На картинке ниже цветом выделены 44 и 45 поля по Бродману. Два этих маленьких участка вместе формируют Зону Брока - основной речевой центр мозга, благодаря которому мы можем говорить.
Именно в речевом центре учёные впервые заметили так называемые зеркальные нейроны сначала у обезьян в схожей области мозга, а затем и у человека. Они активировались не только от повторения, но и от простого наблюдения за чужими действиями. Особенно высокая активность зеркальных нейронов отмечалась в качестве реакции на хватательные движения кисти руки.
Казалось бы, как связана продукция речи и наблюдение за другими? В ответ на этот вопрос при помощи ряда исследований была выведена следующая гипотеза: те области, которые мозг использует в качестве речевых, раньше использовались им для общения при помощи примитивного языка жестов древних людей и высших приматов. Для общения при помощи жестов требовалось наблюдать и подражать.
Сейчас у подавляющего большинства людей жесты играют роль дополнительного, а не основного, формата общения. Тем не менее, их свойство активировать область Брока никуда не делось. Учёные усмотрели в этом потенциально новые возможности реабилитации для детей с ДЦП или тех, кто перенёс инсульт левого полушария. От человека, по крайней мере на начальных этапах, почти ничего не требовалось: надо было сидеть и наблюдать за действиями, по возможности пробуя их повторить в соответствующих ситуациях. И знаете, исследования предварительно показывают хорошие результаты. Реабилитация, дополненная наблюдением и имитацией, действительно помогает - улучшает владение верхними конечностями и может позитивно влиять на коммуникацию, если с ней были проблемы.
Но работа с областью Брока у послеинсультных взрослых или детей с ДЦП с двигательными нарушениями это одно, а реабилитация алаликов с похожим поражением совсем другое.
Те, кто не понаслышке знаком с подобными нарушениями речи, к сожалению, знают, что эти малыши далеко не всегда могут прицельно наблюдать за кем-то даже пару секунд, не говоря уже про повторение. И как тогда быть?
Перво-наперво вызывать внимание к себе и подражание. Как это сделать я описывала в этом и в этом материале (нажмите на синий текст).
Дальше надо продавать ребенку наблюдение и подражание в игровой форме. Идеально для этих целей подходят логопедические техники, польза которых на первый взгляд неочевидна:
- Логоритмика
Кратко это можно описать, как танцы с простыми движениями под детские песенки. Этот метод растормаживает подражание, развивает проприоцепцию, слуховое внимание, а также активирует область Брока, помогая развитию речи ненавязчивыми жестовыми движениями.
Сейчас в интернете есть масса видео с логоритмикой - только включай и делай. Однако учтите, что для детей с нарушениями развития логоритмика может быть очень сложной. Поэтому допустимо помогать ребёнку, шевеля, скажем, его руками, если он тормозит.
Также, нет смысла на энтузиазме хватать 10 песен и сразу пытаться их сделать. Лучше взять одну секунд на 30-40 и ввести её в ритуал занятий - например, начинать или закрывать занятия таким образом, используя только её, пока исполнение не станет близко к идеальному. И только после этого заменить на новую.
- Пальчиковая гимнастика
Укрепляет мелкую моторику, помогает вслушиваться в речь + имитирует жесты, развивая всё ту же область Брока через подражание.
Учтите, что детям с плохой мелкой моторикой всякие сложно координированные движения не показаны - они не справятся и занятие вызовет негатив. Для начала пробуйте что попроще/покороче (примеры на картинках ниже - есть хватательные движения, но нет сложных движений отдельными пальцами). Начнёт хорошо справляться - можно постепенно усложнять.
К логоритмике и пальчиковой гимнастике также можно добавить любые вещи, где будут присутствовать действия по образцу: легкое ЛФК/АФК, танцы (по возможности) или творчество типа лепки/рисования/выкладки мозаики вслед за вами.
"Мой ребенок ходячий театр жестов, движения повторяет, но у него всё равно явная моторная алалия. Как так?"
Напомню, что в области Брока есть 2 поля - 44 и 45. Как правило, в алалию вовлекается оба, но бывает и так, что страдает что-то одно, а остальное более-менее сохранно. Так, поле 45 по Бродману отвечает за наблюдение, подражание за другими, двигательный компонент речи (артикуляцию). Без него ребёнок будет испытывать физические сложности с речью. Но если здесь визуально всё хорошо, а речи нет, вполне возможно, что есть проблемы с другой частью - полем 44.
У него несколько другая роль - правильное составление предложений. Здесь локализуются такие функции, как произвольное запоминание, грамматически верное использование глаголов и предлогов, подбор слов и их правильное воспроизведение без замены и перестановки звуков, понимание причинно-следственных связей.
Кроме того, эта область отвечает за интерпретацию сложных и необычных речевых конструкций, из-за чего её повреждение может приводить к тому, что не очень хорошо составленная фраза типа "Человека укусила собака" будет понята как "Человек укусил собаку". Поэтому родители могут заметить, что ребёнок куда лучше понимает простые, понятные предложения без лишних речевых оборотов.
Из-за близости расположения 45 поля жесты и подражание тоже будут попутно развивать поле 44, но эффект не будет таким заметным. Максимально эффективным лечением здесь являются системные логопедические занятия с упором на то, что плохо получается.
Но кроме них не забываем и про высшие психические функции. Поскольку эта область работает с причинно-следственными связями, ожидаемо, что их тренировка будет помогать ребёнку не просто качать интеллект, но и прорабатывать проблемы с речью. А учитывая роль 44 поля в произвольном запоминании, толк должна дать и работа с произвольными памятью, вниманием.
Спасибо что читаете меня!
Инструкция, что делать, если вы подозреваете у ребёнка нарушение развития
Ставьте лайк и подписывайтесь, чтобы видеть больше материалов по теме и от меня, и от других авторов :)
Вам могут быть интересны другие статьи по теме:
Простая физкультура на дому для детей с особенностями развития (алалия, аутизм, ЗПР)
Плохая память - об одной из основных причин "необучаемости" и о том, как с ней бороться