Доброго времени суток, дорогие читатели!
Сегодня, как Вы уже поняли из названия статьи, речь пойдет о таком непростом синдроме, как анемия.
Анемия (или малокровие) – это синдром, который сопровождается снижением уровня гемоглобина и красных телец – эритроцитов в крови. Гемоглобин необходим для переноса кислорода по организму человека, его снижение приводит к уменьшению способности крови переносить кислород, насыщая им ткани и органы.
Анемия не является самостоятельным заболеванием - это патологический клинико-гематологический синдром, сопутствующий целому ряду болезней и патологий. Данный синдром оказывает влияет на удовлетворение физиологических потребностей человека.
В 1968 г., исследовательской группой всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы предельные значения уровня гемоглобина (смотри таблицу 1) для диагностирования алиментарной анемии, т.е. анемии, вызванной дефицитом железа, фолиевой кислоты (фолата) и витамина В12. Перечисленные вещества участвуют в формировании эритроцитов.
Таблица 1. Уровень гемоглобина в г/л ± у разных групп людей как диагностический критерий анемии на высоте уровня моря по данным (ВОЗ):
На сегодняшний день общие предельные значения при анемии с 1968 г., оставались неизменными, кроме разбивки первоначальной возрастной группы детей в возрасте от 5 до 14 лет и установления более низкого предельного значения гемоглобина в 5 г/л для детей возрастной категории от 5 до 11 лет.
Важным параметром в определении концентрации гемоглобина в крови по данным ВОЗ, также является уровень моря. Дело в том, что люди, которые проживают на территории выше уровня моря имеют увеличенную концентрацию гемоглобина. Увеличению показателя способствует и курение. Поэтому к анализам таких пациентов (проживающих на территории высотой более 1 000 метров над уровнем моря) необходимо применять поправочные коэффициенты к концентрациям гемоглобина (смотри таблицу 2).
Таблица 2. Поправки к измеренным концентрациям гемоглобина по уровню проживания выше уровня моря (по высоте):
В таблице 3 приведены показатели поправок для курящих.
Таблица 3. Поправки к измеренным концентрациям гемоглобина для курящих:
Анемия вызывает целый ряд признаков, из которых можно выделить следующие:
- быстрая утомляемость;
- вялость;
- мышечная слабость;
- головокружение;
- головные боли;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C);
- шум в ушах;
- учащение пульса и дыхания (одышка);
- раздражительность;
- снижение концентрации внимания;
-бледность кожных покровов;
- пятна в глазах;
- снижение аппетита;
- нарушение сна;
- выпадение волос;
- снижение полового влечения.
Причины появления анемии могут быть различными, начиная от потери крови (острой- в результате ранений, травм или же хронической –постепенной, незаметной потери крови в течении длительного периода), заканчивая генетическими нарушениями. От этих факторов будет зависеть и вид анемии. Ниже приведена схема видов анемии.
В связи с тем, что основные симптомы анемии, часто похожи на симптомы других заболеваний, а иногда и банального переутомления, диагностировать анемию можно только по средствам сдачи анализов крови, которые назначает врач.
Поэтому многие люди не сразу понимают истинную причину своего самочувствия. Спортсмены намного раньше начинают ощущать симптомы анемии в отличие от людей, не занимающихся спортом. Это связано с нагрузками, которым первые подвергаются. У спортсменов чаще всего встречается железодефицитная анемия, которая как понятно из термина обусловлена нехваткой железа в организме. Характерными признаками анемии как мы уже выяснили будет низкий уровень гемоглобина и сывороточного железа, при этом к этому набору добавляется низкий ферритин.
