В интернете куча статей "Что делать, если вас укусил клещ", только вот 90% оказались с устаревшей информацией. К сожалению, именно им я и следовала. Потратила много нервов, времени и денег. Жаль, что о современных рекомендациях ВОЗ узнала после инцидента. Рассказываю, что делать, по принципам доказательной медицины.
Никогда не лечитесь по советам из интернета! Не занимайтесь самолечением! Всегда консультируйтесь со специалистами!
Клещи. Больше 30 лет мне удавалось избежать встречи с ними. Нет, я не домосед и не городской житель. Просто в нашем детстве о них и слышать не слышали, хотя по лесам и оврагам лазили очень много. Ни люди ни животные их не притаскивали.
А сейчас все иначе. В каждом огороде "стая" поджидает.
Как все начиналось
Поехали мы в место, где прошло мое детство. Отдыхали. Начался сезон грибов, ну как можно устоять, когда все соседи меряются, кто сколько ведер сегодня насобирал. Поехали тоже.
Как оказалось, привезли не только грибы... Не знаю, как он пробрался, одежда была обработана, штаны заправлены в носки.
Поздно кулаками махать, нужно действовать.
Как все происходило в реальности?
Наш регион не относится к опасным по клещевому энцефалиту, но болезнь Лайма и прочее никто не отменял.
Нашла я клеща на своей ноге случайно, увидела впервые живого клеща. Укус я не почувствовала, так же как и какого-то дискомфорта от присутствия этого паразита.
Действовала по инструкции из интернета. На сегодня, эти рекомендации оказались устаревшими, не соответствуют рекомендациям ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). Потратила кучу нервов, времени и денег.
Сразу поехали на скорую (травмпункта у нас нет). Медсестра без вопросов аккуратно вынула клеща живым и целым, обработала место укуса. Никаких исследований там ни когда не проводилось. Как это делать и где они не знают. И самое главное не понимают зачем. На рассказ о других болезнях от насекомого, развели руками, мол они таких историй не встречали и клещ не похож на больного. (Интересно, если они не встречали больных, то как их отличили? И если бы по виду можно было определить, то зачем нужны исследования?). Потом сказали, если так боитесь, попейте антибиотик для профилактики. Но просто так пить его тоже не хотелось.
Дальше начинаются мучения, куда же сдать на анализ клеща, уж очень я боялась всяких хитрых болезней. В больших городах нет сложностей с изучением клеща, почти все частные лаборатории их принимают. У нас же в городе их тоже нет. Стала искать в соседних городах. И о чудо! Дозвонилась до одной и там их принимают.
Приехали с клещом в банке и сумке холодильнике в другой город за 60 км от нас. Там посмотрели на него и отказались принимать, так как их лаборатория делает анализ только живым клещам, а им его еще везти в центральное отделение (больше 150 км и машина приезжает раз в сутки, а сегодня она уже была) и тут еще хранить сутки. Отказались они. Посоветовали попить антибиотик, либо сдать анализ через 3 недели и понять, есть антитела или нет.
Делать нечего, жить то хочется! Приехала опять на скорую, взяла рецепт на лекарство.
Через 3 недели уже по месту жительства пошла к врачу просить направление на анализ. Но не тут-то было. Говорят, что такой не делают, да и если пила лекарство сразу и не было ни каких симптомов, то все хорошо. Осмотрели место укуса и отправили домой.
Пошла сдавать платно. Антител нет, либо клещ здоровый был, либо не успел заразить, либо лекарство помогло. ПРОНЕСЛО!
Итого мне это вышло в 3000: анализ крови 1700, дорога до лаборатории куда возила клеща 1000 рублей, антибиотики 300 рублей. Исследования клеща стоили 3200.
Но оказалось, что деньги потрачены зря, сейчас другие рекомендации. Об этом мне рассказали в клинике доказательной медицины.
Укусил клещ. Что делать? Инструкция
1. Проверить, относится ли ваш регион к эндемичным по клещевому вирусному энцефалиту. Например, на сайте Роспотребнадзора.
Только вот клещи являются переносчиками и других болезней, об этом не забывайте!
2. Извлечь клеща как можно быстрее, целым, что бы ротовой аппарат не остался в теле.
Не получается, обратитесь к врачу!
Масло и лак не стоит использовать. Хорошо подходит нить или пинцет. Еще есть специальный "выкручиватель" клещей, продается в аптеке или в зоомагазинах. О таких я даже не знала.
3. Обработать место укуса и руки антисептиком или промыть с мылом.
4. Правильно утилизируйте клеща. Смойте клеща в унитаз, сожгите или замотайте скотчем/пакетом.
Устаревшие рекомендации:
* Отправить клеща в лабораторию на исследования.
* Если укус клеща произошел в эндемичном районе, то должны сделать укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита.
ВОЗ о противоклещевом иммуноглобулине:
В Западной Европе введение иммуноглобулинов, содержащих высокие концентрации антител против вируса клещевого энцефалита, не приносило пользы, когда использовалось для постэкспозиционной профилактики, и этот подход более не рекомендуется.
Постэкспозиционная вакцинация после укуса клеща не рекомендуется.
Введение специфического иммуноглобулина для пассивной постэкспозиционной профилактики не рекомендуется в Западной Европе, но иногда применяется в Российской Федерации
От клещевого энцефалита существует только профилактика - ВАКЦИНА! Делается заранее до пробуждения клещей. Заражение происходит мгновенно, через слюну больного насекомого.
От болезни Лайма и прочих зараз переносимых клещами ВАКЦИН НЕТ!
Если клещ уже стал большого размера и провел на вас больше 36 часов, то к врачу срочно!
Если в течение месяца после укуса у вас появляется что-то из этих симптомов, то врачу моментально:
- Сыпь (особенно кольцевидная эритема)
- Лихорадка
- Утомляемость
- Головная боль
- Мышечная боль
- Поражение суставов
Это очень серьезные болезни, с которыми не стоит шутить!
Спасибо, что дочитали! Будьте здоровы! Приносите из леса только грибы и ягоды, без живности!