Название данной шкалы известно многим. В различных фильмах с медицинской тематикой она фигурировала не раз и не два. Так для чего же она применяется?
Данная шкала была предложена врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году.
Эта шкала используется с целью начальной и быстрой оценки состояния ребёнка для принятия решения о проведении реанимационных мероприятий.
Когда ее применяют?
Сначала оценивают состояние ребёнка в первую минуту после рождения, а затем на пятую чтобы убедиться наверняка, что ребёнок не требует оказания экстренной помощи.
Как применяют?
Apgar - изначально фамилия женщины-анестезиолога, создавшей эту шкалу. Но медики придумали расшифровку для каждой буквы, чтобы было проще запомнить, какие показатели стоит оценивать. Конечно, специалистам с большим опытом использовать эту мнемонику нет никакого смысла- все эти показатели отскакивают у них от зубов, а вот студенты пользуются ей очень часто.
A - appearance
Внешний вид-так переводится это слово
Здесь мы оцениваем окраску кожных покровов:
0 баллов- кожные покровы полностью синюшного оттенка
1 балл - кожные покровы тела имеют розовый цвет, а конечности-синюшный оттенок.
2 балла- все тело ребёнка имеет розовую окраску.
P-puls
Здесь все очевидно) Это оценка частоты сердечных сокращений. У новорожденного ребёнка в норме этот показатель равен 140-160 ударам в минуту.
0 баллов- пульс отсутствует
1 балл- меньше 100 ударов в минуту
2 балла-свыше 100 ударов в минуту
G- grimace response
Мимический ответ (рефлексы и раздражительность)
0 баллов-нет никакой реакции
1 балл - слабо выраженная реакция (гримасса, движения)
2 балла- ярко выраженная реакция в виде движения, громкого крика, кашля, чихания
А-activity
Активность и мышечный тонус
0 баллов- движения полностью отсутствуют, конечности свисают.
1 балл - движения слабо выражены, некоторое сгибание конечностей.
2 балла- ярко выраженные активные движения.
R- respiration
Дыхание
0 баллов - отсутствует
1 балл-очень медленное, прерывистое дыхание
2 балла - нормальное дыхание, громкий крик.
А теперь считаем!
Согласно данной разбалловке несложно догадаться, что максимально можно получить 10 баллов.
7-10 баллов считается нормой
4-6 баллов являются признаками лёгкой и среднетяжелой степени гипоксии.
3 балла-показания к активныи реанимационным действиям. Без них ребёнок может погибнуть.
P. S. 10 баллов практически не выставляются. Почему? Как выше было сказано оценивается состояние ребёнка дважды: если мы сразу поставим десять баллов, то мы не сможем верно оценить изменения его состояния. Мы не сможем сказать хуже или лучше стало ребёнку.
P.S.S. Самым, так скажем, субъективным показателем является внешний вид ребёнка.
- Надеюсь, данная статья была полезна для вас. Если вам интересны какие-либо медицинские темы пишите об этом в комментариях-мы постараемся в них вместе разобраться)