Ферритин – это сложносоставной комплекс белков, который способствует запасанию железа в организме. В результате у спортсменов снижается уровень работоспособности во время тренировок, увеличивается время на восстановление после нагрузок. Бегуны часто страдают одышкой, учащенным сердцебиением, болях в ногах, особенно в икроножных мышцах. У людей, занимающихся видами спорта на выносливость железодефицитная анемия может быть обусловлена рядом причин, основной из которых принято считать несбалансированное питание, приводящее к недостатку железа в еде, а также плохому его усвоению. Как известно красное мясо богато железом. А вот чаи, кофе и молочные продукты препятствуют усвоению железа. Таким образом употребление мясных продуктов в сочетании с чаем и кофе, молочных продуктов в течение дня, в значительной мере снижает количество усвоенного железа. В тоже время продукты и напитки, содержащие витамин С, напротив помогают организму его усвоить. По мимо питания причиной возникновения анемии может стать обильное потоотделение во время тренировочного процесса. С потом из организма человека выходит не только вода, но и другие вещества: соединения железа, магния, серы, соли натрия и кальция, фосфаты, калиевая соль, некоторые аминокислоты, аммиак, мочевина, молочная кислота, витамины и др. В целом насчитывается порядка 250 химических соединений, покидающих поры кожи через пот. Спортивные врачи выделяют еще одну причину, способную спровоцировать дефицит железа – это гемолиз.
Гемолиз – это ускоренное разрушение эритроцитов в результате механической или химической травмы. При чем под механической травмой подразумевают ударную нагрузку, поступающую на стопы во время их соприкосновения с поверхностью земли. Химической называют травму, связанную с недостатком кислорода или большой концентрацией молочной кислоты в организме. В результате таких травм продолжительность жизни эритроцитов намного сокращается. Чрезмерные физические нагрузки способны вызывать не только обильное потоотделение и гемолиз, но и привести к незначительным кровоизлияниям в кишечник и мочевой пузырь, что приводит к потерям крови вместе с калом и мочой.
В связи с этим нужно четко понимать, что любую тренировочную деятельность необходимо планировать и контролировать рационально. Соблюдать тренировочный режим, не допускать перетренированности и больших пробелов в тренировках, сбалансированно питаться и самое, пожалуй, главное регулярно сдавать анализы, особенно кровь.
Не игнорируйте длительное чувство усталости во время тренировок, поскольку это может быть сигналом Вам, о том, что есть проблемы.
Так в 2019 году, я сама попалась на эту удочку. Сложный рабочий график, из-за которого не всегда получалось регулярно посещать все тренировки, стрессы и нагрузки на работе послужили причиной, по которой я начала испытывать усталость во время тренировок. Находясь в таком ритме чаще хотелось отдохнуть, а не идти зимой в манеж. В итоге, когда я приходила заниматься и чувствовала одышку, усталость и вообще отсутствие сил, я списывала это на нерегулярное посещение занятий и свою лень. Занималась своего рода критикой себя. Однако вскоре при переходе на длительные беговые тренировки в летний период по 12-15 км (а тогда для меня это действительно было много, поскольку максимально я бегала только 10 км) начались первые проблемы. После некоторых тренировок у меня не было сил, я не могла восстановиться. Хотя всю тренировку я себя в целом чувствовала нормально, ужас наступал спустя 20-30 минут по окончании процесса. Были эпизоды, когда у меня подкашивались ноги, а затем наступала рвота. И я опять придумала объяснение, о том, что это разовая перетренированность.
Самым запоминающимся был мой первый и пока к сожалению последний полумарафон. Всю дистанцию я отработала на удивление для первого раза неплохо, уложилась за 1:52:33 и чувствовала себя нормально. Были силы ходить, встречать перед финишем друзей, пробегая вместе с ними легкой трусцой последние 10 метров), но примерно через 40 минут меня накрыло. Я не могла стоять на ногах, меня трясло и рвало даже от глотка воды, вообще в тот день для меня стало своего рода открытием, что человека может так выворачивать наружу. Большая половина пути от Биробиджана в Хабаровск мне запомнилась надолго))). И снова я подумала, ну с кем не бывает, в беговой среде часто слышишь о неудачных стартах, когда все идет не так.
