Наверняка, каждая беременная женщина, готовящаяся к появлению малыша на свет, изучала вопрос анестезии на родах. И я, также, как и Вы, думала о том, хочу ли я, чтобы мне делали анестезию или нет. Вредно ли это для ребёнка? Какие могут быть последствия?
У каждого человека, впринципе, свой болевой порог. И то, что одна женщина перенесет всего лишь ойкнув пару раз, вторая - будет выть от боли. Это, конечно, условности, но суть от этого не меняется. Еси Вы знаете, что у Вас низкий болевой порог, то Вам стоит серьезно подойти к этому вопросу. Если высокий, то Вы можете посмотреть по ситуации, предварительно выбрав тот метод, который, по Вашему мнению, Вы согласны использовать, если будет необходимо. Вы также должны узнать, какие методы анестезии доступны в Вашем роддоме.
Существуют несколько типов анестезии. Это может быть медикаментозное обезболивание, нейроаксиальное и какие-то другие альтернативные методы.
К первой группе относят наркотические, ненаркотические и ингаляционные вещества. Наркотические применяют крайне редко, так как они проникают через плацентарный барьер и попадают к плоду. То же относится и к ингаляционным анестетикам. От количества вводимого препарата и от времени проведения процедуры зависит степень угнетения плода. Часто для облегчения состояния роженицы применяют комбинированный метод с использованием обезболивающих седативных и спазмолитических средств.
Начну с того, что для того, чтобы сделать анестезию, нужно определённое время. Почти все виды обезболивания необходимо прекратить за 2 часа до предполагаемого времени потуг. В противном случае, это может оказать воздействие на ребенка после рождения.
Самыми безопасными считаются спинальная и эпидуральная виды анестезии.
При спинальной анестезии врач вводит препарат в конкретное место, между вторым и третьим спинным позвонком. Вводят глубже, чем эпидуральную, поэтому действует сильнее, но есть противопоказания. Вводят ее один раз за весь период родов, так как действие длительное и наступает сразу после введения препарата. Такую анестезию проводят при кесаревом сечении, так роженица может оставаться в сознании, но при том не чувствовать ничего, что происходит ниже места укола.
Эпидуральная же анестезия несколько отличается от спинальной. Ввести ее могут в любую часть позвоночника, не так глубоко, как спинальную. В прокол устанавливается катетер и лекарство вводят какое-то время. результат придется подождать 20-30 минут. При этом снижается болезненность схваток, позволяя роженице немного отдохнуть перед тем, как начнутся потуги.
Перед тем, как выполнить процедуру, к Вам подойдет анестезиолог и задаст несколько вопросов, касаемо анестезии. Узнает, есть ли у Вас реакция на какие-то препараты, может быть какие-то противопоказания. Расскажет Вам о том, как будет проходить процедура, что должна почувствовать женщина. И только после Вашего согласия, проведет все необходимые манипуляции. Кстати, сколько слушала рассказы знакомых, анестезиологи всегда приходят к роженицам с какими-то шутками. Интересно, так влияет выбор их профессии?)
Местное обезболивание проводят, если необходимо зашить разрезы или разрывы. Делается это уже после родов. Здесь все зависит от Вашей реакции на препараты, а также от врача. Например, мне очень хорошо все обезболили, что я даже не чувствовала вообще никакой боли. Было ощущение того, что меня зашивают, но боли - нет. Хотя я этого боялась, так как сама фраза "зашивать наживую" не внушает какой-то расслабленности.
Существуют также альтернативные методы обезболивания на родах. Это может быть массаж, который облегчит Вам состоянии во время схваток. Правильное дыхание также способствует не такому тяжелому прохождения схваток. К тому же таким образом Вы предупреждаете гипоксию плода, подавая достаточное количество кислорода своему малышу. Есть различные техники дыхания, которые лучше использовать в конкретные моменты схваток. Некоторые из них подразумевают счет вздохов и выдохов, что позволяет отвлечься от схватки. Если Вы обладаете достаточной самовнушаемостью, стоит прослушать курс гипнородов. Можете подготовить ароматные саше, которые будут помогать Вам поддерживать ясность мыслей. Но будьте внимательны, подбирая состав.
Не стоит сразу отметать вышеперечисленные методы анестезии и полагаться на себя отважную. Иногда бывают такие моменты, когда обезболивание необходимо. Сильная боль может привести к ухудшению родовой деятельности и негативно сказаться на малыше. Поэтому из двух зол нужно выбирать меньшее. К тому же, случается и так, что из-за сильной боли роженица вообще может отключиться, а этого допускать нельзя ни в коем случае. Но и не давайте волю чувствам. Не стоит кричать и психовать. Для врачей, работающих в роддоме, Ваше состояние - номра, которую они видят каждый день. Если Вы будете контролировать Ваши эмоции, то не столкнетесь с агрессией в своей адрес. Адекватно оценивайте Ваше состояние и если будете чувствовать, что не справляетесь, лучше позовите акушерку или врача и проконсультируйтесь с ними. Они не сделают то, что будет опасно для Вас или для ребенка.