Буквально накануне казанской трагедии пришло сообщение из Штатов, что на вечеринке по случаю дня рождения в курортном городке Колорадо-Спрингс один из гостей открыл стрельбу, убив по меньшей мере шесть человек, прежде чем направить пистолет на себя. Присутствующие на празднике дети стали свидетелями этого чудовищного преступления. Через некоторое время власти заявили, что мотив стрелявшего для них не известен.
А на другой день всю Россию потрясло сообщение о стрельбе в казанской школе № 175… На сегодня стрелявший, бывший ученик этой школы, экс-студент четвертого курса колледжа ТИСБИ, 19-летний Ильназ Галявиев арестован и заключен под стражу. О подробностях этого преступления и состоянии раненых постоянно информируют СМИ. После случившегося президент России Владимир Путин, выразив соболезнования родным и близким жертв, поручил ужесточить правила оборота гражданского оружия.
Не дает покоя вопрос, что подвигло молодого человека, о котором отзываются как о тихом и неконфликтном, таким жутким образом заявить о себе в стенах школы, где он сам учился? Не говоря уже о том, что у нас в России стали с пугающей частотой воспроизводиться драматические сюжеты, присущие, как мы считали, американской действительности. Не берем в расчет известные теракты, связанные с религиозным экстремизмом, в них задействованы люди, заряженные определенными, пусть и абсолютно ложными, преступными убеждениями. Но каким образом тихий молодой человек, не замеченный в приверженности экстремистским взглядам, начинает видеть окружающий мир настолько во враждебных тонах, что иного пути, как уничтожить его, для себя не видит?
На эти вопросы и размышления InFocus согласилась ответить известный петербургский психолог и врач-терапевт Нина Николаевна Щерба:
— Истории в Казани вполне могло не быть, если бы тридцать лет назад наши глубокоуважаемые либеральные законодатели не отменили закон о психиатрии, когда можно было госпитализировать больного, лечить и наблюдать его в стационаре без его согласия. По этому закону, который все эти тридцать лет действует, человека с явными психическими отклонениями можно госпитализировать, как я уже сказала, только с его согласия. Из чего следует, что немало людей с нарушениями психики остаются без профессиональной медицинской помощи на свободе.
Что мы слышим теперь, пост-фактум казанской трагедии, от представителя Следственного комитета? В ходе допросов юноша проявил неадекватное поведение… Еще в прошлом году неоднократно обращался за медицинской помощью в связи с сильными головными болями и ему был поставлен диагноз, свидетельствующий о заболевании головного мозга А пару месяцев назад близкие стали отмечать, что он ведет себя вспыльчиво и агрессивно. При этом на учете у психиатра и нарколога не состоял. Вас ничего не настораживает?
У этого парня дебют юношеской шизофрении, которая проявилась два месяца назад, когда он сам ощутил изменения в своем состоянии. И если бы его госпитализировали вовремя, не случилось бы стрельбы в школе.
А сегодня что обсуждается на всех каналах и радиостанциях? Необходимость ограничений в продаже оружия и усиления охраны школ, хотя говорить нужно совсем о другом. Тем более что к каждому ученику нацгвардейца не приставишь, а оружие, как известно из тех же американских источников, теперь успешно печатают на 3-Д принтерах. Пора понять, дело далеко не только в охране, хотя тут же начали проверку по всей стране в каждой школе, в каждом детском саду. Напрасно выброшенные деньги! Ну, один, два охранника, наверное, должны находиться на входе, контроль есть контроль, но уж никак не вооруженные и не из Росгвардии.
Все что связано с этой трагедией, повторю, результат очевидной юношеской шизофрении. И хотя парень обращался к врачам, и даже какое-то заболевание мозга у него нашли, его нигде не наблюдали. Где же ответственность этих специалистов за пациента? Вот что привело к катастрофе. Сегодня в школах есть психологи, но даже если бы они что-то заметили, отправить молодого человека на стационарное психиатрическое обследование они бы не смогли без его на то разрешения или же его родители должны были принять в этом участие. Закон связывает врачей по рукам и ногам. Вот в чем корень проблемы. Настала пора пересматривать медицинские законы, а не думать о том, как охраняются школы. Это лишь часть дела.
Американские случаи, тот же Колумбайн, или последний, в Колорадо, есть множество похожих, происходят все по той же причине. Никто там целенаправленно не занимается людьми с намечающимися психическими отклонениями. За все такие обследования нужно много платить. Поэтому и в Штатах больные гуляют по улицам до тех пор, пока не произойдет какой-то внутренний кризис, человек с ним не справится и начнет проявлять агрессию. Тогда в дело вступает полиция.
К тому же огромное значение имеет агрессивная среда вокруг. Экран заполонили фильмы со стрельбой, разнообразные маньяки, расчлененные трупы, убийства показываются с кровавыми подробностями. Насилие зашкаливает. И у нас ни на одном канале практически не встретишь фильма, чтобы не стреляли, не дрались, не мучили кого-то. Чем страшнее, тем больше рейтинг! А о последствиях кто-то задумывается? Для неокрепшей психики ? Разве это нормально? Плюс детские компьютерные игры, где ребенок с азартом сотнями изничтожает кого-то. И к процессу убийства уже относится примерно так, как муху прихлопнуть. А потом мы удивляемся, почему катастрофически падает цена человеческой жизни?
