Работа стоматолога требует ювелирной точности, и без специальных инструментов в этом деле не обойтись. Это особенно касается сферы эндодонтии - обработки зубных полостей и каналов. Вот почему врач использует специальные приспособления, которые также называют файлами.
Немного истории
Проблемы с зубами беспокоили людей с давних времен. Дантисты кропотливо работали над тем, как избавить пациентов от проблем в данной сфере. Первый файл для эндодонтических манипуляций появился в XVIII веке благодаря французкому разработчику Фошару. Мастер использовал струну пианино, снабдив ее насечками и рукояткой.
Изделие впоследствии было усовершенствовано. Для производства использовалась углеродистая сталь или сплав на основе хромоникеля и никель-титанового сплава. Данные материалы характеризиуются отличной гибкостью и свойством восстанавливать свою форму.
Стандарты
В современной стоматологии используется особая система кодировок согласно ISO.
Инструменты подлежат маркировке в соответствии:
- размера (цифры наносятся на ручку и означает диаметр изделия);
- формы поперечного сечения (круговая, спиральная, квадратная, восьмиугольная, треугольная);
- цвета (используются 6 базовых и 3 промежуточных цвета для обработки зубных каналов).
Виды эндодонтических инструментов
Файлы состоят из ручки, на которой обозначена кодировка, и стержня с рабочей части и стоппера. Ограничитель выполнен из силикона и нужен для обозначения рабочей длины приспособления. На практике применяются приспособления различной длины, однако при этом активная часть обладает фиксированной длиной – 16 мм.
В зависимости от функций файлы применяются:
- для проведения диагностических манипуляций;
- расширения каналов;
- удаления пульпы в канале, пищиа, бактериального налета и т.д.
- прохождения, расширения и пломбирования канала.
Диагностику осуществляют с помощью корневой иглы Миллера. Она обеспечивает возможность получить данные о проходимости и направлении канала. Игла служит в качестве глубиномера и верифера для того, чтобы узнать размера штифта для последующей герметизации канала. Конструкционно изделия представляют собой гибкую, зауженную на конце иглу с круговым сечением.
Обработка устья осуществляется с применением инструментов, кончики которого не травмируют ткани. Устье приобретает форму воронки. В стоматологической практике задействуются изделия Gates Glidden (рабочая часть от 15 до 19 мм) от и Peeso Reamer (Largo).
Последний можно встретить в 6 размерах, изделие снабжается кольцами в хвостовой части, и его длинная рабочая зона подходит для обработки сложных каналов. Файл незаменим для удаления пломбы из канала для установки протезов.
Мягкие ткани и остатки еды извлекают экстракторами и рашпилями. Экстрактор - конусообразный стержень с зубчиками. Их кромка направлена на рукоятку, которая выполнена из закрученной проволоки. Рашпиль обладает хорошей прочностью и дает возможность пройти искривленные каналы с целью их очищения от дентина.
Для прохождения каналов предназначены К-римеры. Их особенность заключается в сверлении. Инструменты пластичны и имеют отличные режущие свойства. Их кончики не травмируют мягкие ткани. Узкие и кривые каналы обрабатывают гибкими файлами К-Flexoreamer и К-Flexoreamer Golden Medium.
Пломбирование, введение в каналы препаратов с содержанием кальция, цемента для инсталляции протезов и герметически компонентов выполняют с применением приспособлений спиралевидной формы. Их особенность заключается в расположение винтиков против часовой стрелки.
Чтобы восстановить функциональность зуба, стоматолог обязан полностью вылечить каналы. В арсенале специалиста должен иметься достаточный набор эндодонтических инструментов. Файлы обеспечат полноценную чистку и пломбирование каналов и сделают работу врача комфортной и гарантируют пациенту высокое качество стоматологических услуг.