Есть ряд диагнозов, которые часто фигурируют в неврологических выписках. Они, как правило, обозначаются аббревиатурой из 3-х букв. Это диагнозы-матрёшки, виден лишь внешний слой, который скрывает под собой другие проблемы. Сейчас разберём их вкратце:
🧠ВСД. Вегето-сосудистая дистония. У молодого пациента утомляемость, болит голова, он тревожен, испытывает головокружение, неустойчиво артериальное давление - ставь ВСД, не ошибёшься! Этот диагноз не указывает на конкретную проблему пациента, а лишь очерчивает круг его симптомов. Как правило, за диагнозом ВСД прячутся тревожное астеническое, депрессивное расстройство. Ведь эмоции всегда сопровождаются вегитативными реакциями.
🛌ДЭП. Дисциркуляторная энцефалопатия. У возрастного пациента утомляемость, болит голова, он тревожен, испытывает головокружение, неустойчиво артериальное давление - ставь ДЭП, не ошибёшься! ДЭП и ВСД как двоюродные братья. ДЭП подразумевает под собой хроническую недостаточность мозгового кровообращения. В связи с этим ухудшается память, возникают головные боли и головокружение, утомляемость и др. Действительно, по ряду причин, мозг может плохо кровоснабжаться, и все эти симптомы имеют место быть. Но эти же симптомы могут быть и при депрессивном расстройстве, астении после какого-либо заболевания. Не всегда можно отдиференцировать эти состояния сразу. Поэтому ДЭП без комплексного обследования - это диагноз-матрёшка. Особенно удивительно, когда ДЭП выставляется в 30 лет.
🏃🏻♂️ПОХ. Поясничный остеохондроз. Любая боль в пояснице или тазу - ПОХ. Мне на приёмный покой с предварительным диагнозом ПОХ как то привозили пациентку с переломом шейки бедра. То есть Вы понимаете размах. Инстаграм не пропустит этот пост, если я перечислю хоть половину диагнозов, которые могут давать боль в поясничной области. В европейской литературе, кстати есть похожий термин - Low back pain, что переводится дословно - боль внизу спины. После ПОХ в диагнозе должно стоять пояснение, чем обусловлен болевой синдром (мышечный, фасеточный синдром, радикулопатия).
При этих диагноза не может быть стандартного лечения. Ведь проблема часто гораздо глубже.
Берегите себя!
