В погоне за идеальной фигурой многие девушки нередко сталкиваются с одним из самых опасных психических заболеваний - нервной анорексией.
О том, почему стоит сразу же обращаться к врачу и где в Москве лечиться от РПП бесплатно рассказываем вместе с Полиной Свечниковой, автором блога @psycho__poli, врачом психиатрической больницы 4 имени П. Б. Ганнушкина.
Что такое анорексия?
Анорексия (или “нервная анорексия”, как она звучит в международной классификации болезней) - это расстройство пищевого поведения (РПП), которое характеризуется искаженным восприятием собственного тела (пациент с анорексией постоянно думает, что он недостаточно худой) и стойким, постоянным желанием снижать массу тела.
Симптомы болезни
Слишком жесткие ограничения в еде
Пациенты с анорексией снижают количество потребляемых калорий. Например, если норма для человека 2000 калорий, то пациенты с РПП потребляют ежедневно порядка 200, 400, 500 калорий (бывают и другие значения), что является опасным для здоровья дефицитом.
Очистительное поведение
Это вызывание рвоты и прием различных слабительных и мочегонных. Есть и пациенты, которые изнуряют себя тяжелыми тренировками, причем это занятия спортом не по часу или по получасу в день, как привычно думать.
Нескончаемые “побочки” или чем опасна анорексия
Пациенты с РПП подвержены риску смерти от сопутствующих заболеваний, возникающих от дефицита веществ, которых они не получают из-за отказа от еды. При этом, многие возникающие по ходу развития РПП болезни свойственны людям преклонного возраста…
Разберем основные последствия анорексии:
Обезвоживание
Оно появляется из-за очистительного поведения, при котором происходит большая потеря жидкости организма. Последствиями обезвоживания могут быть изменения кожного покрова (сухость, бледность, ломкость ногтей, выпадение волос).
Отеки
Они появляются из-за дефицита белков при жёстких пищевых ограничениях. По этой причине некоторые пациенты с анорексией попадают в замкнутый круг: вроде ограничивают себя в пище, но выглядят отечными.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Появляется синдром раздраженного желудка, хроническая тошнота. Более того, в желудке так же, как и в кожных покровах, появляются разные дистрофии (изменения обмена веществ) и отеки.
Остеопороз
Заболевание характеризующееся снижением плотности костной ткани, отчего усиливается ее хрупкость. Кажется, что это заболевание пожилого возраста, но для пациентов с анорексией оно вполне характерно.
Дисфункция эндокринной системы
Страдают все эндокринные железы: щитовидная железа, появляется дисбаланс системы надпочечников, происходит нарушение обмена веществ.
Аменорея
Или отсутствие менструального цикла. Мало кто знает, что наши жировые клетки являются ещё и гормональной тканью, выделяя эстроген. При дефиците жировой ткани в первую очередь страдает половая система: при ее недостаточном количестве в теле снижается выделение половых гормонов, из-за чего нарушается сложный баланс половых гормонов и как следствие происходит аменорея. Пациенты с низкой массой тела теряют репродуктивную функцию.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
Ограничения в пище и приеме жидкостей приводит к снижению объема циркулирующей крови, тахикардии, дефициту магния и калия. Именно поэтому пациенты с анорексией подвержены внезапной сердечной смерти.
Примерно такой список “побочек” стоит ожидать тому, кто решится сесть на смертельную диету. Более того, стоит отметить, что все вышеперечисленные заболевания в запущенном состоянии могут привести к смерти. Но еще важно знать, что анорексия сопровождается и другими расстройствами: депрессиями, тревожными расстройствами, а также суицидальным поведением:
Многие больные совершают попытки суицида. И это очень важная и актуальная тема, так как 5% пациентов с анорексией умирают, а 20% из них заканчивают жизнь суицидом
Пора бить тревогу: ранние признаки РПП
Самые явные симптомы, после которых стоит обратить внимание на состояние близкого человека (или свое), - это стремительная и резкая потеря веса, неадекватные попытки заниматься физической нагрузкой, частые походы к туалету после еды в попытках вызвать рвоту.
В современной психотерапии выделяют разные виды пищевых расстройств. Это значит, что приступы булимии не обязательно должны быть постоянными, а анорексия не обязательно должна быть заметна окружающим. В любом случае, каждая форма РПП оставляет за собой след как на физическом здоровье, так и на психическом (низкая самооценка, навязчивые мысли и т.д.)
В анорексии, как говорилось ранее, огромный риск летальных исходов, но и при других расстройствах пищевого поведения довольно большие показатели.
Как строится лечение?
Психиатрия и психотерапия в последние годы не воспринимают любое расстройство как отдельную точку, а скорее как некий спектр. Так, анорексия – расстройство, которое граничит с другими пищевыми расстройствами. Зачастую это означает, что анорексией может закончится какое-то другое расстройство (например, булимия), или же наоборот, пациент с анорексией может столкнуться с другими формами РПП.
Именно поэтому важно качество помощи, которая оказывается пациентам: больного нужно восстанавливать не только в физическом плане (нормализовать обмен веществ, питание и т.д.), но и вовремя подключать психотерапию. РПП - это зачастую проблемы когнитивного уровня (то есть они лежат у нас в голове), поэтому первостепенно важна психотерапия.
Можно ли вылечить РПП бесплатно?
Да, например, на базе ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева есть клиника расстройств пищевого поведения, куда пациенты могут обратиться бесплатно. Причем форма РПП не обязательно должна быть запущенной: можно обратиться даже за обычной консультацией.
Автор: Александра Милованова
Редакторы: Анастасия Кубахова, Алёна Архипова
Изображения: Анна Бушкарева