Все мы знаем, что в норме у здорового человека должно быть 32 постоянных зуба. А вот в терминологии врачей по зубам мы зачастую путаемся. Давайте разбираться вместе.
Чтобы объяснить врачу, какой зуб у вас болит, вам не нужна никакая нумерация, достаточно просто показать. А как быть, когда больной зуб нужно описать в карте пациента или расшифровать рентгеновский снимок?
Чтобы не путаться в 1971 году была принята международная двухцифровая система Виола, которой чаще всего пользуются дантисты и в нашей стране. Стоматологи условно делят наши зубы на 4 сегмента по челюстям и сторонам – верхняя и нижняя челюсть, правая и левая сторона. Каждая из «четвертинок» содержит 8 зубов:
- 2 резца – медиальный (центральный) и латеральный (боковой);
- 1 клык;
- 2 премоляра (малые коренные зубы)
- 3 моляра (большие коренные зубы, третий из которых зуб мудрости).
Эти четыре сегмента челюсти стоматологи нумеруют десятками, начиная с правого верхнего сегмента, счет идет по часовой стрелке относительно врача. Правый верхний сегмент челюсти принимают за десять, левый верхний сегмент за двадцать, левый нижний сегмент за тридцать, а правый нижний сегмент за сорок.
Зубы также нумеруются арабскими цифрами, исчисление начинается с середины челюсти, от центральных резцов, в обе стороны от которых расположено равное число зубов. Центральным резцам присвоен номер один и далее по порядку: второй резец номер два, клык номер три, премоляры номера четыре и пять, моляры с шестого по восьмой номер.
Таким образом каждый зуб нумеруется двумя числами: первое число содержит номер сегмента, а второе номер зуба. Например, ваши верхние передние зубы (резцы) будут иметь нумерацию 11 и 21, а нижние зубы мудрости 38 и 48. Поэтому не удивляйтесь, когда услышите от вашего стоматолога, что вам только что вылечили тридцать четвертый премоляр. Врач не забыл, сколько у вас зубов во рту, он просто посчитал их по системе Виола.
А как быть с молочными зубами? Чтобы избежать путаницы в дальнейшем, сегменты челюсти нумеруют по тому же принципу, но с пятидесяти до восьмидесяти, а нумерация зубов сохраняется как у взрослых.
Этот способ нумерации получил широкое распространение за свою простоту, каждый стоматолог легко в уме просчитает номер зуба без составления зубной карты пациента.
Но эта система подсчета зубов не единственная, в мире стоматологи пользуются и другими системами.
Например, американская стоматологическая ассоциация ADA разработала буквенно-цифровую схему, которой пользуются дантисты в США. Зубы в зависимости от предназначения маркируют буквами, а их чередование – цифрами. Буквой С отмечают клыки, буквой I – резцы, буквой Р – премоляры, буквой М – моляры. Молочные зубки начинают маркировать с зуба верхнего правого края по часовой стрелке, применяя латинские буквы от А до К.
Система Хадерупа помимо цифр содержит еще и знаки «+» и «-» для обозначения соответственно верхнего и нижнего зубного ряда. Постоянные зубы обозначаются числами от 1 до 8. Для маркирования молочных зубов употребляют цифры с нулём от 1 до 5 с прибавлением знаков «+» или «-». Чтобы понять в каком сегменте располагается зуб, необходимо рисовать схему.
Квадратно-цифровая схема Зигмонди-Палмера была создана в 1876 году и получила популярность среди стоматологов-хирургов. Для маркирования у взрослых применяют цифры от 1 до 8, а у детей – римские от I до V. В дополнение у каждого номера зуба изображают уголок с принадлежностью к какому-либо сегменту. Если угол изображён слева внизу, то он относится к левому верхнему зубу, уголок справа внизу - к правому верхнему, угол слева вверху - к левому нижнему, уголок справа вверху - к правому нижнему. Маркировку зубов производят с середины челюсти. Без составления зубной карты применять эту схему сложно.
Но все эти системы неприменимы к людям с аномалиями в количестве или расположении зубов. В этом случае стоматолог просто записывает в карту количество зубов и место их расположения. Если же зуб выпал или удален, то все схемы подсчета применимы, просто на месте отсутствующего зуба ставится соответствующая отметка.
Надеемся этот материал сделал для вас стоматологию более понятной областью.
Будьте здоровы и берегите себя!
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.