Еще 20 лет назад старородящей считалась женщина 28 лет, а поздние роды были исключением. Сегодня ситуация изменилась, все больше женщин рожают первенца после 40 или даже 50 лет. Причины отложенного материнства могут быть самые разные: это и ориентация на карьеру, и небольшой уровень доходов, и отсутствие постоянного партнера. Все это затягивает долгожданный момент рождения ребенка и, к сожалению, бывает так, что, когда все условия сложились, из-за физиологических причин женщина уже не может родить.
О позднем материнстве рассказывает врач акушер-гинеколог Елена Ордиянц:
"В принципе, если женщина соматически здорова и у нее нет отягощенных состояний и тяжелых сопутствующих заболеваний, то при регулярной менструации и овуляции она может забеременеть в любом возрасте. После сорока беременеть не опасно, но надо понимать, что с возрастом увеличиваются риски возникновения осложнений и снижается вероятность качественного оплодотворения. Это связано с уменьшением количества овуляций и снижению овуляторных резервов. Как правило, это происходит после 35-38 лет."
Девочке при рождении дается определенное количество овуляций на всю жизнь. Чем женщина моложе, тем чаще у нее случаются овуляции, а яйцеклетки генетически здоровее. С возрастом количество овуляций сокращается, а количество дефектных яйцеклеток растёт. Дело в том, что, как и другие клетки организма, яйцеклетка стареет и накапливает "хромосомные поломки". В 30 лет они есть у 40% яйцеклеток, в 35 - у 50%, а в 40 - уже у 70%. Собственно, они и приводят к неразвивающимся беременностям, выкидышам, к невозможности забеременеть - отмечает акушер- гинеколог.
Поздняя беременность не отражается на умственных способностях ребенка. Если он генетически здоров, то и развиваться он будет нормально. Но, с увеличением возраста мамы, и это статистический факт, есть риски возникновения хромосомных аномалий, таких как как синдром Дауна или синдром Шерешевского-Тернера.
Сегодня нет заболеваний, при которых беременность противопоказана. Разве что онкология, когда беременность нежелательна. В остальных случаях есть риски, но нет прямого запрета.
"Поздняя беременность может быть связана с рисками невынашивания на ранних сроках, то есть до 12 недель. Половина всех поздних беременностей прерывается в этот период из-за "замирания", когда плод не развивается. Если женщина переходит срок в 12 недель, то возникает уже другой риск – преждевременные роды. Также велика вероятность заработать гестационный сахарный диабет. Чаще всего показатели нормализуются после родов, но высокий риск развития диабета в будущем сохраняется", - рассказывает Елена Ордиянц.
Что касается ЭКО, то женщине необходимо иметь определенный овуляторный резерв. Чтобы вступить в протокол ЭКО, должен быть определенный уровень половых гормонов. Если после 2-3 процедур беременность не наступает, то, скорее всего, причина в качестве яйцеклетки. Улучшить его невозможно, и сейчас единственный вариант – использование донорских яйцеклеток.