В предыдущих статьях мы описали первые три стадии горя от утраты близкого человека. Первая стадия – шок и оцепенение; вторая – отрицание; третья – агрессии или аутоагрессии. Четвертой стадией горя являются страдания и депрессии, а пятой - принятия утраты и возврата к нормальной жизни. В этой статье мы разберем варианты четвертой стадии горя от потери близкого человека и те способы, с помощью которых психолог или близкий человек могут оказать помощь скорбящему человеку на этой фазе переживания горя.
На этой стадии переживания утраты близкого человека страдание достигает своего пика, это этап особенно сильной душевной боли. Происходит это потому, что человек достигает полного осознания трагичности произошедшего события. Реальность смерти, ее холодное дыхание, жестокость, неизбежность буквально ощущаются человеком. Горе достигает пика своей интенсивности, и человеку кажется, что нет сил его вынести. На этой стадии человек может серьезно подорвать свое здоровье, поэтому друзьям скорбящего нужно проследить за его здоровьем, обеспечив ему (ей) полноценное питание и отдых, как это написано в моей статье на эту тему "Семь правил заботы о своей душе и теле в период горевания".
Человек ощущает потерю смысла жизни, и при этом может переживать собственную никчемность и бесполезность. В эту фазу горя люди много плачут, жалуются на судьбу и ищут сочувствия, рассказывая всем, кому могут о своем горе. Но если они не встречают понимания и сочувствия, а в ответ слышат только дежурная фразы соболезнования или того хуже: «Крепись, возьми себя в руки» - то замыкаются в себе и не хотят ни с кем разговаривать. Человек почти постоянно думает об умершем, и при этом идеализирует его (ее): все воспоминания о плохом исчезают, а на помнятся только достоинства и положительные черты, от чего потеря кажется еще невыносимей.
На этой стадии горя могут отмечаются потеря аппетита, нарушения сна, мышечная слабость, обострение хронических заболеваний и т.п. Некоторые люди пытаются закрыться от горя алкоголем, психотропными препаратами или наркотическими веществами. Они не могут сконцентрироваться на повседневных делах, теряют интерес к происходящему вокруг них. Из всех чувств на этой стадии наиболее характерны отчаяние, острое одиночество, беспомощность, чувство вины и фрустрации. В особенно острых случаях появляются мысли о самоубийстве и внутренние побуждения к нему.
По хорошему, в конце этой стадии горя ложные представления о том, что умерший жив, начинают заменяться воспоминаниями о нем, а прошлое перестает быть реальностью, становится памятью и отделается от настоящего. Если же эта стадия затягивается более, чем на 2-3 месяца, то следует обратиться к психологу, который специализируется на утратах. Дело в том, что основная проблема этой стадии горя от потери близкого человека состоит в том, что она может затянуться на долгий срок – от нескольких месяцев до нескольких лет. Человек медленно и неотвратимо погружается в пучину тоски и безысходности и полуживет – полусуществует там годами, отгородившись от реальной жизни и не желая в нее возвращаться. Типичный вопрос, который он задает: «А зачем?» - ведь вместе со смертью дорого и любимого человека утерян смысл жизни, ее радость и привлекательность.
Вот строки из письма женщины, потерявшей мужа: «Выхода нет никакого, сколько не моли Всевышнего ничего не изменится, нужно смиряться, а как..? Ничего не получается.... Во сне забывается, а с утра каждый день опять страшная реальность, и так по кругу....Господи, что же делать..? Слезы, слезы, бесконечные слезы.... И полнейшая пустота внутри, сердце рвется на кусочки! Как пережить эту боль, что сделать, как смириться и жить дальше?»
На этой стадии часто пытаются приглушить боль утраты седативными препаратами. Но это нужно делать строго под контролем врача. К сожалению, есть случаи, когда самостоятельное «лечение» психотропными препаратами переходило в необходимость повышение доз препаратов, а затем превращалось в зависимость, избавиться от которой достаточно сложно. Поэтому, даже если врач назначил антидепрессанты, к ним желательно добавлять сеансы психотерапии, например, НЛП или эриксоновского гипноза. Впрочем, дело здесь даже не в конкретной психотерапевтической технике, а в поиске скорбящим «своего» психотерапевта, который сможет быть на одной волне и вытащит его из депрессии.
