Саркома Юинга (СЮ) - это тип рака костей, который в основном поражает детей и подростков. Она случается в два раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Хотя СЮ может произойти в любом возрасте, она очень редко поражает людей старше 30 лет.
Поскольку симптомы СЮ могут напоминать симптомы ряда других заболеваний, диагностировать их очень сложно и ее чаще всего выявляют на более поздней стадии. Ранняя диагностика и своевременное лечение чрезвычайно важны для лучшего исхода этого заболевания. Если оно выявлено вовремя, до того как СЮ распространилась на другие органы в организме, прогноз намного лучше.
СЮ - первичная опухоль кости. Это означает, что она происходит из клеток, которые составляют кости. Чаще всего поражаются длинные кости рук и ног, кости груди, таза и позвоночника.
Каковы причины?
Как и почти все другие виды рака, причина до сих пор точно неясна. Поскольку заболевание часто поражает детей в подростковом возрасте, считается, что это может быть связано с быстрым ростом костей. Одно исследование показало, что дети, рожденные с пупочными грыжами, чаще страдают от СЮ.
Каковы симптомы СЮ?
Многие состояния, от инфекции до травмы, могут иметь симптомы, похожие на симптомы СЮ. Поскольку ранняя диагностика имеет решающее значение для хорошего исхода этого заболевания, любой ребенок с жалобами, аналогичными перечисленным ниже, должен быть осмотрен врачом:
- боль и отек в руке, ноге, спине или тазе: со временем боль усиливается и на нее не влияют нестероидные противовоспалительные препараты;
- отек и снижение подвижности в основном в крупных суставах;
- необъяснимое повышение температуры тела;
- красная, опухшая, с расширенными венозными сосудами, кожа в области отека;
- легко ломкие кости.
У детей часто возникают синяки и шишки после игры, но если отек в какой-либо области не проходит в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.
Как ставится диагноз?
СЮ может быть подтверждена только биопсией. Перед этим, однако, могут быть выполнены некоторые тесты, чтобы помочь поставить диагноз. Доктор начнет с тщательного обследования и информации об истории болезни пациента. Кроме того, может быть взята кровь для полноты картины. Аномальные уровни эритроцитов (анемия) и лейкоцитов (лейкоцитоз) могут привести врача к возможному диагнозу рака.
Кроме того, выполняются исследования изображений костей, которые помогают определить местонахождение опухоли. Такими тестами являются рентген, сканер или магнитно-резонансная томография.
Каково лечение?
Если у пациента диагностирована СЮ и указано ее местоположение, чаще всего начинают химиотерапию. Цель этого метода - уменьшить опухоль и убить раковые клетки. Через 8–12 недель после начала химиотерапии проводится визуализационный тест для определения размера опухоли. Если она уменьшилась, проводится операция для окончательного удаления образования опухоли. Курс лучевой терапии обычно назначают после операции, которая может убить любые оставшиеся раковые клетки.