Однако дальше проблемы с усталостью, одышкой, долгим восстановлением никуда не делись. Мой тренер настоятельно порекомендовала сдать анализы на гемоглобин, сказав, что возможно у меня анемия, поскольку симптомы очень похожи. В итоге по результатам анализов мой гемоглобин был 106 г/л, плюс повышенный билирубин. А затем я почувствовала субфебрильную температуру. Усталость и недомогание начали вызывать простые физические нагрузки, такие как мытье полов. Самым большим заблуждением у меня было мнение, что анемию у нас легко можно вылечить. Назначат таблетки или прокапают капельницей и вперед. Как бы не так. Назначать нормальное обследование мне стали только после того, как я пришла с листом по скорой, когда ко всем бедам я умудрилась поймать какой-то ротовирус и пролежать пластом 4 дня, 3 из которых показались мне адом. При чем пофигистическое отношение проявляли не только специалисты из поликлиники по прописке, но и платные, а затем к моим мытарствам (потому как сразу все обследования Вы не пройдете, даже к платному специалисту можно попасть только когда будет запись) добавился covid-19, когда до таких как я времени вообще не было. В итоге из всех специалистов, назначить мне сдачу ферритина додумалась только моя гинеколог, которая по-настоящему прониклась моей проблемой. Как оказалось, ферритин у меня был на уровне менее 5 нг/мл. (норма 5-150). Выяснилось, что у нас очень мало хороших врачей, которые способны разобраться в таких проблемах, особенно если учитывать, что видимых причин анемии у меня не было (например, острой потери крови или хронических кровотечений). А параллель со спортивной нагрузкой, которую я приводила никто вообще не рассматривал. Как результат многие люди, годами борются с этой проблемой (об этом я уже узнала из форумов, где люди делятся такими же проблемами).
На сегодняшний день я продолжаю проходить обследование в поисках конкретной причины поскольку, мой диагноз звучит, как анемия неясного генеза. Хотя для меня сейчас картина становится ясной, но дальнейшее обследование необходимо для получения лечения. Ведь препараты мне за все это время назначили только один раз и действие их было для меня незаметным. Сейчас я стараюсь сама разобраться в определении этого синдрома, читая доступную информацию из различных источников. С конца июля 2020 года по начало апреля 2021 мне пришлось прекратить все беговые тренировки. И только в конце апреля 2021 года, когда я начала себя чувствовать лучше, возобновила бег. О насыщенной беговой деятельности пока думать не приходится, поскольку при такой истории нужно тщательно обдумывать нагрузки.
Поэтому я хочу Вас предостеречь от своих ошибок!
Не пренебрегайте своим здоровьем, прислушивайтесь к себе, посещайте врачей, чтобы вовремя увидеть изменения. Ищите специалиста, которому можете доверять и который нацелен на решение Ваших проблем, это сложно, но возможно. Вообще старайтесь подходить к тренировкам осознанно. Любые нагрузки должны быть проанализированы с особенностями Вашего организма. Тренировочная программа для Толи, например, не подойдет Валентине и возможно даже Виктору. У нас у всех есть свои особенности организма. Так значительную роль может сыграть Ваш вес, повышенный или пониженный. Имеющиеся заболевания тоже не стоит забывать. Такие аспекты нужно обговаривать с тренером и обращать внимание на проблемы во время тренировок.
И самое главное не занимайтесь самолечением! Истории про то, что надо просто что-нибудь попить (витамины, таблетки), как мне советовали многие знакомые – сразу забудьте!!!
Вопросы крови, это очень серьезные вещи. Препараты, содержащие железо (а зачастую вообще многие другие препараты) должны приниматься только с назначения лечащего врача. Только врач, может назначить Вам правильную дозировку. Перенасыщение железом также ведет к негативным последствиям для организма. И как я уже говорила выше анемия не является отдельным заболеванием, это следствие других нарушений в организме. Занимаясь самолечением Вы можете запустить заболевание, которое привело к анемии, а это будет уже совсем другая история. Поэтому в любом случае если у Вас есть проблемы с гемоглобином, ферритном и др., необходимо посещение врача.
На сегодня это все).
Будьте здоровы, занимайтесь спортом, пусть он приносит Вам удовольствие и радость!