Как протекает беременность при некоторых болезнях почек?
⠀
✔️Хронический пиелонефрит.
⠀
Возможны обострения из-за гормональных изменений, нарушения нормального движения мочи (уродинамики).
⠀
Что делать?
⠀
🔹Сдавать бакпосев мочи раз в месяц.
⠀
🔹Чаще отдыхать отдыхать в положении на боку.
⠀
🔹Не боятся антибиотиков, если они действительно нужны и правильно выбирать их.
⠀
✔️Аутосомно-доминантный поликистоз почек.
⠀
Если функция почек в норме и АД в норме, то обычно все идет хорошо. Хотя есть склонность к развитию преэклампсии, а также инфекциям мочевыводящих путей.
Если есть кисты печени, то они могут увеличиваться при повторных беременностях и при приеме гормональных контрацептивов.
⠀
Что делать?
⠀
🔹Сдавать бакпосевы.
⠀
🔹Хорошо бы до беременности знать о состоянии сосудов мозга. Имею в виду аневризмы, которые могут сопровождать поликистоз.
⠀
🔹Провести консультацию с генетиком, так как риск наследования у плода 50%.
⠀
✔️Мочекаменная болезнь.
⠀
Хорошая новость, что уже наступившая беременность мало влияет на ее течение. Но инфекции при МКБ требуют более долгих курсов антибиотиков даже после родов.
⠀
Что делать?
⠀
🔹Сдавать бакпосевы. Если камень все-таки отошел и закупорил мочеточник, то нужно стентирование или установка нефростомы.
🔹Если очень нужно рентгеновское исследование, то его делают.
⠀
✔️Единственная почка. Обычно все хорошо.
⠀
Что делать?
🔹Регулярно наблюдаться, делать посевы как во время беременности, так и после родов.
⠀
✔️Диализ/ трансплантированная почка.
Теоретически можно выносить и родить здорового ребенка. Но есть нюансы. Нужно обратиться к врачу, у которого есть опыт ведения таких пациентов. Я советую ГКБ им. Ерамишанцева в Москве.
⠀
Таки образом, при болезнях почек стоит тщательно планировать беременность. И не менее тщательно ее наблюдать. Сейчас велики шансы на успех, почти все в ваших руках.