Среди заболеваний организма, связанных с щитовидной железой, гипотиреоз является наиболее распространённым состоянием, если не считать АИТ. Представляя гипотиреоз в качестве болезни, приходится думать о такой его категории, как клинические проявления, проявляющиеся в виде симптомов. Но не все симптомы связаны именно с гипотиреозом. Какой же из проявлений гипотиреоза самый главный? И есть ли такой - ГЛАВНЫЙ СИМПТОМ ГИПОТИРЕОЗА?
Посмотрите на распространенную в интернет иллюстрацию с симптомами гипертиреоза. Вы увидите, что часть симптомов гипертиреоза встречается при гипотиреозе (причём некоторые очень часто).
Это "психические нарушения", "раздражительность", "бессонница", "растройства кишечника", дискомфорт в горле (между прочим, авторы изображения не правы в том, что гипертиреозу характерны сухость и боль в горле с трудностью при глотании), "увеличение ЩЖ (зоб)", "сердцебиение", "нерегулярные менструации", "изменение веса" и "семейный анамнез: заболевание ЩЖ".
Усталость?
Да, усталость от малых нагрузок - симптом. Но усталость, как и слабость, наблюдаются при разных болезнях.
Сухость кожи?
Очень характерный для гипотиреоза симптом, но встречается он не при всех вариантах гипотиреоза и может быть вне гипотиреоза.
Зябкость и изменение температуры тела?
Такие явления также могут быть не при всех случаях гипотиреоза и быть характерны лишь у части пациентов с гипотиреозом.
Сонливость. головная боль, нарушение сна, запоры, слабость, беспокойство, психическая возбудимость, апатия, депрессия, нарушение менструального ритма, ухудшение памяти - эти и прочие симптомы могут наблюдаться вне гипотиреоза и встречаться при гипертиреозе.
Существует много симптомов, относимых к гипотиреозу, но реальность показывает, что почти все они не специфичны именно для гипотиреоза.
Особая гипотиреоидная Отечность вместе с ухудшением мышления, замедлением обменных процессов - вот более выраженные признаки значительного гипотиреоза, который также называется микседемой (уже около полтора столетия). Но это явление очень редко в настоящее время.
Обычный гипотиреоз без характерных микседематозных отёков и микседематозных симптомов наиболее распространён. Микседема - редкость.
Получается, что не существует абсолютного симптома гипотиреоза, если не считать увеличение ТТГ (по данным анализа крови) - симптомом гипотиреоза. Этот лабораторный признак - абсолютный ориентир гипотиреоза.
Как же быть с симптомами болезни?
Нужно оценивать не отдельный симптом и его принадлежность к заболеванию, а совокупность признаков, историю и особенности их появления. Только история развития болезни, учитывающая механизм болезни и появление симптомов укажут на её источник и основу. То есть покажут направление лечения.
Нет главного симптома?
Нет? И не нужно. Оцените гипотиреоз лабораторно! Определите как и за счёт чего возникли именно такие изменения в организме и его щитовидной железе. Определите с помощью УЗИ насколько перенапряжена и истощена ткань железы. Оцените условия жизни, потребовавшие большее чем обычно количество щитовидных гормонов.
О симптомах гипотиреоза смотрите и слушайте подробные пояснения в фильме от нашей Клиники щитовидной железы (рассказывает доктор Ушаков).