенно в спокойной обстановке.