Воспаление мозга при шизофрении и его лечение

Многолетнее исследование аномалий иммунной системы, включая воспаление тканей мозга , как потенциального индикатора шизофрении, постоянно вызывает огромный интерес как область исследований.

Что такое воспаление ?

Воспаление - это сложный ответ организма на вредные раздражители, который включает активацию и привлечение иммунных клеток, усиление кровоснабжения и проницаемости сосудов , а также молекулярных медиаторов, таких как цитокины, реагенты острой фазы и белки комплемента.

Воспаление тканей мозга при шизофрении

Имеются данные о том, что у пациентов с шизофренией наблюдаются аномалии маркеров воспаления в крови, спинномозговой жидкости и центральной нервной системе, включая лейкоциты, цитокины и реагенты острой фазы. Несколько исследований показали, что дополнительное лечение шизофрении нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или другими препаратами  с противовоспалительными свойствами может быть связано с ослаблением психопатологической симптоматики  у некоторых пациентов с шизофренией , а также с исходным уровнем воспалительного процесса в крови.

Слабое и незаметное воспаление мозга при шизофрении

Однако важно подчеркнуть, что доказательства воспаления при шизофрении чреваты неоднородностью, а также малой величиной эффекта для многих ассоциаций. Например, несмотря на повторные данные об изменении уровней в крови нескольких воспалительных маркеров у пациентов с шизофренией по сравнению с контрольной группой, для некоторых этих маркеров также имеются отрицательные исследования. Есть много возможных объяснений этих расхождений, включая:

• малые размеры выборки
• фазу заболевания
• эффекты лекарств
• сопутствующие заболевания
• недостаточный учет других потенциальных вмешивающихся / сдерживающих факторов

Другое важное возможное объяснение неоднородных результатов состоит в том, что воспаление присутствует только у определенной группы пациентов с шизофренией.

Генетика и воспаление при шизофрении

Достижения молекулярной генетики выявили ассоциации между иммунными генами, включая те, которые участвуют в регуляции воспалительной реакции, и риске возникновения шизофрении. Различные материнские инфекции являются общеизвестным  фактором риска шизофрении , а воспалительная реакция на инфекцию является потенциально общим путем, лежащим в основе этой ассоциации.

Генетика шизофрении предполагает наличие сотен генов риска с малыми размерами отдельных эффектов. Несколько крупных ассоциативных исследований GWAS выявили участие иммунных генов в этиопатогенезе шизофрении.

"Странное поведение" с - реактивного белка при шизофрении

Напротив, два больших анализа методом менделевской рандомизации показали, что генотипы острофазового реагента C-реактивного белка , связанные с более высокими уровнями в крови, также были связаны со значительным снижением риска шизофрении. Значение этого противоречивого открытия в отношении генов-маркеров воспаления и риска шизофрении неясно, поскольку уровни CRP в крови положительно коррелируют с уровнями провоспалительных цитокинов.

Инфекции и шизофрения

Инфекции также могут действовать в совокупности с генетическими факторами , обусловливающими  риск возникновения шизофрении.

Аутоиммунные расстройства и шизофрения

Аутоиммунные расстройства и тяжелые инфекции, у которых также есть воспаление как потенциальный общий медиатор, связаны с повышенным риском шизофрении.

Оригинал статьи: https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/vospalenie-mozga-pri-shizofrenii-i-ego-lechenie