Чтобы все этапы имплантологического лечения прошли успешно и не потребовали траты лишнего времени, денег или сил, стоит знать, как к нему подготовиться.
Предоперационное обследование
Главный принцип медицины – делать то, что нужно в необходимом для достижения определенной цели объеме. Это значит, что, если врач назначает перед операцией конкретное обследование, он должен точно понимать, какая цель преследуется и какие результаты ожидаются.
1. Консультация ортопеда
Конструкция на имплантатах должна выглядеть натурально и красиво, быть комфортной. Имплантат является опорой ортопедической конструкции. Количество таких опор, место и особенности их расположения определяются конструкцией протеза. Именно за нее и отвечает ортопед.
Перед имплантацией необходимо обязательно получить консультацию у ортопеда. Также может потребоваться диагностика для определения исходной точки и итогового результата.
Ключевая цель имплантологического лечения – это надежное и качественное протезирование, а не установка имплантатов. Поэтому количество, размер и расположение имплантов определяется задачами, поставленными ортопедом.
Четкое представление о том, какой будет коронка или протез, дает возможность установить имплантаты в правильное положение. Для этого разработана технология wax-up – «восковое протезирование». Его делают не всегда, а только в тех ситуациях, когда нет ориентиров для правильной локализации импланта (нет большого количества зубов, костная ткань атрофировалась и т.п.). Также wax-up позволяет продемонстрировать пациенту, как будет выглядеть будущая конструкция, или необходимость процедур по наращиванию кости.
Из-за длительной потери зубов возникает не только атрофия костной ткани и слизистой оболочки в зоне отсутствующих зубов, но и такие проблемы, как:
- изменения в височно-нижнечелюстных суставах;
- перемещение соседних зубов, приводящих к нарушению прикуса;
- изменение в мышцах и привычках пациента.
Для устранения таких проблем необходима функциональная диагностика.
2. Консультация ортодонта
Диагностика стоматолога-ортодонта позволяет понять всю ситуацию. После ее проведения можно начинать имплантацию.
В первую очередь, делается КТ. Далее в специальной программе моделируются имплантаты необходимого размера и устанавливаются в нужном положении. Готовый шаблон распечатывается или фрезеруется. Он используется для проведения операции.
3. Консультация терапевта
Перед установкой имплантатов в обязательном порядке выполняют профессиональную чистку зубов. Однако перед проведением санации полости рта следует выяснить два момента:
- какая цель у пациента;
- можно ли достичь цели без усложнения и продления срока лечения.
Идеальное решение – полная санация полости рта с последующей имплантацией всех потерянных зубов. Однако не всегда это возможно, а во многих случаях и не важно для пациента.
Если пациент хочет установить имплантаты только на место отсутствующих зубов, а остальные оставить, как есть, нужно убедиться в:
- отсутствии острых воспалительных процессов;
- чистоте вокруг планируемой области установки имплантов.
Когда эти задачи решены, наступает время имплантации.
Обследования и диагностика
1. Конусно-лучевая компьютерная томография
Это обязательное обследование, которое должно проводиться для каждого пациента без исключения. Перед имплантацией необходимо узнать высоту и ширину костной ткани, расположение корней соседних зубов, нижнечелюстного нерва и верхнечелюстных синусов. Если не изучить томограмму, можно нанести большой вред здоровью пациента.
Без КТ нельзя приступать к консультации и планированию имплантации, так как можно допустить непоправимые ошибки.
2. Лабораторная диагностика
К лабораторной диагностике у каждого пациента свои показания и противопоказания. Если у пациента есть проблемы со здоровьем, то он должен обратиться к своему лечащему врачу, а не стоматологу. Только лечащий доктор может направлять пациента на сдачу анализов и консультировать о возможности проведения операции.
Важно помнить: назначать лекарства и давать направления на анализы есть право только у квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением.