Большинству людей известно, что существуют четыре группы крови - I (она же 0), II (А), III (В), IV (АВ), и резус-фактор. Наиболее распространена в мире 2-я группа крови.
Частота встречаемости групп крови:
✔ первая О (I) - составляет 33,5 % от общего населения планеты,
✔ вторая A (II) - 37,8 %,
✔ третья B (III) - 20,6 %,
✔ четвертая AB (IV) - 8,1 %.
Интересный факт: первоначально считалось, что групп крови всего три. Такое открытие в 1901 году сделал Карл Ландштейнер. Чуть позже ученики Ландштейнера выявили 4 группу крови - АВ. Но решили, что это нетипичное соединение антигенов, поэтому оно не должно включаться в классификацию. Признание 4 группа крови получила в 1907 года, благодаря чешском врачу Янскому.
Вероятная группа крови ребенка, листайте, 2 таблицы
Групповые антигены системы АВ0: А и B — наиболее значимы для переливания крови. Антигены системы резус (Rh) находятся на втором месте по значимости после системы АВ0. Основным антигеном системы Rh считается антиген - D (именно по его наличию или отсутствию выставляется "положительный или отрицательный резус-фактор"), однако выделяют также антигены С и с и E и e.
Система резус фактора (Rh)на самом деле насчитывает более 50 антигенов (то есть не только отрицательный и положительный резус). Основные антигены системы резус: D, d, С, с, Е, е. Они образуют три пары антигенов: DD, dd, СС, сс, ЕЕ, ее, Dd, Cc, Ее. Частота встречаемости антигенов системы Резус: D — 85 %, С — 70 %, Е — 30 %, с — 80 %, е — 97 %. Наиболее частые фенотипы: CcDEe — 14 %, CcDee — 32 % , ccDEe — 12 % , CCDee — 19,5 % , ccDee — 3 % , ccddee — 13 % , Ccddee — 1,5 %.
На третьем месте по значимости в транфузиологии и в акушерской практике находится система Kell. Антитела Kell считаются значительно иммуногенными. Система группы крови Kell содержит 35 антигенов, из которых K/k (KEL1/KEL2), Kpa/Kpb (KEL3/KEL4), Jsa/Jsb (KEL5/KEL6) являются наиболее важными. Kell-положительных людей насчитывается 7-10%. Большинство людей келл-отрицательны. У Kell-положительных людей не берут кровь на донорство (можно сдавать плазму или тромбоциты).
В соответствии с приказом МЗ РФ № 183н от 02.04.2013 г. "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов" фенотипирование всех доноров крови. Так, например, мой фенотип звучит следующим образом: 0 (I) Rh+ Kell(-) DccEe.
Возможны ли исключения? Может ли у ребенка быть группа крови, не совпадающая с таблицей?
У обоих родителей 1-я группа крови, а у ребенка 2-я. Возможно ли такое? Или другая ситуация. При рождении ребенку поставили 1-ю группу крови, а во взрослом возрасте определили группу крови, как 2-ю. Или сначала определили как 3-ю, а потом как 4-ю. Может ли группа крови меняться в течении жизни?
Группа крови меняться может, но в исключительных ситуациях. Точнее сказать, группа останется та же, но временно будут отсутствовать естественные антигены. Например, 2-я группа крови будет вести себя, как 1-я.
Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:
✔ новообразования и болезни крови - болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
✔ врожденные гипо- и агаммаглобулинемия;
✔ у детей раннего возраста и у пожилых;
✔ иммуносупрессивная терапия;
✔ тяжелые инфекции.
Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Группу крови определяют "на глаз" - капают образцы крови на три сыворотки и смотрят свернется кровь или нет. Кровь может свернуться за несколько секунд, но по инструкции результат оценивают через 3 минуты. Это время нужно, чтобы успели прореагировать слабые группы крови. В случае со слабыми разновидностями может быть допущена ошибка в определении группы крови.
Что касается антигена А, имеются варианты: "сильный" А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах - редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) - к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.
Ошибки при определении группы крови возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и прочего (из-за подавления реакции гемагглютинации).
Семейная история
У нас в семье, судя по всему, имеется слабая вторая группа крови. Моей маме во время беременности не могли определить группу крови, 1 или 2. Из женской консультации отправили на станцию переливания крови, там определили, что группа крови - 2. Мама родила две дочери и сына. В роддоме у меня была 1-я группа крови, а у сестры 2-я. Возможно, что и наоборот, у меня 2-я, а у сестры 1-я. Мама точно уверена, что группы крови у нас разные. У меня была желтушка новорожденных, маме сказали, что это из-за того, что у нее со мной группы крови разные. У брата вторая группа крови.
У сестры во взрослом возрасте была Лимфома Ходжкина (помним, что это заболевание может влиять на группу крови). Перед каждой химиотерапией ей брали анализ на группу крови. Шесть раз группа крови была определена, как 1-я. У её мужа тоже 1-я группа. А сын родился со 2-й группой крови.
Я первый раз сдавала кровь в качестве донора в 18 лет и мне поставили группу А (2-я). Через несколько лет я начала сдавала кровь для донорства в СПб и мне всегда определяли 1-ю группу.
Я на всякий случай уточняла у трансфузиолога, можно ли донором быть при такой путанице. Мне сказали, что совместимость с донором в любом случае проверяют и цельную кровь не переливают, ее в основном перерабатывают.
Напоследок. По состоянию на 2018 год, по данным Международного общества переливания крови, у человека обнаружено 36 систем групп крови.
Рассказывайте в комментариях, были ли у Вас ошибки при определении группы крови?
Спасибо за Ваш лайк! Подписывайтесь на канал - будем расти вместе!