Что такое - задержка речевого развития (ЗРР)? Или даже - задержка психо-речевого развития (ЗПРР)? Какие перспективы у детей с таким диагнозом? Возможен ли выход в норму? Смогут ли они учиться в массовой школе?
Такие вопросы очень часто задают родители детей с подобными диагнозами. Давайте разбираться.
ЗРР и ЗПРР. Из самого обозначения этих двух состояний следует, что второе хуже, чем первое. В первом случае задержалась в развитии только речь, во втором уже - вся психика, в том числе и речь. Первично ли речь, вторично психика, или наоборот - уже дело десятое. Важно - что не только речь, ещё задержался и интеллект.
Задержка речевого или задержка психо-речевого развития - диагноз, который более чем корректно ставить ребенку до трехлетнего возраста. Задержку речевого развития как правило ставят неговорящим или плохоговорящим детям, понимающим речь, задержку психо-речевого - тем детям, у которых наблюдается и недостаточное понимание речи. Задержка на то и задержка, что вполне может ещё, как говорится, рассосаться. А может обернуться и достаточно серьезным диагнозом вроде моторной алалии или интеллектуальной недостаточности.
До трёх лет о речи и интеллекте судить ещё трудно - и то, и другое только формируется. И если такой логопедический диагноз, как дизартрия, можно поставить уже в раннем возрасте, то алалию - нет. Алалия это нарушение речи в целом, а до трёх лет речевая система ещё только формируется, поэтому нельзя уверенно определить, задержалось или сломалось. А вот после трёх уже пора бы определиться.
Выносить окончательный вердикт в области нарушений интеллекта, пожалуй, и в три рановато, а вот диагноз ЗРР после трёх лет должен исчезнуть. Заменившись либо нормой при хорошем сценарии, либо общим недоразвитием речи или алалией при не самом лучшем. Да и диагноз - ЗПРР тоже лучше бы конкретизировать как можно раньше. Потому что слово это - задержка - опасное слово, усыпляющее. Задержка - что-то такое, что обязательно само пройдет. Но так бывает не всегда. Бывает, что пройдет, а бывает, что останется, и тогда заключение будет другим. И если специалист увидит, что задержка задержкой, а уже видно, что поезд едет не туда - лучше родителям хотя бы намекнуть, что не всегда из задержки есть выход именно в норму. Бывает и наоборот.
Вот и ответ на вопрос о массовой школе. Если была задержка речевого развития, была и сплыла - да, конечно. Будет учиться, и возможно, даже неплохо. Сам факт наличия задержки в истории развития ребенка всегда должен быть сигналом для более тщательного наблюдения, отслеживания возникающих проблем. Но рассосаться действительно может, дети, бывает, очень резво стартуют после трёх лет, и догоняют норму.
Если диагноз ЗРР пофигурировал и после трёх лет, в четыре года, или даже в пять, а потом вроде бы понеслось - наблюдение должно быть более тщательным, а за год перед школой неплохо бы пройти тестирование у логопеда и нейропсихолога, чтобы успеть помочь и подготовить ребенка а школьному обучению, закрыв его вроде бы не очень заметные дефициты, которые могут осложнить обучение в школе.
Если же была ЗРР, не рассосалась, а впоследствии был поставлен диагноз моторной алалии либо общего недоразвития речи - до массовой школы и далее ребенка довести тоже вполне возможно. Важно понимать в этом случае только, что сам - точно не дойдет. Такому ребенку логопедическое и, возможно, нейропсихологическое сопровождение потребуется на протяжении всего дошкольного детства. А, возможно, и в школе тоже. И даже при постоянном сопровождении возможна такая ситуация, что до массовой школы все же не доползли, нужна адаптированная программа обучения. В современном мире я бы не драматизировала. Про тиктокера с умственной отсталостью и краснодеревщика с синдромом Дауна я уже писала. А тут ситуация все же попроще. Ну не быть оратором. Ну не будет знать английский. Гугл транслейт в помощь, и прокачка сильных сторон.
Что же насчёт ЗПРР? Надо понимать, что состояние более серьезное, чем ЗРР. И даже если нет ещё трёх лет - ваш выбор постоянная поддержка и коррекционная работа. До тех пор, пока на тестировании не скажут - норма. Но и тогда - за год перед школой обязательно явиться пред ясны очи специалиста, чтобы успеть заметить проблему и скорректировать, если есть. ЗПРР проходит, не оставив следа, крайне редко. Тот случай, когда не расслабляемся, а берём ребенка за ручку и ведём по жизни. И в дошкольном возрасте, и в школе. Не тот случай, когда - само.
А если ЗПРР в итоге при уточнении вылилась в нарушение интеллекта или РАС? Расскажу в следующих статьях, подписывайтесь.