Нынче стало модным иметь депрессию и различные психические заболевания. Ты депрессивный? Значит ты модный, ты в тренде. Романтизируются психические заболевания, ведь много деятелей кино и шоу-бизнеса под лозунгом «я особенный» объявили о том, что у них биполярочка.
И именно из-за этого обесценивается сама болезнь. Люди, насмотрясь на депрессивно-модных, не воспринимают всерьез болезнь и зачастую именно это и становится причиной тому, что люди не придают никакого значение происходящему с собой или близкими.
Что ж такое Биполярочка ?
Еще в Древней Греции врачи выделили меланхолию и манию и заметили, что у некоторых пациентов эти состояния чередуются.
А в середине XIX века 2 французских ученых, Жюль Байярже и Жан Фальре, в одно и тоже время независимо друг от друга описали одно и то же заболевание — «циркулярный психоз» или «помешательство в двух формах» -заболевание, при котором чередуются меланхолия и мания.
Биполярное аффективное расстройство –это психическое заболевание, при котором периоды нормального настроения чередуются с эпизодами повышенного (гипомании и мании) и сниженного (субдепрессии и депрессии) настроения.
*гипомания-неадекватно незначительно приподнятое настроение
*мания-сильно выраженное неадекватно повышенное настроение
*субдепрессия-легкая депрессия или малая
*депрессия – обостренная триада симптомов: подавленное настроением (гипотимия), замедленное мышление (брадипсихия) и двигательная заторможенность.
Длительное отсутствие маний и депрессий называется ремиссией.
Биполярное аффективное расстройство бывает двух типов:
тип 2 (БАР 2) — депрессии и гипомании,
тип 1 (БАР 1) — депрессии и мании.
Биполярное расстройство на сегодняшний день считается неизлечимым заболеванием. Нейрохимические процессы, которые происходят в мозгу у пациента с БАР, остаются не до конца изучены. Но ученые выяснили, что при данном заболевании нарушается баланс между «возбуждающими» и «тормозными» нейромедиаторами, особенно в зонах мозга, отвечающих за эмоции и когнитивный контроль. Большую роль здесь играют нейротрансмиттеры: дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК, глутамат и ацетилхолин, нейропептиды: эндорфины, соматостатин, вазопрессин и окситоцин, гипоталамо-гипофизарная система, функция щитовидной железы, а также биологические циркадианные ритмы .
Для того, чтобы это понять это заболевание, мы взяли интервью у человека с БАР:
А что чувствует человек, страдающий БАР ?
-Чтобы описать мою жизнь достаточно фразы – она постоянная в своем непостоянстве.
С того момента, как ты узнаешь, что у тебя БАР смиряйся с мыслью, что теперь вас двое. И это навсегда. И со своей биполярочкой лучше подружиться. И подружиться не только тебе, но и всему твоему ближайшему окружению, а в дальнейшем-всех с ней знакомить.
Она занимает огромное место в жизни. Это - бесконечный цикл, в котором хаотично ты выпадаешь то в плюс, то в минус – периоды гипомании, когда ты можешь не спать, не есть, ты, как юла, тебя разрывает от энергии, уверенности, креатива, сменяются на периоды глубокой депрессии, когда ты лежишь пластом, не в силе помыться и сходить почистить зубы
Поэтому мне трудно что-то планировать, ведь я не знаю, каким будет мое состояние.
Что значит «то выпадаешь в плюс, то в минус»?
-Иногда ты чувствуешь себя в неимоверно-приподнятом настроение, готов делать миллион дел за раз, тебя посещают различные идеи, чувствуешь себя просто сверхчеловеком. Тебе кажется, что внутри тебя огромное количество энергии, но ты становишься настолько расфокусирован... Тебе кажется, что ты продуктивен, но на самом деле скачешь по верхам, занимаешься всем и ничем одновременно.
Ведь когда у тебя гипоманиакальная фаза, мозг выдает то, что он должен растянуть на месяц или неделю за один день. Поэтому идет такое воодушевление. Т. Е. ресурс, который был рассчитан на месяц получаешь в один день. Собственный мозг будто синтезирует психостимуляторы. Нервное возбуждение может даже вызывать даже судороги. Возможны порывы раздражительности.
