Часть 10.
Лазер.
Лазер - это физический феномен, основанный на принципе, открытом Альбертом Эйнштейном в начале ХХ века. Лазер - аббревиатура от английского Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, усиление света вследствие стимулированной эмиссии излучения. Лазер применяют в медицине, начиная с 1961 года, и с тех пор его насыщенные энергией лучи много раз доказали свою эффективность, особенно в дерматологии. Сюществуют лазеры, обладающие разными свойствами, и эти разные виды лазера применяют для лечения спецефических косметических и других заболеваний, направляя тонко сфокусированные пучки лучей строго определенной длины волны на очаги поражения.
- Рубиновый лазер и лазер алюмо-итриевом гранате: оба луча работают в области инфракрасного диапазона и проникают глубоко в кожу. Воздействуют на пигментированные изменения, веснушки, тутуировку. Лечение неэффективно, если кожа покрыта загаром.
- Пульсирующий лазер на красителе: лазер этого типа применяют главным образом для лечения сосудистых изменений на ногах и на лице, например при гемангиомах, сосудистых звездочек или сеточках, поражающие щеки или нос. Желтый свет пульсирующего лазера разрушает сосуды, но не повреждает окружающую ткань. Облученная область припухает и покрывется корочкой. Сеанс лечения на лице продолжается около пятнадцати минут, для лечения кожи ног иногда требуется до пяти сеансов. Лучше всего склерозируются сосудистые звездоки.
- Монохроматический диодный лазер, epilight: этот лазерный луч несет высокую пульсирующую энергию, поэтому лучи его падают на кожу через определенные интервалы. Действует такой луч исключительно на корни волос. Волос должен находится в начальной фазе роста, чтобы лазер смог на него подействовать. Поэтому один сеанс длится несколько часов, а сами сеансы приходится неоднократно повтораять. Эффект держится до двух лет. Во время сеанса пациент чувствует легкое покалывание, в исключительно редких случаях кожа краснеет, а в еще более редких случаях покрывается корочкой.
- Ультравысокочастотный пульсирующий лазер на двуокиси углерода (CO₂ - лазер): в данном случае лазер выпаривает насыщенный водой поверхностный слой кожи. При тепловом воздействии коллагеновые волокна притягиваются друг к другу, и кожа становится ровнее. Разглаживание морщин не сопровождается рубцеванием и кровопотерей. Несколько дней на коже держатся ссадины и повреждения, поэтому участок, подвергшийся воздействию лазера, закрывают тонкой пленкой, защищающей от рубцевания. С помощью ультрапульсового лазера можно выполнить так называемую лазерную блефаропластику и убрать мешки и морщины век. Для этой процедуры не требуется разрез кожи. После вмешательства может развиться преходящее кратковременное покраснение.
- Таким же эффектом является лазер на двуокиси углерода в отношении рубцов, родинок, бородавок, мелких морщинок вокруг глаз, тонких морщин на нижних веках, мелких складок на верхней губе и растяжек (стрии).
- Холодный лазер: с его помощью морщины разглаживаются наиболее эффективно. Этот метод был разработан в США, где его называют Subsurfacing. Перед процерурой кожу обрабатывают охлаждающим газом, чтобы защитить ее верхний слой, эпидермис, от теплового повреждения. Кожа в процссе лечения остается полностью интактной. Лазерный луч воздействует исключительно на соединительную ткань глубжележащих слоев, где под действием луча снова сокращаются растянутые волокна коллагена.
Особенно хорошо удаляются таким образом морщинки около глаз, на щеках и губах. Впрочем, для того чтобы добится желаемого результата, необходимо пройти меньшей мере шесть сеансов леения с интервалом один месяц.
- Полная замена поверхностного слоя кожи, то есть удаление с помощью лазерных лучей для разглаживания морщин. Этот метод в последнее время пользуется все меньшим спросом. Высокая стоимость, боль и неприятные последствия могут служить оправданием дальнейшего применения этой процедуры в косметологической практике. Перед началом лечения кожу обрабатывают фруктовыми кислотами и отбеливающим средством - гидрохиноном. Лечение проводят под общей анестезией, после манипуляции в коже отмечается сильное жжение на протяжении 24 часов. В течение двух недель пациент нетрудоспособен. Краснота спадает только через три месяца. Между тем интересен факт, что наилучшие результаты достигают у пациентов с сильно загорелой кожей. После лазерного вмешательства надо несколько недель не заниматься спортом и не посещать сауну. На солнце можно выходить не раньше, чем через три месяца, предварительно защитив кожу мощным солнцезащитным кремом.
- Метод Рио, разработанный в Бразилии для лечения растяжек на молочных железах, руках, животе и бедрах. Перед проведением лечения необходимый участок кожи предварительно обрабатывают специальным кремом на протяжении друх недель.
Непосредственно перед процедурой краской отмечают растяжки и по всех длине прокалывают тонкой иглой, которая потом извлекается вращательными движениями. После этого проводят лечение углекислотным лазером, а через четыре недели пилинг с фруктовыми кислотами. Успеха удается достичь в 80-100% случаев.