Сегодня мы предлагаем обсудить клиновидный дефект – некариозное характерное поражение зуба в виде клина в области шейки, которое часто является причиной потери зубов, может отломиться коронка зуба. Мы считаем это важным, потому что это распространенное заболевание, которым страдают 20-25 % наших пациентов, причём в запущенных стадиях мы наблюдаем его у пожилых людей. Но скажем сразу, что предпосылки к развитию заболевания диагностируются у людей уже в молодые годы.
Чтобы побороть эту болезнь, нужно знать причину, по которой она возникает. Это некариозное поражение, т.е. оно образуется не под воздействием каресогенных бактерий. А какова же тогда причина? Сразу оговоримся, что, как и в случае с кариесом (подробнее почитать можно здесь), стоматологи выдвигали огромное количество версий возникновения этого заболевания. Последнее время ученые признают механические, химические и физико-механические факторы развития клиновидного дефекта зубов.
При жевании на зубы действует действуют две силы: сила сжатия и сила натяжения. Устойчивость зубной эмали к сжатию в 40 раз выше её устойчивости к натяжению, при этом наибольшее натяжение зуб испытывает в области шейки, где толщина зубной эмали минимальна. Где тонко, там и рвётся, как говорится, поэтому микродефекты в зубной эмали в следствии её натяжения возникают именно в шейках зубов.
Как ни парадоксально это звучит, под механической причиной стоматологи понимают чистку зубов. Точнее неправильную чистку – пациент выбрал слишком жесткую зубную щётку, использовал слишком агрессивную зубную пасту с абразивными частицами, слишком усердно чистил зубы или применял преимущественно горизонтальную технику чистки зубов. Скорректировать эти факторы несложно. Достаточно при следующем посещении вашего стоматолога попросить совета, как вам лучше чистить зубы. Доктор в индивидуальном порядке подберет подходящие именно вам средства гигиены и технику чистки, чтобы избежать потери зубов.
Химический фактор появления клиновидного дефекта проявляется в злоупотреблении газированными напитками, которые содержат агрессивные кислоты, разъедающие эмаль зубов.
Под физико-механическим фактором стоматологи понимают неправильный прикус. Нарушение окклюзии приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки, поэтому клиновидные дефекты чаще обнаруживаются на зубах, испытывающих максимальное напряжение в процессе жевания. Поэтому клиновидный дефект наблюдается чаще на зубах с патологической стираемостью. Неправильное распределение нагрузки на зубы могут также провоцировать отсутствующие зубы, аномалии зубов и бруксизм (ночное скрежетание зубами).
Чаще всего клиновидному дефекту подвержены клыки и премоляры (малые коренные зуба), это происходит из-за того, что они выступают в зубном ряду и поэтому подвергаются повышенному воздействию вышеперечисленных факторов.
Стоматологи обратили внимание, что некоторые заболевания также провоцируют развитие клиновидного дефекта зубов.
Это могут быть заболевания полости рта, такие как пародонтит и пародонтоз. Замечено, что клиновидные дефекты чаще встречаются у людей, страдающих заболеваниями эндокринной и нервной систем, органов ЖКТ (эзофагитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью, колитом и др.). Часто провоцирующими факторами являются гормонально-метаболические нарушения, ведущие к снижению уровня определенных гормонов, таких как эстрадиол, например.
Сегодня мы обсудили причины возникновения клиновидного дефекта, в следующих материалах мы обсудим симптомы и стадии заболевания, а также обсудим его лечение и диагностику.
Будьте здоровы и берегите себя!
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.