А на депрессивной фазе ты чувствуешь себя будто на самом дне. Ты не можешь встать с постели, просыпаешься с чувством тоски и тревоги, потребность в еде отпадает, ибо пища кажется безвкусной. Сложно выполнять даже элементарные действия. Не хочешь никого видеть, слышать. Ты лежишь, и ты как бы внутри себя, занимаешься самокопанием, а панические атаки становятся частыми гостями. Полностью физическое опустошение, невозможность принять какое –либо решение. Состояние такое, что хочется выть и не хочется жить. Но в этом состояние — это невозможно, потому что это -физическое усилие и душевное, а человек в этот момент на такое просто не способен.
Подъемы меня изматывают, а спады опустошают. Это-цикл, который никак не изменить и никак не остановить. Так будет всегда.
Фазы могут сменяться даже каждые несколько часов, это называется смешанное состояние, когда в один день ты можешь испытывать манию и депрессию.
По пробуждению ты можешь чувствовать себя физически разбитым и морально подавленным, а к ночи происходит резкое повышение активности, снижается потребности во сне, поднимается настроение, в голове сразу много мыслей, не знаешь за что хвататься. Будто все эмоции и мысли весь день спали, а тут вдруг «дошли».
Близкие в курсе о заболевании?
-Во мне как будто живут две или больше личностей. И их смену сложно не заменить. Фазы влияют и на восприятие, и на общение, и на мировоззрение, и на режим и жизнь в целом.
Я стараюсь говорить всем своим знакомым о своей особенности, дабы не происходило неловких моментов. Иногда я выпадаю из жизни. И, согласитесь, трудно объяснить людям почему ты не отвечаешь на звонки, игнорируешь сообщения, не хочешь никуда идти. Люди могут обидится.
Как обычно относятся к заболеванию?
-Мы с моей биполярочкой живем в отдельном мире, со своими идеями, и стараемся не сильно взаимодействовать с внешним миром и пускать только тех, кто сможет понять , принять и не навредить. Минимизированные потери для меня и окружающих.
Конечно, многие думали, что у меня переходный возраст задержался навсегда, другие, что «это пройдет», третьи , что это, как проказа и надо обходить стороной таких, как я, а четвертые- не разбираясь в болезни, считая что "это все фигня, я вылечу тебя любовью".
Как же строить личную жизнь?
-Когда у одного партнера в паре биполярное расстройство, все принципы построения отношений, действующие в отношениях двух ментально здоровых людей, можно смело выкидывать из формул для решения задачи.
Не будут работать и привычные «подстроитесь», «найдете компромиссы». Нет, в реальности не будет никакого 50/50. На 80 процентов подстраиваться придется тому, у кого диагноза нет,
Почему? Потому что пара фактически становится трио под названием «я, ты и твой диагноз».
Избавиться от него не получится. Сделать вид, что его не существует, — тоже, да и особо контролировать болезнь невозможно.
Получается, что придется завести отношения и с БАР тоже, ибо иначе понять партнера и адаптироваться под него не получится. Но это-огромная работа и надо хотеть помочь, а не ждать, когда партнер сам выберется из очередной фазы.
Как взаимодействовать с БАР?
-Я не знаю где этот рубильник, которым можно управлять самостоятельно. Моя жизнь похожа на замкнутый круг: от мании до депрессии, ремиссия и обратно. Только это происходит в хаотичном порядке. И я постоянно маневрирую между периодами эйфории и невероятными спадами в чёрную депрессию . Мои эмоции всегда обострены, я -эмпатичный человек.
И это безумно сложно. По идее, вроде бы ты-хозяин своей жизни и настроения, но... на деле это совершенно не так.
А раз ты сам не в состояние справится-нужно обратиться к специалистам, рассказывать близким и самому работать над собой и стараться всеми силами организовывать психологический комфорт(соблюдать режим сна, питания). Конечно же важна поддержка со стороны близких.
Какими бы ужасными не были бы состояния, палитра эмоций все-таки ярче и есть возможность чувствовать мир чуть тоньше в определенных состояниях. Это можно хорошо конвертировать в творчество, которое может являться хорошим способом выхода из депрессий.
У Синельникова есть книга под прекрасным названием "возлюби болезнь свою". Думаю, это -основное правило, как можно ужиться с БАР, ведь стоит только принять жизнь такой, какая она есть, как любые трудности станут преодолимыми.