У ребенка задержка речевого развития, невролог в первую очередь прописывает ноотропы, тот же "обожаемый" нашими врачами пантогам курсом и отправляет домой. Эта ситуация абсолютно стандартна.
И вроде бы что здесь такого, всем прописывают, многие даже говорят, что помогает. Но так нельзя! Мы не в средних веках, уважаемые врачи, живем. У нас ведь принципы доказательной медицины.
Если зайти на любой агрегатор отзывов и почитать отзывы о том же пантогаме, то можно увидеть следующую картину:
Одним препарат помог и сотворил чуть ли не чудо, другим препарат не помог совершенно. Как такое может быть и отчего это зависит?
Ведь если мы даем жаропонижающее ребенку, то температура у него сбивается (да, может не достаточно сбиться, может сбиться не надолго, все зависит от характера болезни), но я нигде не видела таких противоречивых отзывов на тот же парацетамол, одним температуру сбил, другим повысил, третьим не помог. Есть небольшие исключения, но в целом практическому большинству детей помогает. А что не так с ноотропами, почему столь противоречивые отзывы и зачастую противоположные эффекты мы получаем.
В этой статье я разберу простыми словами:
- что такое ноотропы
- какие ноотропные препараты бывают
- какой эффект эти препараты оказывают
- как узнать, какие именно препараты нужны вашему ребенку, а какие вам не нужны и противопоказаны
- почему нельзя просто пить таблеточки и ждать чуда
- когда действительно стоит принимать ноотропы, а когда нужно подождать
Что такое ноотропы?
Ноотропы - это препараты, которые стимулируют умственную деятельность. Это вещества, которые стимулируют нейроны в головном мозге, ускоряют и улучшают передачу нервных импульсов между нейронами, улучшают питание нейронов.
Принцип действия ноотропных препаратов на мозг в настоящее время до конца не изучен, мы знаем о ряде эффектов, и можем предполагать ряд эффектов на основе наблюдений, но окончательно описать каким образом действуют ноотропы современная медицина не может. Мозг человека до сих пор большая загадка.
Ноотропные препараты не имеют показаний к применению, одобренных FDA (Управление по контролю над продуктами и лекарствами США), ввиду отсутствия объективных свидетельств их эффективности.
Какие ноотропные препараты прописывают детям при задержках речевого развития
1) производные пирролидона: пирацетам и др;
2) производные пиридоксина: Биотредин, Энцефабол;
3) производные и аналоги ГАМК: Аминалон, Пикамилон, Фенибут, Пантогам;
4) препараты, усиливающие холинергические процессы: Глиатилин, Цераксон, Энцефабол, Церебролизин;
5) глутаматергические препараты: Глицин, Акатинол Мемантин;
6) нейропептиды и их аналоги: Церебролизин, Актовегин, Кортексин, Церебрамин, Семакс;
7) цереброваскулярные средства (винпоцетин, циннаризин, Инстенон, Гинкго Билоба, Вазобрал и др.)
Вот пример случайного отзыва с форума
Какой эффект оказывают ноотропные препараты
Доказанной эффективности применения ноотропных препаратов нет, часто они работают как плацебо. Но если хотите эффект плацебо, то гораздо безопаснее гомеопатию принимать, там хотя бы побочных эффектов нет, немножко сахара и все.
Но тем не менее, это высказывание не совсем верно. В отдельных случаях ноотропы могут дать положительный эффект, простимулировать мозг, восполнить дефицит определенных веществ. Но, важно понять какой ноотроп и в какой момент следует давать и стоит ли вообще идти на этот эксперимент.
Как узнать, какие именно препараты нужны вашему ребенку
Во-первых, задумываться о применении ноотропных препаратов стоит лишь после проведения коррекционной терапии (занятий с дефектологом, логопедом). Ситуация, вы занимаетесь, коррекционная терапия подобрана правильно и дает результат. У ребенка прогресс. В какой-то момент ребенок может выйти на "плато", заниматься продолжает, а подвижек никаких.
Вот здесь можно попробовать дать дополнительную стимуляцию, как вариант, поэкспериментировать с ноотропами. Именно поэкспериментировать, повторю этот термин. И вы должны это понимать и принимать решение осознанно, взвесив все за и против.
К сожалению неврологи, прописывая препараты детям, забывают сказать родителям, что они экспериментируют, "может поможет, может нет, ну не поможет, другой препаратик попробуем, у нас списочек большой, авось что-нибудь да поможет". Лечат у нас на "авось". Средневековье!
Во-вторых, можно сдать специальные анализы. Нейротест - определение содержания антител к 12 антигенам для диагностики состояния нервной системы. И уже на основании этого анализа стоит подбирать соответствующий препарат. Здесь конечно есть огромный минус, анализ платный, бесплатно вам делать его никто не будет.
Почему нельзя просто пить таблеточки и ждать чуда
Если вы пьете препараты, улучшающие снабжение мозга кислородом и при этом сидите в квартире, то препарат будет малоэффективен. Гуляйте с ребенком как можно больше, летом 5-6 часов в день. Занимайтесь активной деятельностью на воздухе. Меньше душных помещений, закрытых развлекательных центров. Ну бесполезно улучшать снабжение мозга кислородом сидя на диване перед мультиками. Чуда не будет. А вот 6 часовая прогулка на свежем воздухе будет в разы эффективнее ноотропного препарата.
Медикаментозная коррекция должна обязательно сочетаться с занятиями, с правильно подобранными занятиями с грамотным специалистом. А иначе что, активность мозга улучшили, а нужной информации мозг не получает. Нулевой эффект.
На примере моего сына. У него диагноз сенсомоторная алалия, предположительно СДВГ. Курс пантогама привел к тому, что итак активный, легковозбудимый ребенок стал просто неуправляемым, пропал дневной сон. Заниматься в таких условиях мне с ним стало практически невозможно. А когда я и могла заниматься, то делала это неправильно. Просто говорить, читать книжки и прочее, подходящее для нормотипичных детей нам не подходило и результата не давало. К счастью мы нашли выход и сейчас успешно занимаемся и движемся вперед, без медикаментов, о чем я пишу в других своих статьях.
Здоровья вам и вашим деткам!
Собираю пожертвования на коррекционные занятия для своего сына здесь, буду благодарна за любую помощь, ваши 10 рублей - еще один дополнительный шанс заговорить ребенку и жить полноценной жизнью.