Я о таком синдроме услышала буквально вчера. Открыли и начали исследовать его тоже совсем недавно, усилиями таких же как мы с вами мам. Тех, которые очень внимательно относятся к своему состоянию и не стесняются задавать вопросы и искать на них ответы. Пока не найдут.
Берем с них пример и разбираемся, какие еще новые открытия на тему грудного вскармливания можно сделать в XXI веке?
Название D-Mer звучит как что-то морское на французский манер...
Расшифровка аббревиатуры с английского - Dysphoric Milk Ejection Reflex.
То есть это рефлекс дисфории (противоположность эйфории) в момент прилива грудного молока.
При этом синдроме из-за особенностей протекания гормональных процессов в организме конкретной женщины, при приливе молока она может чувствует подавленность, раздражение, злость, тревогу или страх. То есть почти весь спектр негативных эмоций разной силы и направленности.
Когда ребенок прикладывается к груди и молоко начинает выходить, эмоции обычно бесследно проходят до следующего прилива.
Рефлекс дисфории длится всего от 30 секунд до 2 минут, и всегда четко связан с приливом молока.
Эмоции могут быть самыми незначительными, а могут быть очень сильными, вплоть до навязчивых мыслей причинить вред себе или ребенку.
И важнейшее открытие в том, что расстройство чисто физиологическое. То есть оно может случиться с любой женщиной независимо от ее эмоционального и психологического состояния, готовности к грудному вскармливанию, предыдущего опыта или детских травм. Синдром может возникнуть при кормлении любого по счету из детей.
В чем же заключается физиология D-Mer?
Причиной всему - гормоны.
В нормальном процессе прилива молока у женщины падает уровень дофамина и растет уровень пролактина. Эти два гормона взаимозависимы, пролактин не может вырасти без падения уровня дофамина. У женщин с D-Mer, предположительно, дофамин падает слишком быстро, освобождая дофаминовые рецепторы в центре головного мозга, отвечающем за эмоции удовольствия.
И именно в этот момент освобождения дофаминовых рецепторов женщина ощущает то, что ощущает. Каждая свое - но обязательно из негативного спектра.
Более подробно механизм действия синдрома сегодня активно изучается, как и его распространенность и способы помочь женщинам. Затрудняет исследование то, что источник дофамина - в головном мозге, и исследовать напрямую механизмы движения дофамина на людях невозможно.
Возможно, вы чувствовали что-то похожее, но никогда не понимали с чем подобные чувства связаны.
Даже далеко не все женщины физически ощущают прилив молока, поэтому им очень трудно связать свои эмоции с приливами.
Главная заслуга исследований синдрома в том, что женщины, ему подверженные (а мы до сих пор не знаем сколько их), могут узнать о нем и понять, что с ними происходит. И наконец избавиться от чувства вины и почувствовать себя нормальными🙏🏻.
На самом деле, до 2000-2010х годов не было никакой информации по поводу синдрома. И женщинам, исследующим свои ощущения, приходилось действовать "вслепую".
Чаще всего, женщины о подобных ощущениях никому не рассказывали. Но даже если решались - единственным ответом была послеродовая депрессия.
И от нее начинали лечиться, ходили к психиатру и принимали лекарства, бросали грудное вскармливание, боясь навредить ребенку. Хотя на самом деле никакой депрессии не было. Женщины с D-Mer чувствуют себя плохо всего лишь во время приливов, не более пары минут, в остальное время их настроение не изменено.
И здесь очень важно иметь поддержку. Понимать, что ты не сходишь с ума, это не психологическое расстройство и не послеродовая депрессия. Простое понимание механизмов и конечности ощущений позволяет пережить их легче. И снять чувство вины.
Эмоционально можно выделить 3 направления:
1. грусть 😥
2. взволнованность 😮
3. злость 😡
На этом спектре женщины могут испытывать совершенно разные эмоции, от такие сложных, но довольно легких как внезапная тоска по дому, до таких как вспышка гнева или паники. И так каждый раз при приливе молока (может быть несколько раз за одно кормление, а также между кормлениями).
Есть ли лечение?
Как я уже упомянула, почти все женщины, наконец узнавшие название и причину своего состояния считают - что это уже лучшее лечение.
К тому же есть еще одна хорошая новость - с продолжением грудного вскармливания проявления эмоций имеет тенденцию смягчаться. Лишь небольшая часть женщин испытывает негативные эмоции от D-Mer вплоть до завершения ГВ.
А еще физиологически может помочь все, что повышает уровень дофамина. Желательно без его последующего падения (как, например, кофеин и никотин).
Можно попробовать включить в рацион больше продуктов, богатых тирозином. Это аминокислота, непосредственно из которой организм вырабатывает дофамин. Есть даже специальное название - "дофаминовая диета".
Продукты, богатые тирозином:
- сыр 🧀,
- рыба🐠,
- мясо🥩,
- семечки,
- зерновые,
- молочные продукты,
- фасоль и соя.
Анализируя постфактум, я думаю, что похожие на D-Mer проявления у меня были. Но последнее грудное вскармливание было довольно давно, чтобы говорить точно.
Кстати, весь период грудного вскармливания третьего ребенка я принимала Лактанзу. И мне показалось, что приливы с ним я ощущала менее ярко. Грудь не так сильно набухала и не было такого сильного чувства "распирания", как раньше. Лактостаза и мастита тоже не было, а с первыми двумя - да.
Делюсь с вами информацией, думаю многим будет интересно. В наш век информации главное - знание.
Замечали у себя или знакомых подобные симптомы? Хватило смелости поделиться?