Небольшая реплика для разъяснения одного часто возникающего вопроса. Я о гормонотерапии и общем убеждении в том, что от гормонов «разнесёт». Очень сложно убедить пациента, особенно пациента, скажем так, не страдающего излишней худобой, а тем более, пациентку, начать принимать гормоны по какому бы то ни было поводу. Вот разве что противозачаточные, но, по иронии судьбы, как раз они-то нередко и вызывают набор веса.
Итак, начнём с того, что гормон гормону рознь. Вообще, гормоны — это биологически активные вещества. вырабатываемые железами внутренней секреции, и у каждого из них, скажем так, своя профессия.
Что у них общего? Во-первых. активность - они оказывают сильное действие малым количеством, во-вторых, дистантность, то есть вырабатываются они в одном месте. а работают в другом. В-третьих, специфичность - это как раз о профессиях. Если сказать, что у гормонов общего, подойдёт такое поэтическое сравнение: каждый гормон своего рода дирижёр. Он управляет определёнными инструментами, и вместе такие дирижёры регулируют работу всего организма.
Далеко не все занимаются жировым обменом вообще и наращиванием «подушки безопасности» - в частности. Но откуда ветер дует. в общем, понятно. Речь идёт о стероидных противовоспалительных препаратах, применяемых. как уже понятно из их названия, для купирования воспаления. Средство это мощное, поэтому назначают его обычно там и тогда, где и когда банального аспирина, а также и небанального целекоксиба или теноксикама попросту недостаточно. Отказываться от этого назначения — значит, обрекать себя на боли, температуру, инвалидность. а то и на смерть, так что выбирать не приходится. К тому же. для достижения эффекта дозы этих препаратов нужны, извините за выражение, лошадиные.И — да - вы поимеете проблемы, и не только с ожирением — проблемы с желудком. кожей. костями, угрями и т.п. — как «здрасьте», вините в этом не врачей и не препараты, но свою гнилую карму, наградившую вас таким поганым заболеванием, которое без стероидов под контроль не возьмёшь. И утешайтесь двумя моментами: во-первых, они, скорее всего, таки-помогут, во-вторых, они таки- не навсегда. Что нужно при стероидотерапии,чтобы не разнесло как дирижабль? То же, что и всегда: контроль за количеством и качеством всего, что попадает в организм через рот в виде пищи. Будет трудно, потому что стероиды вызывают жор, а заболевание, по поводу которого их назначили, не позволит убиваться в тренажёрном зале или на беговой дорожке, но если справитесь, лишний раз докажете себе, что жир из воздуха не образуется, какие таблетки ни принимай. Мне известны людя,которым это удалось — снимаю шляпу.
Что касается остальных гормонов — например, тот же инсулин может сработать так же «дирижаблеобразовательно», но лишь в случае, если вы его перебираете, и вместо соблюдения диеты просто заливаете инсулином лишние пирожки и блинчики. Гормоны щитовидной железы вас , скорее, «схуднут», чем «ожирят», в отношении жира они — катаболики. Ну, и ещё ряд гормонов,которые назначаются уже нечасто: соматотропин, половые гормоны, глюкагон, десмопрессин — не будем на них специально останавливаться.
Но и злые стероиды не всегда поведут себя так нехорошо.В ряде случаев эти гормоны назначаются не для лечения воспаления какой-либо природы, а в качестве заместительной терапии — при надпочечниковой недостаточности, при недостаточности половых гормонов. И вот в этом случае ключевое слово «заместительная». То есть,гормоны. которые должны вырабатываться в вашем организме для того, чтобы вы чувствовали себя здоровыми счастливым, почему-либо не вырабатываются. Ну, или вы больны,и именно на эти железы, или вам их почему-либо отрезали — даже , возможно, их отрезали с целью вылечить неуправляемую избыточную функцию. В этом случае вам будут назначены гормоны в таблетках, но вот туту же дозы будут совсем не лошадиные. а точно те самые,которые нужны для здоровья и счастья.поэтому при правильно подобраной заместительной терапии никаких ( подчеркну!) побочных явлений, никаких нежелательных лекарственных взаимодействий быть не должно. А если они всё-таки возникли. значит, терапия вам подобрана неверно, и нужна коррекция дозы.
Поэтому вывод: не бойтесь гормонотерапии, потому что либо она вам нужна, чтобы не помереть от чего-нибудь страшненького, либо чтобы чувствовать себя здоровым и счастливым именно от неё. В обоих случаях вы в безусловном выигрыше.
