Отвечает Морозова Альбина Сослановна, врач-онколог, химиотерапевт, иммунотерапевт, таргетный терапевт. Работает в Клиническом госпитале Лапино «Мать и дитя».
Альбина Сослановна рассказывает, почему при прохождении химиотерапии у пациентов может возникнуть лейкопения, как вовремя распознать ее симптомы и какие существуют рекомендации по лечению.
Что такое лейкопения?
Лейкопения — снижение уровня лейкоцитов в единице объема крови. Часто лейкопения является побочным эффектом от химиотерапии.
Лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) называются клетки крови, которые выполняют защитную функцию организма и являются основой иммунитета.
В норме у здорового человека содержится лейкоцитов от 4,5*109/л до 10*109/л. При лейкопении число лейкоцитов снижается до 4*109/л и ниже. В результате организм становится крайне уязвим к различным инфекциям, не может с ними бороться.
Почему при онкологических заболеваниях и прохождении химиотерапии может возникнуть лейкопения?
Причины возникновения лейкопении при онкологии зависят от клинической картины заболевания.
- Нарушение процесса кроветворения вследствии метастизирования опухоли в красный костный мозг. Опухолевые клетки разрастаются и вытесняют здоровые клетки красного костного мозга. В результате возникает лейкопения.
- При хроническом лимфолейкозе у пациента возможны аутоиммунные реакции, когда иммунная система провоцирует разрушение собственных лейкоцитов.
- Воздействие ионизирующего излучения при лучевой терапии также провоцирует снижение лейкоцитов.
Лейкопения при химиотерапии чаще всего обусловлена действием цитостатиков — специальных препаратов для химиотерапии. Цитостатики воздействуют на те клетки организма, которые активно делятся. Лекарства воздействуют не только на опухолевые, но и на здоровые клетки. Поэтому врач-химиотерапевт должен всегда тщательно следить за уровнем лейкоцитов пациента.
Уровень лейкоцитов в крови контролируется при помощи общего анализа крови. Анализируется общее количество лейкоцитов в единице объема крови и лейкоцитарная формула — процентное соотношение разных видов белых кровяных телец на единицу объема крови.
Как проявляются симптомы лейкопении?
При легких формах лейкопении специфические симптомы отсутствуют. Во время прохождения химиотерапии пациента должны насторожить следующие признаки:
- повышение температуры тела;
- слабость, головокружение;
- бледность кожных покровов;
- боли в суставах;
- снижение аппетита.
Самым опасным осложнением лейкопении считается сепсис — системная воспалительная реакция организма, развивающаяся вследствие проникновения и циркуляции в крови различных возбудителей и их токсинов.
Как борются с лейкопенией?
Главным методом профилактики лейкопении является тщательный контроль лечащего врача за прохождением химиотерапии — соблюдение дозировок препаратов, интервалом между курсами. При необходимости пациентам назначают препараты, которые повышают уровень лейкоцитов в крови.
Также пациентам даются рекомендации, которые снижают вероятность попадания инфекций в организм:
- пить только кипяченую воду;
- есть продукты из фабричных упаковок, не употреблять в пищу немытые фрукты и овощи;
- часто мыть руки;
- носить защитную маску в общественных местах и транспорте;
- стараться избегать контактов с людьми, у которых есть признаки респираторных заболеваний (чихание, кашель).
На вопросы отвечала врач-онколог Альбина Морозова
Мы помогаем
Пациентам с разными видами рака нужны доктора для консультации, второго мнения и лечения — мы поможем найти контакты самых лучших специалистов даже для сложных случаев. Оставьте свою заявку на 1001 вопрос про рак (1001onco.ru)
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
Читайте другие статьи на нашем канале
Какие операции выполняют при раке анального канала?
Может ли хронический панкреатит привести к раку поджелудочной железы?
В каких случаях пациенту с раком пищевода требуется гастростома?
Что нужно знать о резекции желудка?