Как отмечают психологи, работающие с горем утраты, для каждого страждущего может найтись собственный путь спасения от бездны отчаяния, в которую может затянуть человека. Кому-то поможет дружеская и деликатная поддержка родных или друзей, кто-то найдет облегчение в религии, третий начнет собирать информацию об ушедшем и напишет о нем книгу или создаст мемориальный сайт, четвертый займется благотворительностью, пятый с головой погрузится в интересную или трудную работу и т.д.
По большому счету психолог не может полностью избавить человека от отчаяния, вызванного смертью близкого человека, но сеансы регулярные сеансы психотерапии могут сгладить негативные переживания, сократить период отчаяния, избавить от затяжной депрессии и облегчить переход к следующей стадии – возврата к обычной жизни. При этом важно обратить внимание скорбящего на эмоциональные моменты его совместной жизни с ушедшим – как положительные, так и отрицательные (если они были). Нужно научиться превращать чувство скорби и безнадежности в чувство благодарности к ушедшему за те радостные моменты жизни, которые он подарил. Следует обратить внимание человека на то, что ушедший подарил ему много хорошего, и вместо того, чтобы оплакивать его, нужно больше радоваться тому хорошему, что было. В данном случае речь идет о приеме вытеснения одного чувства другим, когда мы благодарностью и радостью вытесняем тоску и депрессию.
На этом этапе желательно, чтобы родные и близкие не оставляли надолго скорбящего одного, вовлекали его в совместные дела, оказывали психологическую поддержку, вместе переживали горе и старались наполнить жизнь человека хотя бы небольшими, но положительными эмоциями. Одним из эффективным способов отвлечь человека от страданий является его помощь другим людям. Поэтому его близкие должны придумать поводы, согласно которым его помощь родным становиться важной и необходимой, что заставит человека поневоле отвлекаться от грустных мыслей, занимаясь полезным и нужным делом. Для этого иногда можно даже упрекнуть погруженного в тоску человека в эгоизме, ибо из-за своего горя он не оказывает своим родным помощь, без которой они не могут обойтись. Другой прием, который часто срабатывает при общении с скорбящим человеком на стадии депрессии – это организация его мысленного диалога с умершим, во время которого он(а) выражает свое сожаление и недовольство тем, что оставшийся в живых человек «гробит» свою жизнь депрессией, из-за чего ушедший партнер испытывает чувство вины, и от этого сильно страдает.
И в заключение хочется привести высказывание женщины, потерявшей мужа, находящейся на стадии депрессии, но не потерявшей надежду из нее выйти: «Я потеряла мужа четыре месяца назад… очень тяжело уходил, дома у меня на глазах. Хороший был человек, сорок лет вместе прожили, трое детей, внуки. Я начала просто сходить с ума, не могла представить жизни без него, все казалось бессмысленно, ВСЕ! Пошатнулось здоровье, и я вдруг ясно себе представила, вспомнила наших детей в день похорон, что было с ними и как им сейчас тяжело, а что будет с ними, если со мной что то случится. И я поставила для себя рамки, вот досюда могу, дальше нет. Да накрывает, да очень тяжело, но стала понимать - если даю себе волю потом совсем себя собрать не могу. Как дальше будет пока не знаю, но ради детей, ради внуков, надо нам с вами жить».
Задача психолога или просто близкого человека состоит в том, чтобы эта стадия глубокой печали не затягивалась на месяцы и годы - иначе человеку становится все труднее оттуда выбраться, и он тихо угасает в своих воспоминаниях. Нужно помочь скорбящему перейти к пятой стадии - принятия и возвращения к нормальной жизни. Об этом моя заключительная статья - как вернутся обратно.
Доктор биологических наук,
Профессор психологии ВФ МГЭУ, Ю.В. Щербатых