- Биполярное расстройство или биполярное аффективное расстройство , исторически известное как маниакально-депрессивное расстройство , представляет собой психиатрический диагноз, который описывает категорию расстройств настроения, определяемую наличием одного или нескольких эпизодов аномально повышенных уровней энергии, когнитивных функций и настроения с одним или без них или без них. более депрессивные эпизоды. Повышенное настроение клинически называется манией или, если она менее выражена, гипоманией. Люди, которые переживают маниакальные эпизоды, также часто испытывают депрессивные эпизоды или симптомы или смешанное состояние, в котором одновременно присутствуют черты мании и депрессии
- Пациент «Простая мания» в Вест-Райдинге
- Эти аффективные состояния, называемые эпизодами или фазами расстройства, периодически сменяют друг друга почти без влияния внешних обстоятельств (то есть «эндогенно»), непосредственно или через «светлые» промежутки психического здоровья (интермиссии, называемые ещё интерфазами), без или почти без снижения психических функций, даже при большом числе перенесённых фаз и любой продолжительности болезни. В интермиссиях психика и личностные свойства больного полностью восстанавливаются[7]. Пациенты с биполярным расстройством часто (примерно в 75 % случаев) страдают и другими, сопутствующими, психическими расстройствами (это может быть, например, тревожное расстройство)[8].
- Начиная с Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 11-го пересмотра (МКБ-11), выделяются биполярное расстройство Ⅰ типа[en] (англ. bipolar type I disorder) и биполярное расстройство Ⅱ типа (англ. bipolar type Ⅱ disorder)[9]. В американской классификации психических расстройств DSM-5 расстройства носят аналогичные названия: биполярное расстройство Ⅰ (англ. bipolar Ⅰ disorder) и биполярное расстройство Ⅱ (англ. bipolar Ⅱ disorder). Второй тип отличается наличием только гипоманиакальных и депрессивных эпизодов — без маниакальных.
- Лечение биполярных расстройств представляет собой сложную задачу, так как требует детального понимания психофармакологии. Пациенты с биполярным расстройством часто принимают несколько сильнодействующих препаратов (некоторые больные — до шести лекарств одновременно), что создаёт трудности в учёте лекарственного взаимодействия и в предотвращении побочных эффектов[10][11].