Важнейший опыт нашего советского здравоохранения вообще отринули. С моего курса в Первом медицинском институте некоторые ребята поехали работать в другие страны. И вот они приезжают на встречи выпускников, смотрят на то, что делается в России, и говорят: у нас было самое лучше здравоохранение, а вы берете пример с Америки, где наихудшее общедоступное здравоохранение и никакой профилактики. Речь, конечно, не о клиниках для богатых. Так чего удивляться, почему в Штатах стреляют? В СССР регулярно с профилактической целью осматривали и взрослых, и детей, выявляли многие проблемы заранее. И если ставили какой-то диагноз, значит, принимались соответствующие меры.
Добавим сюда родителей, учителей, одноклассников. Кто должен заметить изменения в поведения молодого человека первым? Он в соцсетях почти два месяца крайне агрессивно высказывался со всей откровенностью, и там немало людей отметилось, но никто не отреагировал, не забил тревогу. Почему родители не заметили, что с сыном творится неладное, не побеседовали с ним, не установили контакт, а если не получается — не обратились к учителю, к врачам?
Перед нами комплексная проблема, где значимо все: атмосфера в обществе, в семье, социальные сети, где насилия достаточно, и, конечно, оперативная и действенная медицинская помощь. А получается, все что-то видели, замечали, но реагировали либо вяло, либо отстраненно, никак. Выходит, раз цена жизни настолько упала, что пока тебя что-то лично не коснется, люди, повозмущавшись, отмахиваются от такой информации?
Безусловно, нельзя еще исключать и роль педагогов. Есть среди них такие, которые тихих, невзрачных ребят либо вообще не замечают, либо подсмеиваются над ними, провоцируя негативное отношение к ним одноклассников, или, во всяком случае, не пресекают их травлю. Некоторым педагогам самим не хватает культуры поведения, знаний психологии, бывает, что с первого класса губят ребят, делая их изгоями. Дети ведь все чувствуют. А родители молчат. Значит, добавим к агрессии равнодушие, что способствует еще более тесной привязке ребенка к соцсетям, где он находит хотя бы видимость поддержки. Ведь Ильназу наверняка там писали: ты молодец, все правильно, раз ты Бог, накажи их всех. А ответственности за подобное подначивание никто не несет. Разве кто-то понес ответственность, когда сотни тысяч подписчиков поощряли видео, на котором молодой человек издевался и избивал свою девушку, потом выставил ее в мороз на балкон, где она замерзла? Его, кажется, осудили, а что с теми, кто поощрял его лайками и комментами? С ними все в порядке.
Думаю, сходные с казанской истории нас будут продолжать накрывать время от времени, если не изменить те подходы и ситуации, о которых я сказала. Обязательно надо менять медицинский закон, касающийся психиатрической помощи. И обязательно шире привлекать общественность к школьным проблемам. Что конечно, непросто, потому что на ситуацию в школах влияет еще социальное расслоение. Дети из богатых семей зачастую выводятся из- под осуждения и критики, им многое позволено, а от наказания их прикрывают родители.
Подобных «казанскому стрелку» больных надо непременно госпитализировать в плановом порядке, тогда и не будет угрозы срывов и повторения опасных инцидентов. Пока такой практики нет, запрещена законодательством.
Шизофренические всплески не обязательно должны зависеть от наследственности, это могут быть социально спровоцированные изменения в психике. В нашем психоневрологическом институте им. В.М. Бехтерева существовало специальное отделение детской и юношеской психиатрии, а теперь все это никому не надо. Не поддерживается… Эта область науки в полном застое. А ведь были у нас такие блестящие исследователи, как Андрей Евгеньевич Личко и Эдмонд Георгиевич Эйдемиллер, занимались юношеской психиатрией. Глубокая книга профессора А. Е. Личко «Психопатии и акцентуации характера у подростков» (1977) стала настольной книгой многих поколений психиатров и психологов. Э.Г. Эйдемиллер – выдающийся психотерапевт, один из основоположников семейной психотерапии и онтогенетически ориентированной индивидуальной и групповой психотерапии в СССР и России. Соавтор первой в СССР монографии по семейной психотерапии «Семейная психотерапия» и монографии «Психология и психотерапия семьи». К сожалению, этот богатейший опыт отечественных ученых-практиков не находит широкого применения, все больше на западных авторитетов ориентируемся, забывая собственное наследие.
Нельзя в этой истории смещать акценты. Мою ученицу, Светлану Соловьеву, известного специалиста-психолога, пригласили на основной канал питерского телевидения в обсуждение казанской трагедии, но не дали ей и слова сказать про медицинский аспект. Едва она заговорила про приметы у парня юношеской шизофрении, как ведущая свернула разговор на охрану.
Смотрите, нашли у молодого человека заболевание мозга. Его положили в больницу на обследование? Ему сделали необходимые анализы и процедуры? Нет, он получил справку, что здоров, и купил себе оружие. Снова пример равнодушия, никто ни за что не отвечает. В общем, не грешу на учителей, им приходится выдавать сегодня такое количество отчетности, по таким пунктам, что некогда заниматься детьми и их душами. А сверху у нас «модернизируют» образование какие-то финансовые деятели и чиновники, совершенно далекие по своим подходам от школ, от детей, от наших традиций социального и гуманного воспитания. Рекомендации по этой пресловутой модернизации не учитывают ни наш менталитет, ни нашу специфику, все это навеяно американскими подходами к общедоступному образованию, которое даже в самой Америке признается ущербным. Потому мы и скатываемся в ту же реальность, которая взрывается за океаном стрельбой на улицах, в школах, на семейных праздниках.
Интервью провела Людмила Лаврова
Читайте больше материалов на нашем сайте