Бариатрия – раздел медицины, занимающийся лечением ожирения. В отличие от диет, медикаментозных способов лечения и других способов избавления от лишнего веса, бариатрия обязательно предполагает хирургическое вмешательство.
Дмитрий Валерьевич Кузнецов, руководитель хирургического центра Первого клинического медицинского центра, рассказал про показания для бариатрии и видах операций, которые считаются наиболее безопасными и эффективными.
Основные показания к бариатрической операции
Основное условие для хирургического вмешательства –ожирение третьей степени. Его признак – индекс массы тела более 40 кг/м2, то есть масса тела превышает нормальную на 40-50%.
Помимо морбидного ожирения, бариатрию назначают в следующих случаях:
- сахарный диабет 2 степени;
- наличие прогрессирующих сопутствующих заболеваний на фоне ожирения;
- отсутствие эффективности при использовании нехирургических методов – не помогают ни диета, ни прием медикаментов для похудения.
Существует несколько видов бариатрических операций:
🔸 Желудочное шунтирование
Хирург ушивает желудок так, чтобы в его верхней части образовался небольшой резервуар объемом 25-30 см3. Затем он создает обходной путь для пищи, съеденной пациентом, чтобы она миновала часть желудка и тонкого кишечника.
В результате:
- объем желудка уменьшается;
- чувство насыщения возникает быстрее;
- полезные вещества, содержащиеся в пище, успевают усвоиться.
🔸 Рукавная гастропластика
Эта операция также известна под названиями «рукавная резекция».
Хирург разрезает желудок таким образом, чтобы сформировать из него своеобразный «рукав» диаметром примерно 1 см. Прочие ткани желудка – до 70-80% – удаляются. Для проведения операции применяется малоинвазивный лапароскопический метод.
Благодаря уменьшению объема желудка человек получает возможность насытиться меньшим количеством пищи.
🔸 Бандажирование желудка
Эта операция тоже направлена на то, чтобы уменьшить объем желудка. Но в данном случае хирург устанавливает специальное кольцо-бандаж, которое делит желудок на две части:
- под кольцом – побольше;
- над кольцом – поменьше.
Рецепторы, сигнализирующие о насыщении, находятся в верхней части желудка. Поэтому при наполнении небольшого отдела желудка над бандажом мозг получает сигнал о том, что можно прекратить есть.
Современная бариатрия позволяет эффективно решать проблему ожирения.
Оперативно задать вопрос лучшим врачам России и быстро получить ответ вы можете в чате Телеграм- канала "Говорите, врач слушает"
Еще больше полезной информации смотрите на Ютуб-канале "Говорите, врач слушает".
Присоединяйтесь к сообществу пациентов и врачей "Говорите, врач слушает" на Фейсбуке